Что такое дорзальные протрузии дисков?

Содержание

Дорсальная протрузия: стадии, диагностика и методы лечения

Что такое дорзальные протрузии дисков?

Хронические дегенеративные заболевания позвоночника, сопровождающиеся ослаблением скелетной мускулатуры, приводят к выпячиванию дисков за пределы столба. Одной из разновидностей таких поражений является дорзальная протрузия.

Она относится к наиболее опасным, поскольку при развитии высок риск ущемления нервных корешков и прямого поражения структур спинного мозга.

В результате у пациента постепенно утрачивается подвижность и развивается хронический болевой синдром.

Дорсальная или задняя протрузия диска – это одно из распространенных заболеваний. Чаще всего поражаются межпозвонковые диски поясничного отдела. Самой опасной и прогностически неблагоприятной считается патология шейной части.

В этом месте наиболее узкий просвет канала спинного мозга, поэтому даже небольшое выпячивание может давать клинически значимые проявления. Если не лечить болезнь, она быстро прогрессирует.

В результате развивается сублигаментарная грыжа диска.

Стадии формирования протрузии  

Развитие протрузии межпозвонковых дисков происходит довольно медленно.  С точки зрения патологической анатомии принято различать три последовательные стадии развития болезненного процесса.

На начальной стадии происходят дегенеративно-дистрофические изменения в тканях. Эластичность внутренней части (пульпозного ядра) постепенно снижается. Фиброзное кольцо, окружающее диск, истончается, покрывается многочисленными мелкими трещинами и начинает растягиваться.

На втором этапе диск выходит за границы тел позвонков. Пульпозное ядро смещается к краю, давит на фиброзное кольцо и растягивает его. Развивается выпячивание примерно на 2 мм.

Третья стадия характеризуется выраженным выпадением и значительным растяжением фиброзного кольца. В дальнейшем оно разрывается с образованием межпозвоночной грыжи и сопровождается болью и неврологическими расстройствами.

Что такое дорзальная протрузия

Различают несколько разновидностей поражения в зависимости от характера и локализации.  Дорзальная протрузия – это выпячивание межпозвонкового диска в просвет спинномозгового канала.

Такая разновидность сопровождается особенно выраженным болевым синдромом.

Ткань диска может при этом сдавливать проходящие рядом корешки спинномозговых нервов, сосуды, кровоснабжающие позвоночник, а также непосредственно ткань спинного мозга.

Причины возникновения

Обычно поражения межпозвонковых дисков развиваются на фоне дегенеративных заболеваний позвоночника – остеохондроза, остеопороза, сколиозов. С нарастанием клинической симптоматики протрузия приобретает характер самостоятельного заболевания.

Развитию дегенеративных процессов в позвоночнике способствуют внешние и внутренние факторы, которые приводят к ослаблению мышечного корсета и снижению эластичности диска. К их числу относятся:

  1. Малоподвижный образ жизни.
  2. Нарушения осанки – лордоз, кифоз, сколиоз. Эти состояния часто связаны с врожденными аномалиями позвоночника.
  3. Спинальные травмы – ушибы и разрывы мягких тканей, переломы.
  4. Повышенные физические нагрузки, связанные с тяжелой работой или профессиональными занятиями спортом.
  5. Нарушения обмена веществ – ожирение, сахарный диабет, гипотиреоз.
  6. Изменения, связанные со старением организма.

Многие специалисты указывают в качестве причины развития дорсальной протрузии несбалансированное питание. Недостаток кальция и витаминов в рационе может привести к нарушению обмена в костной и хрящевой ткани и развитию патологии.

Среди других неочевидных причин отмечаются перенесенные ранее инфекционные заболевания. В этом случае болезнь может развиваться в качестве осложнения.

В некоторых случаях поражение позвоночника может возникнуть на фоне неоднократных беременностей.

Классификация патологии

Исходя из формы выпячивания, различают диффузный и циркулярный типы процесса. Дорзальная диффузная протрузия диска – это поражение, при котором пульпозное ядро выпячивается неравномерно и захватывает несколько сегментов позвоночника.

Для второго вида характерно равномерное сужение канала позвоночника. Этот вариант считается более опасным, поскольку приводит к ухудшению питания тех отделов позвоночника, которые располагаются ниже уровня поражения. По локализации принято выделять следующие виды:

  • протрузия на уровне L3 – сопровождается онемением пальцев ног и нарушениями мочеиспускания;
  • выпячивание диска в зоне L4-L5 – сопровождается скованностью в пояснице;
  • пояснично-крестцовое поражение L5-S1 – с течением времени приводит к развитию хромоты;
  • шейная протрузия С5-С6 – сопровождается дискомфортом в шее и спине, головной болью и ухудшением сна.

Протрузии также различают по величине. Для шеи маленьким считается выпячивание в пределах 2 мм, а для поясницы – не более 4 мм. Средний размер патологии составляет 2–4 мм в области шеи и до 7 мм в нижних отделах спины. Большая протрузия имеет размеры до 6 мм для шеи и до 9 мм для поясницы.

По направлению выпячивания различают также срединную (медианную) и заднелатеральную протрузии. Выход пульпозного ядра в канал спинного мозга может привести к сдавлению его структур, ущемлению сосудов и нервов.

Способы диагностики

Выявлением и лечением дорзальной протрузии межпозвонкового диска занимается врач-невролог. Диагностика болезни должна начинаться с визита к специалисту. Врач проведет подробный расспрос пациента с детализацией жалоб и уточнением анамнеза болезни.

