Гонартроз коленного сустава 3 степени лечение

Содержание

Гонартроз коленного сустава 3 степени: лечение, причины, симптомы

Гонартроз коленного сустава 3 степени лечение

Если человек игнорирует даже выраженные симптомы гонартроза, то спустя несколько месяцев или лет у него диагностируется эта патология коленного сустава 3 степени тяжести.

Для нее характерны постоянные боли, усиливающиеся при ходьбе, значительное ограничение подвижности. На начальном этапе терапии используются консервативные методы. Как правило, они малоэффективны.

Поэтому пациентам ортопеды сразу предлагают хирургическое лечение — эндопротезирование.

Особенности гонартроза коленного сустава 3 степени

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…

Гонартроз — дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая коленные суставы. При заболевании 3 степени клинические проявления достигают максимума, в том числе за счет развития осложнений.

Наиболее часто гонартроз выявляется у женщин после наступления естественной менопаузы. Но нередко от него страдают и совсем молодые люди, подвергающие свои коленные суставы чрезмерным нагрузкам.

Для патологии 3 степени характерно практически полное разрушение хрящевой прослойки колена, тяжелая деформация бедренной и большеберцовой костей.

Механизм развития

Изначально гонартрозом поражается гиалиновый хрящ. Он истончается, уплотняется, становится менее гладким. При скольжении хрящи, выстилающие костные поверхности, теперь «цепляются» друг за друга, что еще более ускоряет их разрушение.

Постепенно перерождается суставная капсула, сгущается синовиальная жидкость. Из-за недостатка питательных веществ хрящ исчезает на значительной поверхности костей. Повышение нагрузок приводит к их деформации, вдавливанию друг в друга.

Образуются множественные костные разрастания (остеофиты), постоянно травмирующие мягкие ткани, синовиальные оболочки.

Причины возникновения проблем со здоровьем

Гонартроз 3 степени тяжести бывает первичным и вторичным. В последнем случае его развитие провоцируют предшествующие травмы (внутрисуставные переломы, вывихи, разрывы наколенников, связок, сухожилий) или уже присутствующие в организме патологии:

Первичный гонартроз возникает обычно на фоне естественного старения организма в результате замедления восстановительных процессов. Предпосылками к нему становятся повышенные нагрузки, ожирение, малоподвижный образ жизни.

Симптоматика патологии

Для гонартроза 3 степени характерны постоянные боли, возникающие как в дневные, так и в ночные часы. Нередко ограничено не только сгибание в коленном суставе, но и разгибание. Человек не может полноценно выпрямить ногу, что патологически изменяет его походку и осанку.

Он переносит вес на здоровую конечность, прихрамывает, наклоняется в противоположную от пораженного сустава сторону. В некоторых случаях ноги искривляются, возникает вальгусная или варусная деформация.

Передвижение больного часто возможно только с помощью трости, ходунков, костылей.

Какой врач лечит

Лечением гонартроза занимается ортопед. При проведении терапии могут потребоваться консультации травматолога, ревматолога, эндокринолога, невролога. Оперативное лечение проводится хирургом-ортопедом.

Диагностика болезни

Диагноз выставляется на основании данных анамнеза, жалоб пациента, внешнего осмотра. При гонартрозе 3 степени колено деформировано, увеличено в размерах.

Часто сопровождающие патологию синовиты приводят к его сглаживанию за счет формирования воспалительных отеков. Из инструментальных исследований наиболее информативны рентгенография, МРТ.

По показаниям проводится артроскопия — обследование внутренних поверхностей сустава.

Как лечить гонартроз коленного сустава 3 степени

Консервативное лечение гонартроза 3 степени направлено на устранение болей, мышечных спазмов, тугоподвижности.

Комплексный подход к терапии позволяет предупредить вовлечение в деструктивно-дегенеративный процесс здоровых тканей и суставов.

Пациентам рекомендовано снижение нагрузок на больной сустав использованием полужестких эластичных наколенников. В период лечения передвигаться разрешается только с тростью или костылями.

Медикаментозная терапия

Несмотря на то что с помощью медикаментов невозможно устранить тяжелые деформации костных и хрящевых структур, они обязательно используются в лечении гонартроза 3 степени. Применение препаратов позволяет устранить симптомы заболевания, затормозить его прогрессирование.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды — синтетические аналоги гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Препараты оказывают мощное анальгетическое и противовоспалительное действие, поэтому используются для купирования острого болевого синдрома.

В терапии гонартроза практикуется внутрисуставное или периартикулярное введение глюкокортикостероидов — Метилпреднизолона, Дексаметазона, Триамцинолона, Дипроспана.

Гормональные средства нередко комбинируются с анестетиками Новокаином и Лидокаином.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС — препараты первого выбора в симптоматическом лечении гонартроза 3 степени. Они быстро устраняют боли, снижают повышенную местную температуру, купируют воспаление во время рецидивов синовита.

НПВС применяются в форме растворов для внутримышечного введения (Мовалис, Ксефокам), таблеток (Нимесулид, Диклофенак), мазей и гелей (Вольтарен, Фастум).

Системные препараты комбинируются с ингибиторами протонной помпы для профилактики изъязвления слизистой желудка.

