Перелом позвоночника признаки

Содержание

Как вылечить компрессионный перелом позвоночника

Перелом позвоночника признаки

  • 25 Окт 2019
  • 77
  • : 0

Компрессионный перелом позвоночника – одно из самых частых повреждений, когда происходит сдавливание 1 или нескольких позвонков. Компрессионные переломы являются очень серьезными травмами, так как при них получает повреждение столб позвоночника и может пострадать спинной мозг.

Описание заболевания

Позвоночный столб любого человека имеет 32-34 позвонка. Они соединяются друг с другом связками и хрящевой тканью, а в некоторых местах могут срастаться. Сам позвоночник разделен на 5 основных отделов.

Шейные структуры состоят из 7 позвонков. Грудной отдел имеет 12 единиц таких косточек. Длина поясничного и крестцового образований составляет по 5 позвонков. Копчик имеет в своем составе 3-5 сросшихся косточек.

Каждая из этих позвонковых структур состоит из дуги (из нее выходят отростки: 2 поперечных, остистый, 4 суставных) и основного тела. Дугообразная часть обращена назад, а основная структура размещается впереди. Находящиеся друг над другом отверстия в позвонках образуют основной канал, где расположен спинной мозг.

Есть 3 вида повреждений, при которых возникает перелом позвоночника компрессионного типа:
  1. При направленной вдоль позвоночного столба чрезмерной нагрузке или при резком сгибании тела при ударе в районе 12 позвонка на грудном отделе или в пояснично-крестцовой области. Очень часто ударному воздействию и сгибу сопутствует поворот всего позвоночного столба.
  2. При ударе копчика во время падения, прыжка с большой высоты, при автодорожном происшествии, во время производственной деятельности.
  3. В результате развития остеопороза. Уменьшается плотность структуры самих позвонков, что приводит к увеличению возможности их сдавливания. Из-за этой болезни у многих пожилых людей (особенно у женщин) появляется компрессионный перелом позвонков.

Отдельные позвоночные косточки принимают форму клина при рассматривании их с боковой стороны, и заметно уменьшается высота самого позвонка.

Как подразделяют компрессионные повреждения

Врачи выделяют различные степени развития болезни:

  1. На первом этапе высота позвонковой структуры уменьшается до 1/3.
  2. Во время второго периода это явление затрагивает до ½ позвонка.
  3. При больших темпах уменьшения высоты позвонков врачи констатируют третью степень недуга.

По месторасположению самого перелома выделяют такие виды травм:

  1. Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника.
  2. Аналогичное повреждение грудного позвонка.
  3. Подобная травма на шейном отделе позвоночного столба.
  4. Перелом позвонка в крестцовой части.
  5. Компрессионное повреждение позвонков на копчике.

При всех видах таких травм наблюдается смещение позвонковых косточек относительно друг друга. Во время этого процесса обязательно происходит искривление канала позвоночного столба, и при этом травму получает спинной мозг.

Это ведет к онемению конечностей и может вызвать паралич. Вместе с этим зажимаются нервные окончания, что приводит к возникновению радикулита посттравматического типа. Это обычно случается при переломах поясничного позвонка.

Если при получении травмы произошло растяжение позвонковых структур, то возможно развитие декомпрессионного перелома позвоночника. Симптоматика его практически совпадает с компрессионным типом болезни, но нервные окончания на спинном мозге повреждаются в большей мере, что может привести к параличу рук и ног.

Симптомы компрессионного перелома позвоночника

Основные признаки перелома данного типа следующие:

  1. Сильная боль в области спины.
  2. Если человек получил компрессионный перелом грудного отдела позвоночника или аналогичное поражение поясничной части, то возможны трудности с дыханием.
  3. Болевые ощущения со спины могут перейти на живот.
  4. Они усиливаются, если больной стоит или передвигается, и уменьшаются в лежачем положении.
  5. Пациент чувствует головную боль.
  6. Возможна тошнота и рвота.
  7. Происходит онемение нижних и верхних конечностей больного, появляется слабость. Это бывает при повреждении нервных структур на позвоночном столбе.
  8. Повороты туловища после компрессионного перелома сильно затруднены.
  9. У пациента наблюдается постоянное напряжение мышц на спине.
  10. Рост больного человека уменьшается вне зависимости от причины повреждения.
  11. У пострадавшего иногда появляется горб, но в большинстве случаев у пациента наблюдается неестественный изгиб в части спины.

Источник: https://nailsgid.ru/travmy/kompressionnyj-perelom-pozvonochnika.html

Признаки перелома позвоночника

Перелом позвоночника признаки

Перелом позвоночника может происходить с нарушением структуры спинного мозга и без нарушения. Чаще всего острому патологическому состоянию подвержен поясничный отдел, реже возникают переломы в шейном или грудном отделе.