Следующим этапом является клинический осмотр. Невролог оценивает общее состояние костно-мышечной системы, выявляет искривления позвоночника. При осмотре могут быть обнаружены участки спазмированных мышц или напротив, отделы со снижением силы и тонуса.

Для постановки диагноза одних только результатов осмотра недостаточно. Подтвердить состояние можно с помощью методов инструментальных исследований. Самое простое из них – рентгенография позвоночника в разных проекциях.

Более точную информацию можно получить с помощью компьютерной и магниторезонансной томографии. МРТ дает максимально полную картину недуга и при этом не несет вреда здоровью.

Методы лечения

Терапия протрузий проводится под наблюдением врача-невролога. Методы воздействия зависят от стадии развития патологического процесса, локализации и выраженности клинических симптомов.

На ранних стадиях развития возможно лечение на дому с применением наружных мазей, специальных упражнений и домашних средств. Если не удается купировать таким образом болевой синдром, врач может порекомендовать стационарную терапию.

Физиотерапия

Задачами физиотерапевтических процедур служат снятие боли и спазма скелетной мускулатуры на пораженных участках, улучшение кровообращения, стимуляция питания и метаболических процессов в хрящевой и мышечной ткани.

На начальных этапах заболевания физиотерапевтических мероприятий и поддержания здорового образа жизни может оказаться достаточно для скорого выздоровления. В далеко зашедших случаях сочетают физические методы с лекарственной терапией.

Для профилактики и лечения протрузий назначают лазерную, магнитную и ультразвуковую терапию, электрофорез, УВЧ, грязелечение и другие методы.

Вне стадии обострения дорзальной медиальной протрузии назначают массаж и мануальную терапию. В домашних условиях возможно использование компактных аппаратов типа Алмаг для устранения боли и восстановления подвижности спины и шеи.

Для усиления лечебного воздействия физиотерапевтические методы сочетаются с лекарственными препаратами. В частности, используют электрофорез со спазмолитическими веществами, ультразвуковое воздействие комбинируют с применением противовоспалительных мазей.

Коррекция образа жизни

Чтобы не допустить развития протрузии и дальнейшей трансформации ее в грыжу, необходимо пересмотреть свой образ жизни. В первую очередь, придется откорректировать физическую активность и дозировать нагрузки.

Пациентам с протрузией противопоказаны тяжелый физический труд и профессиональные занятия спортом. Вместе с тем, необходимо бороться с гиподинамией. В этом помогут небольшие пешие прогулки, занятия плаванием и езда на велосипеде.

Лечебная гимнастика

Вне стадии обострения будут полезны занятия лечебной гимнастикой. Индивидуальный комплекс для каждого пациента поможет подобрать врач или инструктор ЛФК. Примерный комплекс представлен в этом видео.

Целью таких упражнений является создание хорошего мышечного корсета, улучшение кровообращения, растяжение позвоночника.

Перед началом обязательно делается легкая разминка. Для лечения диффузной дорзальной протрузии диска Тh8 – Тh9 показаны занятия на турнике. При тяжелых формах позвоночного поражения запрещено выполнять гиперэкстензию.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты при протрузиях и грыжах позвоночника назначаются в остром периоде и в стадии ремиссии. Для купирования боли и отека применяются нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Нимесулид).

В межприступном периоде назначаются средства для улучшения трофики хрящевой ткани – хондропротекторы (Глюкозамин Максимум, Алфлутоп). Для восстановления функций проводящих нервных путей назначают комплексы витаминов и нейропротекторы.

Диетотерапия

Не менее важным элементом лечения является правильное питание. В рационе должно содержаться достаточное количество витаминов и микроэлементов, а также белка для поддержания нормального состояния костной и хрящевой тканей.

Для этого в меню вводят студни, заливные блюда из рыбы, фруктовые и ягодные желе. Пациенты с повышенной массой тела с помощью правильно подобранной диеты могут скорректировать вес и тем самым уменьшить нагрузку на позвоночник.

Операция

Хирургическое вмешательство при протрузиях проводится при неэффективности консервативных методов, частых обострениях, быстро нарастающей динамике и нарушениях функций спинномозговых нервов.

Целью операции является снижение давления внутри межпозвонкового диска, устранение защемления нервных корешков. Для лечения используют малоинвазивные методы – лазерную вапоризацию, холодноплазменную пластику, радиочастотный метод.

Профилактика

Для предупреждения протрузии межпозвонковых дисков необходимо следить за осанкой и контролировать массу тела. В этом помогут занятия лечебной физкультурой, регулярные прогулки и дозированные нагрузки.

Пациентам, у которых уже выявлен остеохондроз, необходимо носить специальные широкие пояса и корсеты, беречься от переохлаждения, избегать тяжелых нагрузок. Лицам, выполняющим «сидячую» работу, необходимо делать перерывы для небольшой разминки.

Для укрепления мышечного корсета и улучшения кровообращения в позвоночнике полезно проходить курсы профессионального массажа.

Важно также правильно питаться, избегать стрессов и проводить своевременное лечение хронических заболеваний – сахарного диабета, ожирения, остеопороза и пр.

Людям, находящимся в группе риска, необходимо своевременно обратиться за помощью к специалисту. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.

Даже самые безобидные процедуры при неправильном подходе окажутся не только бесполезны, но и способны принести серьезный вред организму.