Хондропротекторы

Так называются препараты в различных лекарственных формах, предназначенные для частичного восстановления хрящевых тканей. При гонартрозе 3 степени они с этой целью не используются в связи с полным разрушением хрящевой прослойки колена.

Хондропротекторы применяются для улучшения обмена веществ в суставе, профилактики дальнейшей костной деформации. По мере накопления в суставных структурах они оказывают и выраженное обезболивающее действие.

Чаще всего в терапевтические схемы включаются Алфлутоп, Хондрогард, Структум, Терафлекс, Артра, Дона.

Миорелаксанты

В ответ на боль, ущемление нервных окончаний могут возникать мышечные спазмы. Ограничением подвижности организм пытается решить проблемы.

Но чаще повышение тонуса скелетной мускулатуры приводит к еще большему сдавлению нервов и усилению боли. В таких случаях пациентам назначаются миорелаксанты Сирдалуд, Баклосан, Мидокалм.

Сначала препараты используются в форме инъекционных растворов, а затем результат закрепляется приемом таблеток.

Хирургическое вмешательство

При гонартрозе 3 степени тяжести ортопеды сразу предлагают пациентам хирургическое лечение, чтобы не тратить время на бесперспективную медикаментозную терапию.

Наиболее востребовано эндопротезирование — замена коленного сустава искусственным имплантатом. Операция проводится под общим наркозом или эпидуральной анестезией, после чего начинается длительная (3-4 месяца) реабилитация.

Эндопротезирование — единственный метод лечения гонартроза, позволяющий пациенту вести активный образ жизни.

Артроскопия коленного сустава

Артроскопия – эндоскопическая операция с использованием миниатюрных хирургических инструментов. Они вводятся в полость коленного сустава через несколько проколов кожи и подлежащих мягких тканей.

Ход операции контролируется по экрану монитора, изображение на который передается с видеокамеры, вмонтированной в эндоскопическое устройство. Хирург выполняет частичную резекцию костных тканей, пластику связок и сухожилий, удаление свободно перемещающихся в суставной полости частиц хряща.

Но улучшить функционирование колена с помощью артроскопии можно лишь на короткое время.

Корригирующая остеотомия

Корригирующая остеотомия – это хирургическая операция, направленная на устранение деформации сустава путем искусственного перелома.

Рассечение большеберцовой и бедренной кости с дальнейшим сопоставлением отломков под определенным углом способствует правильному распределению нагрузок.

Для стабилизации при движении на завершающем этапе остеотомии нога фиксируется специальными металлическими конструкциями.

Артродез

Артродез — искусственный анкилоз, обездвиживание сустава в функционально выгодном положении. Хирург выполняет сращивание наколенника, большеберцовой и бедренной костей. После проведения операции колено утрачивает способность сгибаться и разгибаться. Но сохраняется возможность самостоятельного передвижения пациента с помощью трости или ходунков.

Артропластика

Артропластика — операция, направленная на восстановление размеров, формы и соответствия поверхностей сустава друг другу. Вначале хирург разъединяет спайку, обездвиживающую колено.

Затем он иссекает остеофиты, восстанавливает форму суставных поверхностей, устанавливает между ними изолирующую аутопластическую (из фасции, кожи, жировой ткани) или аллопластическую (из акрилата, нержавеющих металлов) прокладку.

PRP-терапия в ортопедии

PRP-терапия — введение в полость коленного сустава аутологичной плазмы с повышенной концентрацией тромбоцитов. Лечебный эффект процедуры обусловлен наличием в собственной плазме пациента факторов роста.

Эти биоактивные вещества оказывают стимулирующее действие на клеточное деление, межклеточный метаболизм, синтез гиалуроната, что способствует ускоренному восстановлению мягкотканных структур коленного сустава.

Физиопроцедуры

На стадии обострения гонартроза 3 степени пациентам показан электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B.

После устранения сильных болей проводятся процедуры лазеротерапии, магнитотерапии, ударно-волновой терапии, УВЧ-терапии.

Основная цель физиотерапии — снижение выраженности симптомов, повышение восприимчивости организма к действию фармакологических препаратов.

Массаж и мануальная терапия

Сеансы классического, вакуумного, точечного массажа способствуют укреплению мышц пораженной гонартрозом ноги. В суставе улучшается кровообращение, ускоряется выведение из него продуктов распада тканей, тормозятся деструктивные процессы.

В отличие от массажиста, обрабатывающего только ослабленные или спазмированные мышцы, мануальный терапевт воздействует на суставные структуры.

Итогом становится увеличение расстояние между ними, устранение сдавления кровеносных сосудов и чувствительных нервных окончаний.

Комплекс ЛФК

Ежедневные занятия лечебной физкультурой позволяют снизить дозы системных препаратов. Это происходит за счет укрепления мышечного каркаса колена, улучшения кровоснабжения его структур питательными веществами. Комплекс упражнений составляется врачом ЛФК индивидуально для каждого пациента с учетом возраста, тяжести симптоматики, степени обездвиженности коленного сустава.