При поражении спинного мозга могут наблюдаться неврологические симптомы с нарушением двигательной активности организма. Травма сложной степени может привести к параличу диафрагмы. Переломы позвоночника возникают из-за падений, механических повреждений, на фоне заболеваний.

Признаками компрессионного перелома являются интенсивные боли, ограничения в движениях, острая боль при нажатии на поврежденную область, затруднения в дыхании.

Для диагностирования используют МРТ, УЗИ, КТ или рентген. При травмировании позвоночника требуется полное обездвиживание пострадавшего до приезда врачей. Боль устраняют препаратами.

Используется консервативный метод терапии – фиксация и прием медикаментов. При необходимости проводят репозицию костей. Если поврежден спинной мозг, или есть другие осложнения, назначают операцию.

Во время реабилитации рекомендуется постепенное увеличение физической активности.

Причины травмы

Травматизация хребта – это частое явление, которое происходит по разнообразным причинам. Развитие научно-технического прогресса – скоростные автомобили, интенсивный образ жизни, высокие здания – напрямую связано с возникновением тяжелой патологии. Разделяют основные причины различных переломов позвоночника:

  • Возникают большие механические травмы вследствие автомобильной аварии. Могут оказаться пострадавшими как пешеходы, так и люди, находящиеся в машине во время катастрофы.
  • В результате прыжков с высоты, которые привели к падению, или прыжков в местах купания может возникнуть перелом позвоночника. При падении на спину или неудачном приземлении на ноги под воздействием массы тела происходит компрессионная травма. Во время ныряния в воду человек может удариться об камень, дно или другую преграду, голова запрокидывается, и травмируется шейный отдел позвоночника.
  • У пожилых людей даже при небольшом механическом повреждении образуется перелом из-за хрупкости костей.

Причиной тяжелой патологии может быть слабая костная ткань в результате определенных заболеваний – туберкулеза, остеопороза, опухолевых заболеваний. Также перелому способствует остеохондроз. При данных заболеваниях даже незначительное внешнее воздействие приводит к травме.

После легкой степени травмы позвоночник восстанавливается полностью. Вследствие сложного повреждения образуется перелом тяжелой степени, который может привести к нарушению двигательной активности и функций внутренних органов. Основные симптомы, свидетельствующие, что травма получена – это образование гематомы, припухлость и сильная боль в пораженном участке.

Симптоматика

В зависимости от того, какого характера была получена травма, будут определяться симптомы перелома позвоночника.

Если травматизация не сильной тяжести, сдавливание спинного мозга отмечается в меньшей степени, возможно сдавливание только его корешков.

Основными симптомами данного вида травмы являются резкие и сильные болевые ощущения и нарушение подвижности травмированной части. При движении боль усиливается.

При компрессионном переломе позвоночника происходит сдавливание одного или нескольких позвонков. Это тяжелый вид травмы, чаще всего возникающий в результате аварийного происшествия на дороге или падения с высоты.

Симптомы компрессионного перелома позвоночника:

  • Сильные боли в спине в момент получения травмы или непосредственно после нее;
  • болезненные ощущения в области спины, живота, рук и ног;
  • позвоночник становится малоподвижным;
  • при нажатии на ось позвоночника ощущается острая боль;
  • ощущение слабости, усталости и онемения рук и ног;
  • затрудненное дыхание.

Если ощущается постоянная боль в области спины после ушиба или травмы во время спортивных занятий – это основной признак возможного компрессионного перелома позвонка. Закрытый перелом может сопровождаться повреждением сосудов, нервов и мягких тканей. Ощущается дискомфорт в области спины и боли во время физических нагрузок.

Пострадавшим данной категории необходимо проведение обязательного неврологического исследования поврежденной части. Определяется чувствительность в области перелома позвоночника и сохранность функций тазовых органов. Могут возникать осложнения в результате образования отека или серьезного нарушения позвонков — это сдавливание нервов или спинного мозга, формирование остеохондроза.

Диагностика перелома

Врачу травматологу выявить перелом при осмотре больного не представляет труда. Но точное подтверждение диагноза помогает установить рентгеновское исследование.

Данный метод диагностики позволяет определить, повреждение каких именно частей позвонка произошло.

Если возникает подозрение на травматизацию мягких тканей, или была нарушена целостность спинного мозга при травме, проводят дополнительную диагностику с помощью следующих методов:

  • магнитно-резонансная томография – позволяет получить точное изображение поврежденных мягких тканей;
  • ультразвуковое исследование, позволяющее оценить функционирование органов после перенесения травмы;
  • компьютерная томография – способ исследования патологии с помощью проведения более сложной компьютерной обработки;
  • поясничная пункция – необходима для оценивания циркуляции и состава спинномозговой жидкости.