Прогноз

Течение заболевания и прогноз зависят от возраста пациента и от того, насколько своевременно была начата терапия. При правильно подобранном лечении от протрузии можно избавиться.

Если же не принять своевременных мер, заболевание будет прогрессировать и постепенно трансформируется в грыжу межпозвонковых дисков. В итоге у пациента могут развиться стойкие неврологические нарушения. Лица призывного возраста признаются негодными к службе в Армии.

Заключение

Заболевания позвоночника требуют своевременного и систематического лечения. Для борьбы с дорсальной протрузией используют лекарственные и физические методы. При неэффективности консервативных мер и прогрессировании патологии прибегают к хирургическому вмешательству.

Источник: https://artritu.net/dorzalnaya-protruziya-diskov

Виды и способы лечения дорзальной протрузии

Что такое дорзальные протрузии дисков?

Позвоночник – основа опорно-двигательного аппарата, а также одна из важнейших и в то же время сложнейших структур человеческого тела.

К сожалению, существует довольно много заболеваний, способных навредить позвоночнику и нарушить его функционирование, одним из них является дорзальная протрузия, которая является наиболее опасным, так как создается очень высокий риск повреждения спинного мозга.

Что такое дорсальная протрузия межпозвоночных дисков l4, l5, s1, c5, c6, c7?

Если говорить о термине протрузия в общем, медики подразумевают под этим словом структурные нарушения в строении межпозвоночного диска, при которых тело последнего деформируется и выпячивается за пределы позвоночного столба. Что же касается непосредственно дорзальной или дорсальной протрузии, речь идет о той форме патологии, когда выпячивание диска происходит именно в полость спинномозгового канала.

Разумеется, формирование дорсальной протрузии значительно опаснее, ведь в таком случае, как было сказано ранее, существует высокая вероятность повреждения спинного мозга и развития серьезных неврологических нарушений.

ВАЖНО! Протрузия сильно отличается от грыжи, ведь в последнем случае разрушается фиброзное кольцо межпозвоночного сегмента и происходит выпячивание пульпозного ядра, что гораздо опаснее. При формировании протрузии целостность фиброзного кольца не нарушается, однако, вероятность прогрессирования патологии и превращения протрузии в грыжу очень высока.

Согласно статистике, с наибольшей вероятностью дорзальная протрузия формируется в L4, L5 и S1 поясничного и крестцового отделов позвоночного столба.

Несколько ниже вероятность развития патологии в с5, с6 и c7 позвонках шейного отдела и самые редкие случаи касаются грудного отдела позвоночника.

Такая статистика в полной мере объясняется интенсивностью нагрузок, приходящихся на каждый из этих отделов.

Как формируется?

Если говорить о процессе формирования протрузии, выпячивание межпозвоночного сегмента происходит в силу ряда изменений в диске, а также под влиянием массы всевозможных факторов.

Но в целом патология развивается вследствие того, что мышцы спины перестают справляться со своими защитными функциями, в результате чего позвонки оказывают чрезмерное давление на межпозвоночные диски и последние не выдерживают.

Причины

Если механизм формирования дорзальной протрузии более или менее понятен, стоит выяснить, какие же причины и факторы способствуют тому, что мышцы перестают справляться со своими функциями:

  • Чрезмерная нагрузка на позвоночник и спину в целом. В данном случае учитываются самые разные факторы, среди которых поднятие тяжестей на работе или при силовых тренировках, определенные формы ожирения и т. д.
  • Сидячий и малоподвижный образ жизни, при котором  происходит не только деформация позвоночного столба, но также ослабляется мускулатура спины.
  • Пожилой возраст – старость негативно отражается на костных, хрящевых, мышечных структурах и метаболических процессах.
  • Заболевания позвоночника, главным из которых является остеохондроз. В этом случае проблемы заключаются не в функциях мышечного корсета, дегенеративно-дистрофические нарушения в межпозвоночных дисках приводят к их постепенному разрушению.
  • Генетические аномалии в строении позвоночного столба или наследственная предрасположенность к определенного рода патологиям.
  • Травмы позвоночника, в том числе полученные годы назад. В анамнезе пациента учитываются переломы, ушибы, растяжения, падения и прочее.

Упомянутые причины и факторы являются наиболее актуальными, однако, поспособствовать возникновению дорзальной грыжи могут также инфекционные поражения структур позвоночника, проблемы с кровообращением, вредные привычки и многое другое.

Типы

Если говорить о дорзальной протрузии как об одном из видов данной патологии, такое формирование можно разделить еще на два типа. Прежде чем описывать их, необходимо понимать, что в каждом случае выпячивание межпозвоночного сегмента происходит в сторону спинномозгового канала, то есть они представляют примерно одинаковую угрозу.

Теперь рассмотрим типы дорзальной протрузии и их отличительные особенности:

  • Диффузная – под этим термином подразумевается множественные неоднородные деформации или выпячивания межпозвоночных дисков на разных участках позвоночного столба. Основная угроза дорзальной протрузии диффузного типа заключается в том, что множественные очаги приводят к ущемлению нервных корешков, их воспалению на разных участках позвоночника, что грозит серьезными неврологическими проблемами, параличом различных частей тела, а также нарушением функционирования внутренних органов.
  • Циркулярная – механизм развития этого типа протрузий схож с описанным выше, однако, деформация хрящей происходит равномерно. Тем не менее, все так же сохраняется риск воспалительного процесса и ущемления нервных ответвлений, а также потери двигательных функций.