Упражнения лечебной физкультуры при гонартрозе 3 степени тяжести
В положении лежа на спинеВ положении сидя на стулеВ положении стоя с опорой на спинку стула
Попеременное подтягивание к груди согнутого правого и левого коленейПоочередные подъемы сначала прямых, а затем согнутых ногОтведение сначала прямых, затем согнутых ног вправо и влево
Имитация езды на велосипедеРазгибания  ног с удержанием их в верхней точке на несколько секундПоочередные подъемы выпрямленных ног как можно выше
Скрещивание прямых ног («ножницы»)Вращения стопами сначала в одну, потом в другую сторонуПлавные перекатывания с носка на пятку и обратно

Диетотерапия

Пациентам с лишним весом ортопеды рекомендуют похудеть для снижения нагрузки на все суставы ног.

Необходимо исключить из ежедневного меню продукты с высоким содержанием жиров и простых углеводов — кондитерские и колбасные изделия, жирные сорта мяса, копчености, полуфабрикаты, сдобную выпечку.

Основу диетического рациона должны составлять прозрачные бульоны, супы-пюре, свежие или тушеные овощи, запеченная курица, говядина, крольчатина, сыры, творог, сухофрукты.

Применение народной медицины

Средства, приготовленные по рецептам народной медицины, не используются в лечении гонартроза 3 степени тяжести ввиду неэффективности. Возможно применение травяных чаев со зверобоем, валерианой, пустырником для улучшения качества сна.

Реабилитация после хирургического лечения

На начальном этапе реабилитации пациентам назначается прием антибиотиков, антикоагулянтов, гепатопротекторов для профилактики послеоперационных осложнений. Через 2-3 дня после установки эндопротеза разрешается вставать, ходить на костылях по палате, больничному коридору.

Обязательны ежедневные занятия лечебной физкультурой под руководством врача-реабилитолога. После эндопротезирования пациентам показано санаторно-курортное лечение для ускоренного восстановления функций сустава.

Применяются аппликации с озокеритом и парафином, грязи, минеральные воды, сероводородные, радоновые, жемчужные ванны.

Дается ли инвалидность

Человек с гонартрозом 3 степени утрачивает навыки самостоятельного обслуживания себя в быту, не может выполнять профессиональные обязанности. При определении положенной ему группы инвалидности специалистами бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) учитываются диагностические данные, степень ограничения подвижности, способ передвижения больного.

Последствия и прогноз

Течение гонартроза 3 степени осложняется спонтанными гемартрозами, развитием вторичного реактивного синовита, наружными подвывихами надколенника. Но наиболее тяжелым последствием становится анкилоз.

Суставная щель полностью сращивается, колено обездвиживается. Это приводит к инвалидизации больного из-за неспособности к самостоятельному передвижению.

Избежать такого развития событий возможно только эндопротезированием коленного сустава.

Профилактические мероприятия

Профилактика гонартроза 3 степени заключается в своевременном обращении за медицинской помощью. Необходимо записаться на прием к ортопеду при первых болезненных ощущениях в колене, обычно возникающих после повышенных физических нагрузок.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/artroz/gonartroz-kolennogo-sustava-3-stepeni-lechenie.html

Гонартроз коленного сустава 3 степени лечение народными средствами медикаментозное

Гонартроз коленного сустава 3 степени лечение

Лечение любого типа артроза лишь останавливает процессы разрушений, но не избавляет от болезни полностью.

Чем дальше происходит развитие, тем гораздо тяжелее возвращать суставам прежнюю подвижность.

Однако при разумном и правильном подходе к лечению доктором, а также при стремлении пациента к выздоровлению, гонартроз коленного сустава 3 степени вполне реально свести до ремиссионной стадии.

Инвалидность

При частичном или полном обездвиживании при гонартрозе суставов колен 3 степени, человек теряет способность к самообслуживанию, а также резко снижается его работоспособность. Очень часто при таких обстоятельствах человеку присваивают особую группу инвалидности.

  1. 1 группа инвалидности: человек не может самостоятельно передвигаться, а также банально заниматься самообслуживанием. В эту группу входят люди с артрозом на 3 и 4 стадии коленных суставов.
  2. 2 группа инвалидности: человеку доступно частичное передвижение, но обычно оно не обходится без чьей-либо помощи. Данная группа имеется у больных при артрозе коленного сустава 3 степени.
  3. 3 группа инвалидности: человек способен на самостоятельное передвижение, однако не полностью. Инвалидность этой группы дается больным на 2 стадиях гонартроза.

Ну а что бы не стать инвалидом необходимо заранее изучить болезнь от А до Я поэтому смотри статью артроз коленного сустава симптомы и лечение, в ней мы детального говорим о заболевании.

Лечение при помощи медикаментов

Лечение суставов коленей следует начать с устранения болевых ощущений и воспаления, иными словами, рекомендуется задействовать препараты, которые обеспечат противовоспалительный эффект. К примеру, это могут быть Целебрекс, Мелоксикам или Индометацин.

В некоторых случаях при 3 степени заболевания обойтись одними таблетками бывает недостаточно и в такие моменты прибегают к помощи специальных инъекций, которые вводятся непосредственно в суставы.

Однако инъекции Трамадола, которые оказывают сильное действие, необходимы только в качестве крайних мер, когда гонартроз вызывает сильнейшие болевые ощущения.

Регенерацию клеток данные препараты не оказывают, однако значительно улучшает общее состояние больного, и появляются возможности переходить к следующим этапам лечения.