Первая помощь

В первую очередь, перед врачом или человеком, оказывающим помощь пострадавшему, стоит задача исключить похожие заболевания (нарушение связок, ушибы). Затем следует приступить к проведению мероприятий по оказанию первой помощи.

  • Обездвиживание и транспортировка. Больного необходимо уложить на носилки, жесткий щит или доску, переворачивая на спину, хорошо зафиксировать туловище, руки и ноги специальными ремнями. При подозрении на перелом шейного позвонка необходимо дополнительно зафиксировать шею воротником из плотной бумаги или материи. Больному запрещаются какие-либо движения. Нельзя транспортировать пациента в положении сидя и пытаться самостоятельно вправить при переломе тела позвоночника.
  • Обезболивающие средства. Сильную боль после травмы, прежде всего, необходимо уменьшить с помощью препаратов сильного действия – анальгина, кеторола и нимесулида. Такие лекарственные средства необходимы, если человек находится в сознании.

Лечение и реабилитация

Лечение переломов позвоночника назначается с учетом возраста пострадавшего, осложнений и особенностей организма. Лечение компрессионных переломов включает два способа: консервативный и хирургический. В редких случаях проводят вправление костей.

Консервативное лечение предусматривает фиксацию поврежденного отдела до полного его восстановления и употребление препаратов с кальцием, для того чтобы ускорить процесс срастания костей. Потребуется также прием лекарств, предотвращающих разрушение хрящевых волокон, препаратов, снимающих болевые ощущения и воспаления, а также применение мазей.

Врач рекомендует пациенту провести комплекс лечебно-физической культуры с целью защиты позвоночника от нежеланной нагрузки на мышцы. Этот способ предусматривает постепенное увеличение нагрузки на мышцы.

Сперва проводят дыхательные упражнения, затем более сложные упражнения.  Консервативный метод лечения предусматривает реабилитационный курс от месяца до трех при повреждении в грудном и поясничном отделе.

Необходимо носить специальный воротник при переломе шейного отдела позвоночника.

При повреждении спинного мозга, травм с вывихами или подвывихами и другими осложнениями проводят оперативное вмешательство. Проведение операции способствует защите спинного мозга от предстоящих разрушений. Каждый пациент требует индивидуального подхода к лечению.

После операции проводят лечение с целью восстановления организма. Сложная травма предусматривает необходимость в длительной реабилитации, как в условиях стационара, так и дома.

Правильный комплекс процедур способствует укреплению мышц, восстановлению гибкости, подвижности позвоночника и восстановлению циркуляции крови.

Источник: https://otravmah.com/perelom-pozvonochnika/priznaki

Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела: диагностические мероприятия, особенности терапии и восстановление после всех лечебных процедур

Перелом позвоночника признаки

Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела — тяжелая и опасная травма, возникающая вследствие чрезмерной нагрузки, оказываемой на позвоночник, при невозможности позвонков поясницы оказывать сопротивление вертикальному сжатию. Что приводит к травмированию, какие симптомы проявляются, и какое лечение требуется в данном случае?

Провоцирующие факторы

Компрессионный перелом поясничного позвонка возникает в результате чрезмерного внешнего давления или же по причине патологических деструктивных нарушений в позвоночных тканях. Спровоцировать данное травматическое повреждение могут следующие факторы:

  • Ушибы позвоночного столба;
  • Падение;
  • Туберкулез костей;
  • Опухолевые новообразования злокачественного характера, локализованные в позвоночнике.

Вероятность данной травмы повышается, если у человека имеются заболевания костной системы. Остеопороз, остеохондрозы, нарушают плотность и структуру костей, могут спровоцировать компрессионные переломы позвоночника.

К группе повышенного риска относятся лица в возрастной категории старше 60 лет, пациенты, страдающие заболеваниями гормонального характера, авитаминозом, кальциевой недостаточностью!

Специалисты-травматологи идентифицируются компрессионные переломы в области поясничного отдела, согласно следующей классификации:

  1. Перелом первого уровня — характеризуется незначительным смещением и уменьшением высоты позвонка практически на четверть.
  2. Перелом второго уровня — отличается значительным смещением (до 50%) и уменьшением сегмента на треть.
  3. Перелом третьего уровня — характеризует сильное смещение и уменьшение позвонка в половину или более от его изначальных размеров.

Данная травма чревата серьезными последствиями, грозит инвалидностью больного, поэтому важно как можно скорее обратиться к профессионалам и пройти комплексный терапевтический курс.

Как проявляется?