Диагностика

Чем раньше была обнаружена протрузия и начата борьба с этой патологией, тем выше шансы на скорейшее выздоровление, а также исключение осложнений. Но ввиду того что на начальных этапах развития симптоматика смазанная и непостоянная, к врачу пациент обращается уже на более запущенных стадиях болезни.

Чтобы принять меры вовремя, отправляйтесь в больницу при первых же неприятных, давящих ощущениях в области позвоночника или при появлении болей. Вне зависимости от стадии прогрессирования дорзальной протрузии, диагностика подразумевает проведения таких процедур:

  • Рентгенография позвоночного столба в нескольких проекциях для выявления и оценки структурных отклонений.
  • Дискография – подразумевает введение специального вещества в пространство рядом с поврежденным межпозвоночным сегментом, что позволяет более точно исследовать развитие патологии.
  • МРТ – дает наиболее полную и детальную картину касательно структурных изменений, происходящих на исследуемом участке позвоночного столба. Этот метод позволяет определить степень деформации диска, сдавленности нервных ответвлений, оценить глубину выпячивания в спинномозговой канал, диагностировать осложнения.
  • Миелография – в околопозвоночные структуры вводится контрастное вещество для установления более точной клинической картины происходящего.

Лечение

Методы лечения зависят от того, на какой стадии прогрессирования была обнаружена дорзальная грыжа. Однако в любом случае схема лечения определяется исключительно на основе данных, полученных в ходе диагностики. Для полноценной борьбы с патологией необходим комплексный подход, который подразумевает:

  • Медикаментозная терапия с применением препаратов группы НПВС, миорелаксантов, хондропротекторов и комплексов витаминов;
  • Физиотерапия с использованием иглоукалывания, магнитотерапии, электрофореза или лазеротерапии;
  • На начальных этапах развития болезни практикуется массаж, который проводится только специалистом высокой квалификации в лечении грыж и протрузий;
  • Для улучшения общего состояния, укрепления мышечного скелета спины, а также в качестве профилактики применяется лечебная физкультура.

В тяжелых случаях, когда речь идет о поздних стадиях прогрессирования патологического процесса, риске паралича и угрозе жизни, консервативные методы лечения отметаются, им на смену приходит хирургическое вмешательство. Операция проводится нейрохирургом, после чего требуется длительный цикл реабилитации.

Загрузка…

Источник: https://MoiPozvonochnik.ru/gryzha/dorzalnaya-protruziya

Дорсальная протрузия межпозвонковых дисков: причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое дорзальные протрузии дисков?

Дорсальная протрузия межпозвонковых дисков – это выход их хрящевой ткани в зону спинномозгового канала. Подобный вид протрузии особенно опасен, поскольку способен задеть спинной мозг, а также защемить нервные пучки и корешки.

Не все знают, что такое протрузия. Она происходит, потому что спинные мышцы не справляются с их нагрузкой. В итоге позвонки сдавливают и деформируют дисковую хрящевую ткань.

Пациент утрачивает подвижность, чувствует хроническую ноющую боль либо временные острые приступы.

Протрузии развиваются из-за современного образа жизни, так как люди очень мало двигаются, появляется лишний вес, ослабевают мышцы. Позвоночнику приходится постоянно справляться с нагрузкой. Еще одна группа риска – это профессиональные спортсмены, которые чрезмерно напрягают спину.

Дорсальная протрузия межпозвонковых дисков в особенности опасна тем, что не проявляет на ранних стадиях развития симптомов. Если пациент утрачивает работоспособность и идет к врачу, то, как правило, профилактические меры помочь уже не смогут. Понадобится продолжительное лечение, если повезет, то получится избежать хирургического вмешательства и реабилитации.

Нужно отметить, что протрузия – это не самостоятельное заболевание. Это следствие другого патологического процесса в области позвоночника, протекающем преимущественно в шейной или поясничной зоне.

Особенности формирования

Что такое протрузия и как она формируется? В межпозвонковые диски входит хрящевая растительная ткань. Она снаружи образует плотное фиброзное кольцо, внутри располагается смягченное пульпозное ядро.

При лишней массе тела человека или при резких нагрузках спинные мышцы не смогут справиться с защитой межпозвонковых дисков от позвонкового давления. Происходит то же самое при сильно ослабленной мускулатуре спины.

Из-за сильного давления происходит деформация фиброзного кольца.

Когда сдавливается пульпозное ядро и выходит за позвоночные пределы, осуществляется дорсальная протрузия межпозвонковых дисков.

Хрящевая ткань становится не такой упругой, высыхает. Появляются трещины в плотном кольце. Возникает колющая острая боль вследствие прижимания сплюснутым диском корешков нервов. Появляется боль после подъема тяжестей, физического труда, резких движений или продолжительного сидения. В начале болевого приступа в районе нарушенного позвоночника звучит хруст.

После этого ткани еще дальше выходят и изнутри растягиваются. Проявляется пролапс или выпячивание. Боли усиливаются, особенно в области локализации патологии. Неприятные ощущения способны иррадиировать в ноги.

Боль появляется после кашля, чиха, смеха, резких движений или сильного вдоха. Чувствуется покалывание в пальцах верхних или нижних конечностей, мурашки. От того, какая зона иннервации нарушенных нервов отмечается, могут сильно онеметь или ослабеть верхние или нижние конечности.

При более сильном выпячивании диска фиброзное кольцо не выдерживает, рвется. Через трещину выходит мягкое ядро и формирует межпозвонковую грыжу. Абсолютный разрыв фиброзного кольца способен парализовать все тело пациента.