Чтобы хоть частично восстановить подвижность суставов, прибегая к стимулированию хрящевых тканей и нормализовать выработку жидкостей в суставах, необходимо лечение, которое сопровождается хондропротектором.

Но на 3 степени заболевания изменения можно наблюдать после применения лекарств в течение как минимум полутора лет.

Также отличные регенерирующие действия способны оказать средства, в которых имеется гиалуроновая кислота. Они помогают устранять боль и восстановить некоторую подвижность суставов до трех месяцев.

Физиолечение

При наличии в курсе лечения особых физиопроцедур, то восстановление тканей суставов начнут происходить гораздо стремительнее:

  • магнитотерапия
  • электрофарез
  • УВЧ
  • парафинотерапия
  • грязевые обертывания
  • лечебные ванны
  • криотерапия

Перечисленные выше терапии предназначаются для того, чтобы улучшить питание и кровообращения в коленных суставах.

Также лечение 3 степени заболевания не обойдется и без специальных гимнастических упражнений (к примеру, удерживать напряженное состояние в особых позах без какого-либо добавочного веса). Они не будут сильно утруждать суставы колен, но со временем укрепят окружающие их мышечные ткани и связочный аппарат.

Помимо всего прочего, окажут существенную пользу различные массажи и мануальные терапии. Но их обязаны проводить обязательно только знающие свое дело специалисты.

Эндопротезирование

К сожалению, такие случаи, когда гонартроз 3 степени заходит слишком далеко и вызывает серьезные разрушения в суставах, довольно часты.

В таких случаях консервативные методы лечения становятся малоэффективными и помочь может только хирургическое вмешательство или же, иными словами, – эндопротезирование.

Данное оперирование подразумевает частичную или даже полную замену поврежденных суставов материалами из искусственных компонентов.

Эндопротезирование являет собой компоненты из титана для протезирований бедренных и берцовых костей, а также вкладыши из полиэтилена на место хрящей.

Замене могут подлежать как один, так и сразу два мыщелока, существуют самые различные варианты имплантатов для коленных суставов даже при полной непригодности связочного аппарата.

Все имплантаты полностью изготовлены в соответствии с человеческой анатомией и если соблюдать все правила особенностей их ношения, то они могут прослужить около 30 лет.

Дальнейшее лечение протекает в периоде реабилитации: физиотерапия, гимнастические упражнения.

После окончания лечения, двигательные процессы суставов, особенно у пациентов молодого возраста практически восстанавливаются в полной мере. Они вполне могут вернуться к своему обычному образу жизни, правда раз в год рекомендуется проходить медосмотры, чтобы проверить состояние эндопротезов.

Эндопротезирование суставов колен за рубежом

На сегодняшнее время в отечественных клиниках можно прибегнуть к эндопротезированию коленных суставов, однако, при возможности, рекомендуется осуществлять лечения в Израильских или немецких клиниках.

  1. Если в России такого рода операции начали проводиться не так давно, то в европейских странах они уже являются одними из основных операций и это значительно увеличивает шансы на проведение более успешного результата лечения, а следовательно, понижаются риски возникновений осложнений.
  2. Также важно отметить, что при лечении гонартроза, за рубежом специалисты оказывают большое внимание периодам после оперирования пациента и это положительно сказывается на клинических результатах.

Лечение народными средствами

При таком заболевании, как гонартроз народные методы лечения считаются лишь вспомогательными, но никак не главными методами лечения. Но благодаря им, больной в силе облегчить свое состояние.

Рекомендуется рассмотреть свой рацион и желательно исключить следующие типы продуктов:

  • продукты с высоким уровнем соли и жира
  • продукты, насыщенные специями
  • при необходимости понизить вес
  • регулярно выполнять специальные физические упражнения

Несмотря на то, что даже на 3 стадии гонартроза излечение вполне реально, запускать болезнь до такого состояния все же крайне не рекомендуется, так как лечение будет проходить долго и довольно болезненно.

При полной замене суставов в некоторых случаях могут возникать трудности и осложнения, такие как расшатывание эндопротезов, возникновения инфекции, воспалений, из-за чего могут последовать повторные оперирования.

Поэтому очень важно вовремя заметить признаки гонартроза, принять необходимые меры для предотвращения его развития. Все это является основными залогами для сохранения здоровья суставов.

Источник: https://kaklechitsustavy.ru/bolezni/artroz/gonartroz-kolennogo-sustava-3-stepeni-lechenie.html

Гонартроз 3 степени лечение

Гонартроз коленного сустава 3 степени лечение

Изменение питания хрящевой ткани в коленном суставе, происходящее в течение длительного времени вызывает начало развития процессов формирования гонартроза. Это заболевание, которое вызывает постепенное разрушение структуры соединения и его поверхностей.

1.Механизм развития процесса

Гонартроз коленного сустава

Изменение основных свойств хряща ведут к снижению естественного скольжения костей друг относительно друга за счет ослабления способности
удерживать влагу в межклеточном пространстве хрящей.

Следующим этапом становится ухудшение подвижности образования, а значит, поступление питательных веществ к суставным поверхностям будет меньше, т. к. доставка необходимых элементов достигается только при двигательной активности.