Доктора выделяют следующие характерные симптомы, присущие данному виду травматического повреждения:

  • Ощущение слабости, локализованное в районе нижних конечностей;
  • Изменения походки, развитие хромоты;
  • Болевой синдром;
  • Болезненные ощущения, возникающие в процессе дефекации и мочеиспускания;
  • Обморочные состояния;
  • Астения;
  • Приступы тошноты.

Травма сопровождается отечностью, гематомами, повреждениями мягких тканей, проявляющиеся в виде раневых поверхностей, ссадин и царапин. Симптоматическая картина может разниться в зависимости от области локализации травмы.

Особенности проявления компрессии при повреждении 5 позвонков поясничного отдела:

  1. 1-й позвонок — в наибольшей степени подвержен переломам. Повреждение сопровождается сильными болезненными ощущениями.
  2. 2-позвонок — травмируется реже, нежели первый. Его перелом, приводит к нарушениям, локализованным в первых трех позвонках.
  3. 3-й позвонок травмируется обычно при сильных ударах. Травма проявляется возникновением хронических болевых ощущений, нестабильности. Лечение проводится путем хирургического вмешательства.
  4. 4-й – травмируется при повреждениях 2 и 3 позвонков. Травма проявляется болевым синдромом, локализованным в районе поясницы.
  5. 5-й – ломается в результате травмирования крестца после падения на таз. Болевой синдром охватывает поясничную область, отдавая в зону паха.

Если травме сопутствует повреждение спинного мозга, у пострадавшего могут проявляться дополнительные клинические признаки:

  • Нарушенная двигательная активность;
  • Недержание мочи и каловых масс;
  • Отсутствие возможности передвижения

В чем опасность?

Данная травма позвоночника вызывают сильную боль, ограничение двигательной активности и значительно снижают качество жизни больного. При отсутствии своевременного, профессионального лечения патологический процесс прогрессирует, возможно, сдавливание нервных волокон или же их травматическое повреждение. В таких случаях развиваются неврологические расстройства.

Специалисты выделяют следующие наиболее распространенные осложнения и последствия данной травмы:

  • Паралич нижних конечностей;
  • Эректильная дисфункция у мужчин;
  • Фригидность и выпадение матки у представительниц прекрасного пола;
  • Образование межпозвоночных грыж;
  • Энурезы;
  • Повреждение и разрыв спинного мозга.

Избежать столь неблагоприятного исхода, грозящего инвалидностью и утратой трудоспособности, возможно, если своевременно провести необходимые терапевтические мероприятия, с последующей реабилитацией.

Меры первой помощи

При подозрении на наличие компрессионного перелома важно грамотно оказать потерпевшему доврачебную помощь. Необходимо обеспечить больному абсолютный покой, как можно скорее доставив на носилках в лечебное учреждение. Вставать на ноги, совершать какие-либо движения категорические противопоказано!

Проводится иммобилизация поврежденного участка путем наложения фиксирующей повязки или использования специального медицинского корсета. Руки и ноги пострадавшего вытягиваются вдоль туловища, а носилки укрепляются при помощи фанеры или же специально предназначенных шин.

От оперативности оказания первой помощи и соблюдения правил транспортировки больного во многом зависит успешность последующего терапевтического процесса!

Диагностические мероприятия

После осмотра потерпевшего, с целью выявления степени тяжести травмы, локализации перелома, наличия возможных сопутствующих повреждений, назначаются следующие виды диагностических исследований:

  • Компьютерная томография;
  • Рентгенографическое исследование;
  • Денситометрия;
  • Магнитно-резонансная томография.

На основании полученных результатов диагностики доктор разрабатывает оптимальный и предельно эффективный для конкретного клинического случая терапевтический курс.

Особенности терапии

Лечение компрессионного перелома позвоночника поясничного отдела проводят с помощью консервативных и хирургических методик. Консервативный способ терапии показан при не осложненных переломах, если отсутствуют признаки, характерные для неврологических расстройств.

Область перелома надежно фиксируется путем наложения гипсовой повязки, или использования медицинского поясничного корсета на протяжении 3–4 месяцев. Назначается курс медикаментозной терапии, включающий в себя антибиотические, обезболивающие, иммуномодулирующие медикаменты, витаминно-минеральные комплексы и хондропротекторы.

Если есть определенные медицинские показания, с целью декомпрессирования спинного мозга или же подготовки больного к хирургическим манипуляциям, рекомендуют проведение вытяжения поясничного отдела.

Для этих целей современные специалисты используют следующие методики:

  1. Реклинация — малоинвазивная процедура, которая осуществляется под действием местной анестезии.
  2. Репозиция — вытяжения достигается поэтапно. Врачи постепенно корректируют угол наклонна ортопедической койки, на которой лежит больной.