Сущность дорзальной протрузии

В процессе дорсальной протрузии межпозвонковых дисков по направлению к спинному мозгу выпячиваются ткани. Спинной мозг чувствует давление, ощущаются сильные боли. Дисковые дорзальные протрузии опаснее, чем другие, они способны с легкостью защемить нервы или вообще нервные пучки.

При этом возможно поражение любой зоны спины, однако чаще всего подвергаются патологии шея и поясно-крестцовый отдел.

Причины дорсальной протрузии межпозвонковых дисков

Возникнуть дорзальные протрузии могут по следующим причинам:

  • Слабая спинная мускулатура.
  • Травмы.
  • Постоянная работа за компьютером, сидячий образ жизни.
  • Резкие движения.
  • Профессиональный спорт.
  • Подъем тяжестей с неправильной техникой.
  • Остеохондроз.
  • Пожилой возраст.
  • Постоянное напряжение спины.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Нарушение дискового кровообращения.
  • Позвоночные инфекции.
  • Дефекты метаболизма хрящевой ткани.

Симптоматика

Протрузия зачастую проходит без явной симптоматики и признаков: выпячивание кольца до трех миллиметров может не способствовать достаточному раздражению окончаний нервов. Также наличие патологических симптомов дорсальной протрузии межпозвонковых дисков определяется расположением нарушения и уровнем выступа диска в канал позвоночника.

Локализация протрузии в зоне шейных позвонков является самой опасной для состояния здоровья человека.

Болезненность может возникать и в межреберной зоне, затылке, шее, а также иррадиировать в нижние и верхние конечности (это зависит от того, какой именно нерв сдавливается).

Может появляться утрата чувствительности определенными областями конечностей, то есть онемение, мышечная слабость, тянущие боли по мышечному ходу, дефекты седалищного нерва. Зачастую отмечается также скованность амплитуды движения шеи и конечностей, жгучие боли в пораженной области.

Насколько явными будут определенные симптомы, зависит от заболевания первичного, которое стало источником возникновения протрузии. Кроме того, имеет значение уровень сдавливания окончаний нервов.

Патологические проявления часто имеют индивидуальный характер, в некоторых случаях болезненность может появляться только при наклонах, долгом сидении или стоянии, резких движениях.

Виды

Дорсальная циркулярная протрузия межпозвонковых дисков имеет неравномерный характер. Это опасная категория данной патологии. Неправильно распределяется нагрузка на спину, из-за чего появляются новые грыжи и протрузии.

При этом возникают следующие симптомы: колющие болезненные ощущения, онемение, пациента в запущенных ситуациях может частично парализовать. Этот вариант особенно часто встречается. Протрузия может быть в пределе от 3 до 12 миллиметров, и при этом разница в дисковом выступе может быть не более одного миллиметра.

Такая патология отличается хроническим течением, если соответствующее лечение отсутствует, обычно нарастает неврологическая симптоматика, наступает инвалидность.

Протрузии диффузные – это патология, при которой в разных местах выходят ткани, образуются различные по размеру пролапсы. Подобные протрузии межпозвонковых дисков особенно опасны осложнениями. Возможно инициирование диффузной протрузии в воспалительный процесс. Следствием является защемление нервов, и появление сильных болей.

Протрузия дисков С5-С6: описание

Дорсальная протрузия межпозвонковых дисков С5-С6 является одной из самых распространенных протрузий области шеи, располагается между пятым и шестым позвонком шеи.

Может появляться на фоне шейного кифоза, грыжи, поражений прочих межпозвонковых дисков.

Признаки такой патологии – чувство онемения в пальцах, головные боли, болевые ощущения в руках, ослабление двуглавой мышцы и мышц запястья, болезненность в зоне шеи.

Если ущемляется окончание нерва С6, могут быть такие симптомы, как нарушения чувствительности указательного и большого пальцев руки. Ее причинами могут стать травмы или остеохондроз области шеи.

Протрузия поясничных дисков

Пожалуй, самая уязвимая зона позвоночника – это область поясницы. Здесь находится центр тяжести тела, в связи с чем именно на этот участок распространяется в большей мере общая физическая нагрузка. Патологической симптоматикой является возникновение радикулита, слабости, поясничный болей, онемение ног. В тяжелых случаях может быть расстройство функциональности системы мочевыделения.

Протрузия дисков L2-L3 – это редкий тип протрузии, который встречается в 1 % случаев. Он сопровождается поясничными стреляющими болями, утратой чувствительности пальцев на ногах или стоп. Протрузии значительных размеров, которые вызывают расстройства мочеиспускания, должны лечиться хирургическим путем.

Протрузия L5 диска. Может отмечаться дисковое повреждение пятого позвонка поясницы в следующих комбинациях:

  • Протрузия L5-S1 – нарушение фиброзного кольца между крестцовым первым и поясничным пятым позвонком. Такая область поражения очень распространенная, она может наблюдаться в половине случаев протрузий межпозвонковых дисков поясничного отдела. Часто сочетается с межпозвоночной грыжей, ункоартрозом, спондилоатрозом, ретроспондилолистезом, антеспондилолистезом. Может быть вызвана преимущественно изменениями остеохондрозного типа. Следствием подобного поражения может стать появление ущемления крестцовых и поясничных окончаний нервов или нервного пучка в канале позвоночника.
  • Дорсальная протрузия межпозвонковых дисков L4 L5 – нарушение между четвертым и пятым поясничными позвонками. В большинстве случаев его сопровождают грыжа L5-S1. Вызывается протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела травматическими повреждениями или постоянными сильными физическими нагрузками. Болезненность обычно наступает внезапно, при «простреле», то есть хрустящем звуке, которые следует после наклона или подъема тяжести.
  • Дисковая протрузия L3-L4 – нарушение между третьим и четвертым поясничным позвонком. Наблюдается не настолько часто, в 5 % случаев. Редко бывает обособленной, и чаще всего наряду с поражением расположенных рядом крестцовых и поясничных позвонков или дисков.