Нарушается общий универсальный механизм взаимодействия элементов в соединительной ткани. Появляется потеря прочности гиалинового покрытия и хрящевая основа становится менее плотной. Функциональное реагирование хряща во время нагрузки на суставы сжимания и разжимания прерывается.

И хрящ не может отдавать воду во время приложения действующей силы и обратно впитывать. В результате появляются разрушения этого твердого материала.

2. Формы развития болезни, вызывающие ее причины и степени изменения состояния структур коленного соединения

В зависимости от причины выделяют формы заболевания, появляющиеся в результате:

  • врожденных аномалий развития костной системы человека;
  • нарушенных процессов доставки элементов питания, вызванные механическим воздействием на конечность и общим снижением работы обменной системы.

Когда только начинается развитие заболевания, появляются первые изменения свойств синовиальной жидкости, состав которой влияет на состояние хрящевых слоев. Первая степень характеризуется болями после нагрузок в области колена. Проявление боли рассматривается по механическому типу, т. е.

возникает после нагрузок (ходьба, прыжки, длительное стояние) и утихает в покое. Является началом изменения состояния хряща, которое впоследствии станет результатом снижения подвижности суставных концов, исходом чего будет деформация костей.

На второй стадии движения ограничиваются, боль не проходит после отдыха и может продолжаться длительное время. На этих двух стадиях восстановительный процесс будет проходить хорошо, и не будет иметь остаточных явлений.

Когда начинается гонартроз третьей степени, в основном веществе гиалинового покрытия происходят сложные изменения его химических свойств. При этом затрагиваются и глубокие слои хряща.

3.Что такое гонартроз 3 степени?

3 степени гонартроза

Это заболевание представляет собой состояние, при котором появляются сильные и непрерывные болевые ощущения в пораженных конечностях. Внешне сустав видоизменяется, отмечается припухлость в месте соединения.

Все признаки первых двух степеней заболевания максимально проявляются на критическом третьем этапе развития патологии.

Характерные симптомы гонартроза 3 степени:

  • значительное снижение функциональности соединяющего образования;
  • во время движения конечностей слышен хруст;
  • визуальное увеличение объема суставной поверхности;

Предшествием начальных нарушений при гонартрозе 3 степени коленного сустава в структуре его образования считается нарушение трофической доставки питания в него. Процесс поражения хряща начинается также в результате местного нарушения кровообращения, появления воспалительного процесса, травматических повреждений, в условиях истощения хрящевой ткани.

Во время уже сформировавшихся изменений при гонартрозе 3 степени коленного сустава, 3 степень характеризуется тем, что суставам больного человека будет трудно справляться даже с минимальной нагрузкой, приходящейся на них. В патологический процесс уже будут вовлекаться и другие структуры костной системы (стопа, позвоночник).

4.Проведение терапевтических мероприятий

Гонартроз 3 степени

Когда отмечается присутствие деформации в соединении костей во время такого заболевания, как гонартроз 3 степени, лечение, которое будет планово проводиться, может быть оперативным.

Определение выбора терапии на этом этапе основывается по данным сужения суставной щели.

Это основной диагностический признак, когда устанавливается гонартроз коленного сустава 3 степени по рентгенологическим симптомам, которые на снимках будут выявлены в виде наростов на костных тканях.

Как проводится лечение гонартроза 3 степени

Клинические данные осмотра пациента, его функциональных возможностей в пораженной конечности, исследования крови, артроскопия, биопсия синовиальной оболочки и рентгенография относятся к основному и полному диагностическому определению. Согласно ведению терапевтических мероприятий, лечение гонартроза коленного сустава 3 степени проводится консервативная терапия.

Болевые ощущения, появляющиеся в результате изменения свойств хряща в колене являются основным симптоматическим показателем, когда проводится выбор фармацевтического действия на болезнь гонартроз 3 степени, как лечить поврежденный хрящ будет зависеть от степени его разрушения или присутствующего оголения появившихся участков концевой части кости.

Консервативное действие проводимых мероприятий терапии при гонартрозе 3 степени коленного сустава в лечении проводится по основным принципам:

  • обезболивание;
  • купирование воспалительного процесса;
  • замещение дефицита синовиальной жидкости;
  • приостановление прогрессирования болезни (направленные действия на торможение дегенерации хрящевой ткани);
  • улучшение периферического кровообращения;
  • устранение причины (коррекция основного состояния);
  • улучшение обменно-трофических процессов;
  • стимулирование биологических процессов в организме.

При гонартрозе коленного сустава 3 степени, лечение делится на несколько периодов.

Первый период проводится в течение 10-15 дней: выполняются мероприятия, направленные на снижение боли и приостановление дегенеративного процесса структур соединения (диклофенак, ибупрофен, индометацин, бутадион, пироксикам, мелоксикам, кетопрофен, димексид).

Могут вводиться инъекционные препараты гормонов для достижения быстрого реагирования организма и запуска внутренних сил для приостановления разрушения хряща. Хороший эффект оказывает внутрисуставное введение гилауроновой кислоты. Остальные препараты принимаются внутрь в виде таблеток и наружно в виде мазей, гелей, лекарственных кремов, с максимальной дозировкой.

Обязательно сочетать фармацевтическое действие в терапии с использованием хондропротекторной группы препаратов.