Лечение путем хирургического вмешательства показано при тяжелых переломах, сдавливании нервных окончаний, параличах. Операции проводятся следующими методами:

  1. Реконструкция с использованием специальных фиксаторов или же заменой костных обломков, поврежденных позвонков искусственными имплантами.
  2. Вертебропластика – малоинвазивная методика, способствующая повышению плотности поврежденного позвонка, осуществляется введение в него специального медицинского цемента.
  3. Кифопластика — неполостная, малотравматичная операция, позволяющая восстановить нормальную высоту позвонков, поврежденных вследствие травмы.

Особенности восстановительно-реабилитационного периода

Процесс реабилитации после перенесенного перелома направлен, в первую очередь, на предупреждение развития возможных осложнений, восстановление мышечных групп, связок и сухожилий, двигательной активности и обязательно включает лечебную физкультуру.

Занятия гимнастикой рекомендуются уже после снятия гипса. Комплекс упражнений и степень физической нагрузки подбираются доктором в индивидуальном порядке для пациента. Обычно на первом этапе рекомендуется особый гимнастический комплекс, восстанавливающий функциональность мышечной группы дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.

Далее разрабатывается новый комплекс упражнений, способствующий укреплению мышечных тканей и их подготовке к двигательной активности. По истечении 1,5-2 месяцев можно приступать к выполнению специальных восстановительных упражнений, которые делаются в стоячем положении. Продолжительность восстановительного периода, в среднем, составляет около 4–6 месяцев.

Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника — серьезное повреждение, чреватое развитием опасных осложнений.

Однако, своевременная, грамотно подобранная терапия позволяет избежать неблагоприятных последствий, добиться полного восстановления костно-мышечной активности и качества жизни больного.

Терапию проводят консервативными методами или путем хирургического вмешательства, оптимальный метод лечения подбирается индивидуально для конкретного случая.

Источник:

Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела

С возрастом костные ткани теряют прежнюю прочность. Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела может стать причиной инвалидности.

Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника проявляется в виде следующих симптомов:

  1. Пострадавший жалуется на боль в травмированном месте.
  2. Человек чувствует слабость в теле и онемение в конечностях.
  3. Перелом позвоночника поясничного отдела приводит к тому, что у пострадавшего появляется хромота.
  4. При опорожнении кишечника возникают неприятные ощущения.
  5. Сильная боль может привести к потере сознания.
  6. У больного возникают приступы тошноты и слабости.

Симптомы перелома отличаются в зависимости от места повреждения. Поясничный отдел состоит из 5 позвонков. Сильный удар может повредить несколько сегментов.

Особенности травмы при повреждении различных отделов позвоночника

Механическое воздействие может стать причиной перелома 1-го позвонка. Он часто повреждается из-за остеопороза. Перелом 2-го позвонка травмируется реже. Причиной повреждения может быть высокая нагрузка.

Сильное разрушение структуры 2-го позвонка влияет на состояние соседних сегментов. При отсутствии лечения травма может повлиять на работу всего позвоночного столба. 3-ий позвонок повреждается достаточно редко. Метод лечения зависит от степени повреждения.

Чаще всего пострадавшего направляют на операцию, которая устранит нестабильность позвонка. В 4-ом позвонке могут возникнуть трещины из-за компрессии соседних сегментов. 5-ый позвонок находится рядом с основанием. Пострадавшие повреждают его при падении на ягодицы.

Признаком такой травмы является появление резкой боли в поясничной зоне.

Как определить степень тяжести перелома

Травмы можно разделить на несколько типов:

  1. Признаком 1 степени является небольшое смещение позвонка. Уменьшение высоты сегмента достигает 50% объема.
  2. К симптомам 2 степени можно отнести компрессию, которая превышает 50% от первоначальной длины.
  3. Для 3 степени характерно значительное повреждение сегмента, которое приводит к нарушению функционирования всего позвоночного столба.

Травмы позвоночника: симптомы, классификация ушиба и перелома, лечение и сроки выздоровления

Перелом позвоночника признаки

Повреждение позвоночника и спинного мозга, несомненно, считается наиболее тяжёлым и опасным видом травмы. Основная масса пострадавших – это работоспособное население в возрасте от 17 до 45 лет.

При серьёзных травмах позвоночника, особенно, переломах шейного отдела, последствия, как правило, весьма печальные. В большинстве случаев отмечается высокий процент смертности или тяжёлая инвалидность.

При ушибах позвоночника, когда не задет спинной мозг, обычно наблюдается полное выздоровление без каких-либо ощутимых последствий.

Как классифицируют повреждение позвоночника?