В чем заключается диагностика дорсальной протрузии межпозвонковых дисков?

Лечение дорсальной протрузии межпозвонковых дисков

Чем быстрее будет обнаружена патология, тем выше вероятность излечения ее без хирургического вмешательства. Назначаются в первую очередь медикаментозные препараты – противовоспалительные нестероидные средства и обезболивающие.

Когда воспалительный процесс утихнет, то ткань нервов освободится от сдавливания и раздражения. Положительное влияние произведут витамины В.

Можно использовать их в качестве комплексов витаминов и минералов, чаще всего обогащенных кальцием.

Такие физиотерапевтические процедуры, как лечение магнитом или электрофорез, станут отличным подспорьем при дорсальной медианной протрузии межпозвонковых дисков. Они устранят воспаления и отечности, улучшат обмен веществ в тканях хряща.

Разрешается массаж, однако делать его может только специалист, применяя щадящие техники. Профессиональный массажист устранит давление на нервы и разгрузит мышцы.

В проблемной зоне улучшится кровообращение, истощенные ткани смогут получить больше питания.

Баночный вакуумный массаж стабилизирует межпозвонковые диски. Благодаря лечебной физкультуре растягивается позвоночник, с дисков снимается давление. Мышцы укрепляются, снимают нагрузку со спины.

Освободить ткань хряща и снять напряжение поможет ортопедический поддерживающий корсет.

При отсутствии результата от долгого консервативного лечения заболевание продолжает прогрессировать, назначается хирургическая операция. При деформации и вышедшей за границы ткань хряща будет выжжена при помощи лазера либо удалена другими методами.

Профилактика

Для предупреждения образования дисковой дорзальной протрузии необходимо заботиться о том, чтобы позвоночник смог справиться со своей нагрузкой. С этой целью нужно действовать в таких направлениях: укреплять мышцы, поддерживающие позвоночник, уменьшать резкие и постоянные нагрузки.

Необходимо заниматься спортом и не гнаться за рекордными достижениями. Спинную мускулатуру укрепят плавание, йога или умеренная гимнастика. Позвоночное растяжение позволяет увеличить расстояние между позвонками и предотвращает развитие тканевых дегенеративных процессов.

Все упражнения нужно делать с правильной техникой и под руководством инструктора. В быту тоже нужно поднимать тяжести правильно. Следует присесть, взять груз, выпрямить спину и продержать ее прямо, пока не избавятся от тяжести.

При недостатке времени на зарядку дома или походы в тренажерный зал нужно чаще ходить пешком.

Необходимо избавиться от лишнего веса. Спинные мышцы не рассчитаны на непрерывную нагрузку, связанную с избыточной массой тела.

При работе за компьютером или управлении транспортом нужно стараться периодически разминаться. Продолжительное сидение давит на позвоночник. Нужно отказаться от плохих привычек. Алкоголь, никотин и кофеин ухудшают процессы метаболизма в межпозвоночных дисках и самом позвоночнике. Если выполнять такие простые рекомендации, можно предотвратить возникновение этой патологии.

Источник: https://FB.ru/article/416054/dorsalnaya-protruziya-mejpozvonkovyih-diskov-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Что такое дорзальная протрузия дисков позвоночника?

Что такое дорзальные протрузии дисков?

Дорзальная протрузия диска — что это такое? Специалисты медицины под данным термином понимают деформацию межпозвоночных дисков и сопутствующее их выпячивание в район спинномозгового канала. Данная патология сопровождается ярко выраженным болевым синдромом и при отсутствии медицинской помощи может стать причиной структурного повреждения спинного мозга, спинномозговых нервов.

Характеристика патологии

Дорсальная протрузия межпозвонковых дисков представляет собой патологический процесс дегенеративного характера, локализованный в районе позвоночника, обусловленный выходом межпозвоночного диска за границы позвоночного канала.

Задняя протрузия (еще одно название данной патологии), как правило, сопровождается сильными болевыми ощущениями, расстройством чувствительности. Поскольку межпозвоночный диск выпячивается в область спинномозгового канала, возникают серьезные риски поражения спинномозговых нервов и даже самого спинного мозга. А этот процесс уже чреват развитием инвалидности и даже паралича больного.

Именно поэтому так важно научиться выявлять протрузии на самых начальных этапах патологического процесса, дабы при помощи адекватного терапевтического курса предотвратить появление столь опасных и крайне нежелательных осложнений.

Диффузная протрузия межпозвоночных дисков характеризуется неоднократным и неравномерным выпячиванием, что оказывает влияние на внутренние органы. Протрузия нарушает их работу и вызывает развитие еще большего количества сопутствующих заболеваний и возможных осложнений (среди которых наиболее опасным считается воспалительный процесс, поражающий нервные окончания спинного мозга).