Второй период: проводится снижение назначаемой дозы основных лекарственных средств, при условии данных обследования пациента, говорящих о торможении дистрофических изменений и уменьшении болевых синдромов. На этом этапе также проводится физиотерапевтическое воздействие на зону патологии, направленное на улучшение обменно-трофических процессов: электрофорез с димексидом, магнитотерапия и др.

Лечение проводится длительное время. Должно быть обязательно комплексным. Проводится курсами с периодическим повторением, в зависимости от показаний. Для снижения нагрузки на конечности используются наколенники или другие ортопедические приспособления, фиксирующие движения. Все они подбираются индивидуально, в зависимости от объема деформационных нарушений.

Назначение некоторых препаратов может быть постоянным. Оно включает в себя укрепление общего состояния организма, в том числе и снижение любого токсического действия на организм. Для этого под контролем медицинского специалиста назначаются антиоксиданты, и биостимуляторы.

Реабилитация может проводиться, как после хирургического вмешательства по замене поврежденных структур сустава или после восстановительных методов измененных костных соединений, так и после консервативных мероприятий. К дополнительным методам восстановления относят массаж.

5.Гонартроз 3 степени, лечение народными средствами

Для лечения народными средствами могут применяться настои, настойки, чаи.

Настойка из одуванчиков:

Цветки одуванчика

Цветки одуванчика залить спиртом и дать настояться один месяц. Утром и вечером натирать настойкой больное место в области колена.

Чай из черных бобов:

Черные бобы

Залить черные бобы горячей водой и дать им настояться около шести часов.

Компрессы:

Пчелиный мед

1 ч. ложка пчелиного меда смешивается с 3 ст. ложкам яблочного уксуса. Приготовленную массу нанести на суставы и обмотать полиэтиленом. Наносить в течение месяца.

Глина

Можно также использовать голубую или красную глину. Ее необходимо развести до консистенции сметаны и нанести на место соединения слоем в 2см. Можно держать в течение двух часов. Использовать глину можно в течение пяти дней.

Источник: https://sustav-info.ru/gonartroz-3-stepeni-lechenie.html

Артроз коленного сустава 3 степени: симптомы и лечение гонартроза 3 стадии

Гонартроз коленного сустава 3 степени лечение

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

47711

Дата обновления: Октябрь 2019

Гонартроз или артроз коленного сустава 3 степени – заболевание дегенеративно-дистрофического типа. Оно приводит к разрушению хрящевых поверхностей, которые уменьшают силу трения между костями.

Патология относится к числу наиболее распространенных видов артроза. Все потому, что именно коленный сустав обычно подвергается повышенным нагрузкам.

Течение гонартроза на 3 стадии развития оборачивается для пациента серьезными проблемами со здоровьем, которые лишают его возможности вести привычный образ жизни.

Причины заболевания

Эндокринные заболевания могут быть причиной артроза

Артроз коленного сустава обычно диагностируют у мужчин и женщин старше 40 лет. Первые две стадии патологии являются обратимыми, поэтому поддаются адекватному лечению. Но на этих этапах ее не всегда удается обнаружить, так как болезнь может иметь скрытую симптоматику. Обнаруживают ее лишь после того, как она становится запущенной.

Привести к развитию гонартроза 3 степени могут различные факторы:

  1. Сбой обмена веществ;
  2. Микротравмы и травмы коленного сустава;
  3. Наследственные и возрастные факторы;
  4. Костно-суставные патологии;
  5. Эндокринные заболевания;
  6. Повышенные нагрузки на скелет.

Главной причиной развития артроза коленного сустава 3 степени является пренебрежение собственным здоровьем и отсутствие своевременного лечения. При таком заболевании обычно требуется оперативное вмешательство, так как медикаменты не способы восстановить деформированные суставы.

Стадии развития гонартроза

3 стадии развития артроза

В медицине различают 3 стадии развития артроза коленного сустава. Каждая из них характеризуется определенной интенсивностью симптомов. Основные признаки развития гонартроза являются одинаковыми. Пациентов тревожит боль и ограниченность в движении суставом. По мере течения патологии симптомы становятся более выраженными. Также не исключается появление новых признаков.

  1. На первой стадии гонартроза наблюдается быстрая утомляемость нижних конечностей. У пациентов могут появиться жалобы на тянущие боли в ногах. Ограничения в движениях ими на начальном этапе являются практически незаметными. Сама патология не имеет особых визуальных признаков, поэтому человек не догадывается о своем заболевании. Патологические изменения удается обнаружить лишь во время проведения рентгенологического исследования сустава. На снимке будет видно сужение щели, хоть оно и незначительное.
  2. На втором этапе развития артрита коленного сустава симптомы поражения становятся более выраженными. Пациентов мучают резкие боли, которые возникают при сгибании и разгибании колена. Также дискомфорт ощущается после длительного стояния или хождения. На рентгеновских снимках медики замечают сплющивание костей по краям. Эти зоны понемногу обрастают остеофитами. Суставная щель при этом практически полностью исчезает.
  3. На третьей стадии развития заболевания возникает сильная боль, которая может наблюдаться даже в состоянии покоя. Артроз 3 степени коленного сустава выдает себя именно этим симптомом. Запущенному патологическому процессу требуется срочное лечение. На этом этапе развития гонартроза деформация становится заметна окружающим людям. Колено опухает и увеличивается в размере. Покрывающая его кожа краснеет. Острые боли не дают человеку свободно двигать суставом.