Согласно общепринятой классификации травм повреждения позвоночника и спинного мозга бывают либо закрытыми, либо открытыми. При закрытом типе отсутствует целосность кожных покровов. В то же время при открытом варианте повреждение кожи (наличие раны) должно быть обязательно. Кроме того, также существует классификация по характеру закрытых травм позвоночника:

  1. Ушиб мягких тканей.
  2. Переломы тел позвонков (оскольчатые, компрессионные, смешанные и др.).
  3. Травматизация хрящевых дисков, располагающихся между позвонками.
  4. Переломы отдельных отростков позвонков (суставных, поперечных, остистых).
  5. Вывихи позвонков (одно- или двусторонние).
  6. Травматическое смещение позвонков (его ещё называют спондилолистез).

При травме позвоночника и спинного мозга отмечаются неврологические симптомы, которые характерны для сотрясения, ушиба или сдавления нервной системы, располагающейся в позвоночном канале. Вместе с тем также выделяют классификацию по степени тяжести:

Согласно статистическим данным, травма шейного отдела позвоночника с серьёзными последствиями наблюдается в 25% случаев. В то же время с повреждением пояснично-крестцового отдела позвоночника (ушиб, вывих, перелом) обращается примерно 50% травмированных людей.

Ушибы

Это наиболее частое следствие травм позвоночника. Они распространены и в быту, и в профессиональной жизни. При правильной и своевременной медицинской помощи прогноз для выздоровления благоприятный, при условии, что не травмирован спинной мозг. В любом случае пострадавшего следует немедленно доставить в медицинское учереждение.

Ушиб шейного отдела

Если нет поражения спинного мозга, то клинические признаки и симптомы ушиба шейного отдела позвоночника не имеют ярко выраженных характерных особенностей. Пострадавший будет жаловаться на боль в шее и задней части головы, припухлость, кровоизлияние (синяки). Кроме того, болезненность усиливается при сгибании, разгибании и поворотах головы.

Последствия от несвоевременного оказания медицинской помощи пострадавшим при травме позвоночника и спинного мозга нередко могут быть трагическими. Их необходимо как можно быстрее доставить в лечебное учреждение.

Ушиб грудного отдела

Типичные симптомы травмы характерны при ушибе грудного отдела позвоночника. При таком виде травматизации не отмечается нарушение анатомической целостности позвонков и спинного мозга. Такая клиническая картина будет наблюдаться для ушиба позвоночника в грудном отделе:

  • Локальная боль на месте травмы.
  • Припухлость.
  • Синяки.
  • Некоторая болезненность при дыхании и выполнении движений туловищем.

Если произошла травма позвоночника, то обязательно необходимо обратиться в специализированное медицинское учреждение, даже при отсутствии выраженных клинических симптомов, указывающих на серьёзные повреждения.

Ушиб поясничного отдела

Как и в двух предыдущих случаях, для ушиба поясничного отдела позвоночника будут характерны аналогичные клинические признаки и симптомы. Усугублять клиническую картину могут имеющиеся дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночного столба (например, остеохондроз, осложнённый радикулитом). При изолированном ушибе позвоночника в пояснично-крестцовом отделе жалобы будут следующие:

  • Боль в спине.
  • Болезненная припухлость.
  • Изменения цвета кожи на месте травмы (вследствие кровоизлияния).
  • Усиление болевых ощущений при движении туловищем.

При падении с высоты и приземлении на ноги или ударе головой о поверхность воды (ныряльщики) может развиться компрессионный перелом или ушиб позвоночника.

Диагностика и лечение ушибов позвоночного столба

Наиболее главный момент при диагностике ушиба позвоночника – это не пропустить более серьёзную патологию. Поэтому даже при незначительных жалобах в обязательном порядке необходимо делать рентгенографию. Для более детальной диагностики состояния мышечно-связочного аппарата позвоночного столба рекомендуют проводить такие инструментальные методы исследования, как:

  • Ультразвуковое обследование.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.

Выбор оптимального метода лечения ушибов позвоночника определяется характером и тяжестью повреждений, а также выраженностью клинических симптомов. В острый период к больному месту необходимо прикладывать холод (лёд). Рекомендуется придерживаться постельного режима в течение 10 суток.

При умеренном и сильном болевом синдроме при ушибе позвоночника обычно назначают обезболивающие мази. Их эффективность определяется тем, какое действующее вещество входит в состав (гомеопатическое средство, нестероидный противовоспалительный препарат и др.). На сегодняшний день наибольшей популярностью пользуются следующие обезболивающие мази и их аналоги для наружного применения:

  • Финалгон.
  • Капсикам.
  • Никофлекс.
  • Апизартрон.
  • Випросал.

Спустя несколько дней добавляют к лечению массаж, лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры (электрофорез, фонофорез, диадинамические токи, магнитотерапия, ультразвук).