Классификация патологии

Согласно установленной международной классификации, специалисты выделяют следующие наиболее распространенные разновидности протрузий межпозвоночных дисков:

  1. Дорзальная диффузная протрузия диска l4 l5. Характеризуется скрытым, бессимптомным лечением и сложностью в диагностике. Выявить недуг можно по специфическому хрусту, возникающему в позвоночном столбе при движениях, снижению мышечного тонуса ног, а также болевых ощущениях, которые могут локализоваться в области нижних конечностей (с тенденцией к усилению в процессе ходьбы или других видах двигательной активности).
  2. Протрузия диска l5 s1 — это наиболее распространенный и очень опасный вид протрузии. При начале патологического процесса у пациента могут наблюдаться поясничные боли (с тенденцией к усилению после двигательной активности и физических нагрузок). Постепенно боли начинают усиливаться, отдавая в ноги и в ягодичную область; процесс ходьбы существенно затрудняется по мере прогрессирования заболевания.
  3. Дорзальная протрузия диска с5 с6 — распространенная патология, поражающая шейный позвоночный отдел. Заболевание проявляется сильными головными и шейными болями, болевыми ощущениями и мышечной слабостью рук. Часто у пациентов, страдающих данным видом протрузии, нарушается чувствительность в указательном и большом пальцах.
  4. Протрузия диска l3. Поражает область поясничного позвоночного отдела. Патологический процесс проявляет себя поясничными болями, нарушением или даже полной утратой чувствительности в районе ступни, ножных пальцев. При масштабном поражении возможны серьезные нарушения процесса мочеиспускания.

От чего возникает патология?

Дорсальные протрузии имеют достаточно много разнообразных причин своего развития. По мнению врачей, в большинстве клинических случаев, возникновения протрузий обусловлено следующими факторами:

  • нарушения осанки, сколиоз;
  • травматические повреждения позвоночного столба;
  • недостаточная двигательная активность, сидячий образ жизни;
  • ослабленность мышечного корсета;
  • изменения возрастного характера;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночный столб;
  • заболевание остеохондрозом;
  • частое поднятие больших тяжестей;
  • перенапряжение отдельных мышечных групп с сопутствующим нарушением процессов кровоснабжения и атрофированием тканевых структур;
  • заболевания инфекционного характера, поражающие позвоночный столб;
  • воспалительные процессы;
  • аллергические поражения позвоночника;
  • патологии позвоночного столба наследственного характера;
  • нарушения в работе опорно-двигательного аппарата тоже могут спровоцировать развитие данного патологического процесса.

Как проявляются протрузии?

Характерная симптоматика во многом зависит от разновидности дорсальной межпозвоночной протрузии, кроме того, от стадии течения и запущенности патологического процесса.

Однако, в целом, дорсальные патологии протрузий дисков могут проявлять себя следующими клиническими признаками:

  • головные боли;
  • приступы головокружения;
  • болевые ощущения, отдающие в область верхних или нижних конечностей, в ягодичную зону;
  • нарушения в работе внутренних органов;
  • онемение конечностей, нарушение чувствительности в руках или в ногах;
  • недержание мочи (энурез);
  • сложности с процессом дефекации;
  • сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения двигательной активности;
  • расстройства в функционировании опорно-двигательного аппарата;
  • мышечная ослабленность.

При выявлении хотя бы некоторых из перечисленных выше симптомов необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к квалифицированному специалисту для проведения комплексной диагностики и назначения адекватной для конкретного клинического курса терапии!

В чем опасность протрузий?

Диффузная протрузия межпозвонковых дисков — крайне опасная патология, требующая грамотной, а главное, своевременной медицинской помощи. В противном случае последствия могут быть самыми плачевными!

Диффузная протрузия межпозвоночных дисков крайне агрессивно действует на область спинномозговых структур, что приводит к развитию следующих нарушений:

  1. Расстройство моторики.
  2. Снижение или полная утрата чувствительности.
  3. Нарушение функционирования жизненно важных внутренних органов и систем организма.
  4. Появление межпозвоночных грыжевых новообразований.
  5. Истончение оболочек межпозвоночного диска.

Впоследствии (при отсутствии своевременно принятых мер) пациент может стать парализованным инвалидом, утратить способность к самостоятельному обслуживанию!

Как показала медицинская практика, даже проведение хирургического вмешательства на поздних стадиях патологического процесса, когда болезнь находится в запущенной форме, не дает возможности восстановить в полной мере двигательные функции больного в силу необратимости произошедших изменений. Именно по этой причине особенное внимание уделяется ранней диагностике дорзальных протрузий и проведению терапевтических мероприятий, направленных на предотвращение дальнейшего прогрессирования патологического процесса!

Диагностические мероприятия

Диагностика дорзальных протрузий начинается с осмотра больного, изучения его жалоб и симптоматики, анализа результатов собранного анамнеза.

Постановка точного диагноза и определения локализации протрузии и масштабности поражения межпозвоночных дисков предполагает проведение следующих видов исследований:

  1. Компьютерная томография.
  2. Рентгенографическое исследование.
  3. Магнитно-резонансная томография.

На сегодняшний день именно метод магнитно-резонансной томографии считается наиболее точным, информативным и достоверным при подозрении на дорзальные протрузии, поскольку он дает возможность выявить даже самые минимальные и незначительные изменения на ранних стадиях патологического процесса, что так важно для современного и эффективного лечения.

Как бороться с патологией?

Эффективное лечение дорсальных протрузий дисков требует комплексного и систематического подхода. Если болезнь находится не в запущенной стадии, специалисты предпочитают использовать методы консервативной терапии.