Симптомы артроза коленного сустава 3 степени

При артрозе коленного сустава 3 степени наступает заметная деформация колена

Зная особенности симптоматики гонартроза, каждый человек сможет заподозрить у себя развитие данного заболевания. Признаки патологии проявляются по мере ее развития. Запущенный артроз коленного сустава выдают следующие симптомы:

  • Постоянные боли, которые не дают человеку спокойно спать по ночам;
  • Заметная деформация пораженной зоны;
  • Изменение оси конечности по причине отклонения сосуда в неправильную сторону;
  • Ограничение подвижности сустава;
  • Хруст в колене во время совершения движения;
  • Усиление болевого синдрома при изменении погодных условий;
  • Изменение походки.

Прогрессирование болезни приводит к явной деформации пораженного сустава, из-за чего человек испытывает массу неудобств и дискомфортных ощущений.

Диагностика

Существует несколько методов диагностики артроза

Диагностировать у пациента гонартроз может грамотный специалист. Он должен осмотреть проблемное место и назначить больному прохождение ряда обязательных исследований:

  • Электрокардиограмма;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Лабораторные анализы;
  • Ультразвуковое исследование.

Результаты диагностических процедур подтвердят правильность поставленного врачом диагноза или укажут на его ошибку в выводах по поводу текущего состояния пациента.

Лечение

Проще всего справиться с заболеванием, пока его характеризует начальная стадия развития. Вылечить артроз коленного сустава 3 степени намного сложнее, так как к этому моменту в пораженной зоне будут наблюдаться сложные изменения.

Лечение запущенного гонартроза является невозможным без комплексной терапии. Она включает в себя ряд современных методик, действие которых направлено на восстановление разрушенной ткани и предупреждение дальнейшего прогрессирования патологического процесса.

Хирургическое лечение

Инвалидность грозит пациенту при артрозе коленного сустава 3 степени. Чтобы улучшить свое состояние и вернуть подвижность колену, больным приходится соглашаться на операцию. Хирургическое вмешательство при таком диагнозе может быть двух видов:

  • Удаление наростов на суставе;
  • Удаление наростов и тканей сустава с его последующим моделированием медицинскими материалами.

При помощи качественного протезирования врачам удается восстановить больной сустав пациенту. Однако не каждый человек может позволить себе такую операцию, так как она требует серьезных финансовых затрат.

Народные средства

При лечении артроза коленного сустава, который находится на 3 стадии развития, могут быть использованы народные средства. Но нужно понимать, что их применение в терапии допустимо лишь после разрешения врача. Почувствовать себя лучше пациентам помогают следующие средства нетрадиционной медицины:

  1. Мумие. Сырье требуется перемешать с медом. Полученную кашицу рекомендуется втирать в больное колено 2-3 раза в день. Процедура проводится в течение 5-10 минут;
  2. Скипидар и яблочный уксус. Оба компонента необходимо перемешать по 1 ч. л. В общую массу также добавляется 1 яичный желток. Готовое средство толстым слоем требуется нанести на пораженное место, после чего накрыть его целлофаном и укутать теплым платком. Такой компресс желательно оставлять на целую ночь;
  3. Скипидар и растительное масло. В чистой емкости необходимо перемешать 2 ст. л. первого компонента с таким же количеством второго. Полученный состав предназначен для нанесения непосредственно на колено. Сверху его накрывают целлофаном и шерстяным шарфом. Выдерживают компресс на больном месте всю ночь.

При лечении запущенного артроза нужно использовать только те народные методы, которые не приведут к ухудшению текущего состояния больного.

Лечебная диета и образ жизни

На поздней стадии развития гонартроза полезна диета. Очень важно снизить суточное потребление калорий, так как из-за невозможности активно двигаться человек начнет набирать лишний вес при слишком калорийном питании.

При таком заболевании пациентам следует уменьшить уровень своей физической активности, которая приводит к оказанию повышенных нагрузок на больное колено.

Осложнения заболевания и прогноз

Прогноз лечения артроза коленного сустава 3 степени неутешительный

Если пациент несерьезно относится к собственному здоровью, то его болезнь продолжит активно прогрессировать. Самочувствие человека будет ухудшаться, а симптомы гонартроза становится более выраженными и неприятными.

Если не начать бороться с заболеванием 3 степени, то оно приведет к развитию осложнений. В первую очередь будет страдать хрящевая ткань. Ее разрушение вызовет сильную деформацию сустава.

У человека появиться хромота и искривление нижних конечностей.

Не исключается развитие на фоне запущенного гонартроза коксартроза, искривления осанки и остеохондроза.

Ограничение подвижности сустава чревато для пациента снижением работоспособности и получением инвалидности.

Прогноз артроза коленного сустава 3 степени неутешительный. Добиться положительного результата лечения пациенту удастся только в том случае, если он будет беспрекословно выполнять все требования своего лечащего врача, наблюдающего за динамикой развития патологического процесса в суставе.