Срок выздоровления напрямую зависит от тяжести травмы позвоночника и спинного мозга (ушиб сотрясение, сдавление) и также от соблюдения курса лечения, назначенного лечащим врачом. В среднем для восстановления организма от такой травмы позвоночника, как ушиб необходимо примерно 3–4 недели.

Переломы позвоночника

Автомобильные аварии, прямые удары в область спины, падения с высоты, удары о дно водоёма во время ныряния в воду – всё это может привести как к перелому тел позвонков, так и их отростков (остистых, поперечных, суставных).

Изолированное повреждение остистых отростков чаще наблюдается при прямом ударе в область позвоночного столба. В то же время переломы поперечных отростков обычно встречаются при резких разгибательных движениях головы и шеи. С учётом уровня повреждения выделяют следующие виды переломов:

  • Шейный отдел.
  • Грудной отдел.
  • Пояснично-крестцовый отдел.

Нередко переломы остистых, поперечных, суставных отростков позвоночника со смещением имеют последствия для нормального функционирования спинного мозга, приводя к появлению клинических признаков поражения нервной системы и требующих достаточно продолжительного лечения.

Шейный отдел

Клинические признаки и симптомы повреждений шейного отдела позвоночного столба варьируются от незначительных до крайне тяжёлых. Всё зависит от уровня и характера поражения, травмирования спинного мозга и правильности оказания первой медицинской помощи. Какая клиническая картина будет характерна при переломе шейного отдела:

  1. Двигательные нарушения со стороны рук и ног (от лёгкого тремора до полного обездвиживания).
  2. Нарушение кожной чувствительности. В некоторых случаях отмечается лишь некоторое ощущение онемения и покалывания. В других же – наблюдается потеря всех видов чувствительности.
  3. Выраженные нарушения работы внутренних органов.
  4. Характерное напряжение мышц шеи и плечевого пояса.
  5. Серьёзные проблемы с дыханием и с работой сердечно-сосудистой системы (вплоть до их остановки).

Лечение неосложнённых переломов позвонков включает иммобилизацию (обездвиживание) шейного отдела позвоночного столба, которое предусматривает использование специальных ортопедических корсетов в течение месяца. Также назначают различные физиотерапевтические процедуры (электрофорез, фонофорез, лазер, магнитотерапию и др.).

Если отмечается повреждение спинного мозга и периферических нервов смещёнными костными отломками, то рекомендуется экстренное оперативное лечение.

Хирургическое вмешательство должно устранить все препятствия, которые приводят к сдавлению спинного мозга и обеспечить прочную стабилизацию повреждённого участка позвоночника.

Срок выздоровления неосложнённого изолированного перелома остистого или поперечного отростка позвонка, который не имеет последствий для работы спинного мозга, составляет в среднем 3–4 недели.

Грудной и пояснично-крестцовый отделы

При компрессионных переломах грудного и поясничного отделов позвоночника наблюдается ограничение подвижности туловища. Отмечается болезненность в области груди и поясницы. Мышцы спины будут определённо напряжены.

Возможно нарушение дыхания. При повреждении структур спинного мозга будет нарушение кожной чувствительности и движения рук и ног. Будет страдать работа внутренних органов.

Зачастую нарушаются процессы мочеиспускания и дефекации.

Лечение компрессионных переломов должно обеспечить быстрое и полное снятие нагрузки с повреждённых отделов позвоночного столба. Для этого пострадавшего укладывают на кушетку с твёрдой основой, головной конец которой приподнимают примерно на полметра. Вытяжение позвоночника происходит за счёт собственной массы тела. Со временем к лечению добавляют:

  • Специальный комплекс упражнений по ЛФК.
  • Курс массажа.
  • Физиопроцедуры (электрофорез, магнитотерапия, лазер и др.).

Как показывает клинический опыт, в ряде случаев оперативное лечение помогает быстрее поднять на ноги больных, существенно уменьшить период постельного режима (в среднем на 4–6 недели), раньше начать заниматься реабилитационной лечебной физкультурой.

Примерно через 2 месяца больному уже разрешается передвигаться, не используя корсет и дополнительные средства опоры в виде костылей или трости. Занимать положение сидя получится только через 3–3,5 месяца. На амбулаторное лечение можно будет перейти где-то 70–80 день после получения травмы.

Учитывая тяжесть травмы, продолжительность восстановительного периода при переломах тел позвонков грудного и поясничного отдела составляет от 4 до 11 месяцев.

К физическому труду пациенты смогут вернуться только спустя 6–21 месяцев. Стоит отметить, что корректировкой основного лечения, курсом восстановительной терапии, реабилитацией и расширением двигательного режима занимается исключительно лечащий врач.