В первую очередь медики проводят мероприятия, направленные на устранение болевого синдрома и улучшение общего состояния больного. На следующем этапе терапевтического курса лечение нацелено на восстановление гибкости и растяжки позвоночного столба, а также на нормализацию процессов кровообращения.

Далее проводятся манипуляции по снижению показателей давления, устранению отечности и укреплению мышечного корсета. В большинстве случаев комплексная борьба с дорзальными протрузиями включает в себя следующие терапевтические методики:

  1. Мануальная терапия.
  2. Массаж.
  3. Занятия лечебной физкультурой.
  4. Вакуумная терапия.
  5. Физиотерапевтические процедуры.
  6. Гирудотерапия.
  7. Иглоукалывание.

Медикаментозная терапия используется в первую очередь для устранения болезненной симптоматики, характерной для данной патологии (болевых ощущений, отеков, проявлений воспалительного характера), кроме того, с целью нормализации процессов кровообращения.

В большинстве случаев больным назначают нестероидные препараты противовоспалительного характера, хондропротекторы, витаминно-минеральные комплексы, направленные на укрепление хрящевых тканей.

Все лекарственные препараты подбираются пациенту лечащим врачом в индивидуальном порядке и с учетом особенностей конкретного клинического случая и присутствующих признаков!

Применение диетотерапии

Большое внимание при дорзальной протрузии дисков уделяется диетотерапии. Питание больного должно быть дробным и легким, поскольку переедание и избыточный вес крайне отрицательно сказываются на состоянии опорно–двигательного аппарата и позвоночного столба.

Из ежедневного рациона рекомендуется исключить соль, сахар, кроме того, кофейные напитки, способствующие активному выведению кальция из организма.

В обязательном порядке нужно включить в меню следующие продукты питания:

  • желе;
  • холодец;
  • заливное;
  • молоко;
  • кисломолочные продукты;
  • зелень;
  • бобовые;
  • орехи.

Кроме того, для успешной борьбы с патологией важно соблюдать должный питьевой режим, выпивая не менее 2,5 л жидкости на протяжении суток в целях активного выведения токсических веществ, а также для поддержания оптимального электролитного баланса.

Хирургические методы и профилактические меры

В большинстве случаев хирургическое вмешательство назначается пациентам с запущенной формой дорзальных протрузий с сопутствующим формированием грыжевых образований. Современные хирурги отдают предпочтение малотравматичным и щадящим методам операций, которые характеризуются высокими показателями эффективности и ускоренным восстановительным периодом.

Как правило, для борьбы с дорзальными протрузиями используются следующие виды хирургических вмешательств:

  1. Эндоскопия.
  2. Микродискэктомия.
  3. Стандартная дискэктомия.

Оптимальный вид операции определяется специалистом-хирургом в сугубо индивидуальном порядке!

Поскольку дорзальные протрузии несут серьезную угрозу здоровью пациента и требуют длительного и сложного лечения, имеет смысл позаботиться для предупреждения данной патологии.

В целях профилактики дорзальных протрузий специалисты медицинской сферы советуют пациентам соблюдать следующие рекомендации:

  • заниматься лечебной гимнастикой и вести активный образ жизни;
  • правильно (то есть сбалансировано) питаться;
  • воздерживаться от курения и употребления алкогольных напитков;
  • следить за своим весом;
  • укреплять нервную систему, избегать потрясений психоэмоционального характера и др.

Протрузия межпозвонкового диска — патология, грозящая поражением спинного мозга, развитием паралича и инвалидностью пациента. Однако, по мнению докторов, при своевременном и адекватном лечении в 80% случаев удается добиться положительных результатов терапии, предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания и сопутствующих осложнений, даже не прибегая к хирургическому вмешательству.

Дорзальная протрузия диска – выход хрящевой ткани межпозвоночных дисков в область спинномозгового канала. Такой тип протрузии наиболее опасный, так как может быть задет спинной мозг, защемлены корешки нервов и нервные пучки.

Происходят протрузии потому, что мышцы спины не справляются со своей нагрузкой. Позвонки начинают сдавливать и деформировать хрящевую ткань дисков.

Больной теряет подвижность, испытывает ноющую хроническую боль или временные острые болевые приступы.

Развитию протрузий способствует современный образ жизни – люди мало двигаются, мышцы ослабевают, появляются лишние килограммы. Позвоночник вынужден справляться с нагрузкой постоянно. Другая группа риска – профессиональные спортсмены, напрягающие спину сверх меры.

Особенно опасны протрузии тем, что на ранних этапах развития не проявляют симптомов. А когда пациент теряет работоспособность и отправляется к врачу, профилактические меры уже не смогут помочь. Предстоит долгое лечение, и повезет, если удастся избежать хирургического вмешательства и долгой реабилитации.

Как формируется протрузия

Межпозвоночные диски состоят из эластичной хрящевой ткани. Снаружи она образовывает плотное фиброзное кольцо, а внутри находится более мягкое пульпозное ядро.

Если человек имеет лишний вес или испытывает резкие нагрузки, мышцы спину не справляются с защитой межпозвоночных дисков от давления позвонков. Тоже самое происходит, если спинная мускулатура сильно ослабела.

В результате сильного давления деформируется фиброзное кольцо.

Источник: https://spina-doctor.ru/chto-takoe-dorzal-naya-protruziya-diskov-pozvonochnika/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.