Источник: https://sustavy.guru/artroz/lokalizatsiya-artroza/artroz-kolennogo-sustava-3-stepeni/

Лечение гонартроза коленного сустава 3 степени – диагностика, прогноз, методы лечения, диета

Гонартроз коленного сустава 3 степени лечение

У многих женщин рано или поздно возникают сильные болевые ощущения в коленях.

Принято считать, что это последствия отложения солей. Но на самом деле, оказывается, что это – гонартроз.

Гонартроз —это заболевание, называемое чаще «остеоартрозом» и требует серьезного лечения.

Если как можно быстрее не начать лечение гонартроза 3 степени, можно стать инвалидом.

Боли в суставах часто возникают при разрушении хряща и дистрофических патологиях в нем. Все это происходит при нарушении кровоснабжения.

В конечном итоге коленные суставы получают очень мало различных веществ, а хрящевая ткань суставов становится очень тонкой и изношенной.

Во время движения она все больше истончается, а то и совсем отмирает. Очень часто у больных появляется хромота и жалобы на плохую подвижность суставов.

Единственно правильного способа лечения данного заболевания нет. Как лечить гонартроз коленного сустава 3 степени, врач определяет сугубо индивидуально. Необходимо знать, что окончательно вылечить это заболевание не удастся.

Но временно облегчить симптомы возможно. Для этого, прежде всего, используют проверенные временем способы лечения.

Диагностика гонартроза 3 степени

Для начала нужно поставить правильный диагноз. Диагностирование гонартроза 3 степени мало чем отличается от 1 и 2 степени.

Важно учесть определенные критерии: постоянные боли в коленях, присутствие остеофитов, возраст пациента, повторяющуюся скованность в коленных суставах по утрам и крепитацию.

Первые два пункта остаются главными, но для правильного диагноза нужен минимум один из следующих трех.

Прогноз лечения

При лечении гонартроза 3 степени используют в основном хирургическое лечение. Все остальное будет лишь дополнением к нему.

Хирургическое лечение при гонартрозе

В наиболее запущенных случаях гонартроза возможно потребуется срочная хирургическая помощь. Во время операции при этом удаляют деформированные хрящевые ткани и лишние наросты. Частенько происходит полная замена хряща.

Полезные физиотерапевтические процедуры

При гонартрозе 3 степени полезны следующие физиотерапевтическое лечение:

  • электрофорез
  • парафино-, озокеритная терапия
  • массаж и мануальная терапия
  • ванны сероводородные
  • УВЧ
  • терапия микроволновая

Противовоспалительные и обезболивающие средства

Снять возникшее воспаление, а заодно и обезболить пораженные суставы могут гормоны-кортикостероиды.

Также для лечения гонартроза коленного сустава 3 степени используют также различные обезболивающие средства. Как правило, все специалисты советуют использовать именно их.

Хондропротекторы и гиалурон

Очень эффективными здесь будут и препараты-хондропротекторы. Они максимально ускоряют процесс восстановления хрящей и без них никак нельзя обойтись.

Хондропротекторы применяют для профилактики костной деформации и улучшения обмена веществ в коленном суставе. Эти препараты имеют свойство накопления в суставных структурах и со временем оказывают неплохое обезболивающее действие.

Кортикостероиды

Эти препараты представляют собой синтетические аналоги гормонов, которые вырабатываются надпочечниками. Оказывают мощное противовоспалительное и анальгетическое действие. Используются в основном при остром болевом синдроме.

В терапии применяется внутрисуставное и периартикулярное их введение. Наиболее эффективные среди них: Метилпреднизалон, Дексаметазон, Триамцинолон, Дипроспан.

Гормональные средства часто комбинируют с анестетиками: Лидокаином и Новокаином.

Сосудистые средства и миорелаксанты

Чтобы ускорить процесс выздоровления назначают также сосудорасширяющие препараты и миорелаксанты. Они способны улучшить кровоснабжение. При лечении гонартроза коленного сустава 3 степени необходимые средства может назначить только специалист.

Ортопедическая реабилитация

Ортопедическая реабилитация больных гонартрозом 3 степени также включает в себя ношение специальных ортезов, ортопедических стелек и наколенников.

Лечебная физкультура и массаж

Лечебная физкультура при таком диагнозе нацелена на то, чтобы согреть, вытянуть и улучшить кровообращение в области поврежденных коленей. Массаж обычно происходит по направлению движения лимфотока к центру, при этом не задевая подколенную ямку.

Мануальная терапия совершается специалистом вслед за массажем и способствует вытягиванию и стабилизации коленного сустава. Самостоятельно рекомендуют делать такое упражнение.

Станьте здоровым боком к какой-нибудь опоре, направьте ногу с больным коленом вперед, потом назад и совершите резкий рывок в сторону.

Основы диетического питания

Хорошая диета никому еще не мешала. Что касается больных гонартрозом 3 степени, то соблюдать ее просто необходимо. Помните, что нормальный вес — это исключение нагрузки на колени.

Ваш рацион, прежде всего, необходимо грамотно сбалансировать. При этом важно включить в его состав: злаки, бобовые, рыбу, постное мясо.

Приветствуются блюда, приготовленные на пару. Улучшать вкус блюд с помощью натуральных растительных масел. Также рекомендуется исключить алкоголь.

Источник: https://zelkinezis.ru/lechenie-gonartroza-kolennogo-sustava-3-stepeni

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.