Среди населения достаточно распространено такое понятие, как «трещина в позвоночнике». На самом деле такого термина не существует. Тем не менее на рентгенограмме при компрессионном переломе тел позвонков врач определяет именно дефекты в виде трещин. Поэтому когда говорят о клинической картине «трещины в позвоночнике», стоит понимать именно симптомы типичного перелома тел позвонков.

Травма ныряльщика

Как правило, когда речь заходит о травме ныряльщика, то имеют в виду перелом шейного отдела позвоночника, возникающий от удара головой о дно озера, речки, ставка, бассейна или любого другого водоёма. По статистике, наиболее часто компрессионный перелом шейного отдела позвоночника возникает на уровне 4–6 позвонков.

Чем сильнее происходит удар головой о дно водоёма, тем серьёзнее повреждения спинного мозга будут наблюдаться.

Нередки случаи развития моментальных параличей сразу после удара (обездвиживание верхних и нижних конечностей). Вполне типичными могут быть потеря сознание и резкое нарушение дыхания и работы сердечно-сосудистой системы, не позволяющие пострадавшему самостоятельно выбраться на берег.

Огромное значение при компрессионном переломе шейного отдела позвоночного столба, полученного в результате удара головой об дно любого водоёма, играет правильное оказание первой медицинской помощи. Какие действия необходимо предпринять в первую очередь:

  1. При вытаскивании пострадавшего из воды не следует двигать его голову или шею.
  2. Как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи.
  3. Уже на берегу пострадавшего расположите на спину. Желательно, чтобы поверхность была ровной и жёсткой.
  4. Категорически не следует поворачивать и резко двигать голову и шею.
  5. Чтобы зафиксировать голову в одном положении, можно с обеих сторон подложить валики из свёрнутых вещей.
  6. Если пострадавший не дышит, нужно выполнить искусственное дыхание.
  7. Если нет пульса и сердечных сокращений, проводят непрямой массаж сердца.
  8. Переносить человека с повреждением позвоночного столба можно только на носилках или твёрдом настиле, выполненном из досок, веток и др.
  9. При самостоятельной транспортировке пострадавшего не давать возможности его голове и шеи двигаться, зафиксировав их обеими руками.

Последствия от перелома шейного отдела позвоночника и травмы спинного мозга обычно крайне неблагоприятные: от тяжёлой инвалидизации пострадавших до мгновенной их смерти. Лечение подобного вида повреждений проводится исключительно хирургическим методом в специализированном нейрохирургическом отделении.

Травмы позвоночника — классификация, симптомы, лечение

Источник: https://MedOtvet.com/drugie-zabolevaniya-pozvonochnika/ushib-i-perelom-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie.html

Что такое компрессионный перелом позвоночника: симптомы, лечение, последствия

Перелом позвоночника признаки

Что такое компрессионный перелом позвоночного столба? Компрессионные переломы — это травма, характеризующаяся сдавливанием одного или же нескольких позвонков. Каковы причины и признаки данной травмы? Какое лечение требуется пострадавшему? Сколько длится реабилитационный период?

Описание и причины травмы

Переломы позвоночника компрессионного типа — достаточно распространенное и опасное травматическое повреждение, чреватое крайне неблагоприятными последствиями. Спровоцировать такой перелом позвонков могут ушибы, падения с большой высоты (особенно на ягодичную область, ноги), спортивные занятия, аварийные ситуации.

Травмы могут быть со смешением и без сопутствующего смещения. Наиболее опасным, по мнению докторов, является компрессионный оскольчатый перелом позвоночника, характеризующийся раздроблением травмированных элементов на отдельные мелкие фрагменты, с сопутствующей деформацией соседних позвонков.

Риски значительно повышаются при наличии следующих провоцирующих факторов:

  • Возрастная категория пациента старше 60 лет;
  • Генетические патологии, сопровождаемые повышенной хрупкостью костной ткани;
  • Мраморная болезнь;
  • Остеопорозы;
  • Костные и суставные заболевания воспалительного характера.

Специалисты-травматологи классифицируют следующие степени компрессионного перелома:

  1. 1-я степень — характеризуется уменьшением высоты поврежденных позвонков менее, чем на треть от их изначального размера.
  2. Перелом 2 степени — отличается снижением позвонка на половину.
  3. При 3 степени — травмированные позвонки уменьшаются более, чем на половину от изначальной их высоты.

Данного вида повреждения бывают осложненными и неосложненными. Неосложненный вид перелома характеризуется отсутствием трамирования спинного мозга.

Как помочь?

Больным с возможным компрессионным переломом позвоночного столба нужно оказать правильную доврачебную помощь. Первым делом человека следует уложить на спину, обязательно на ровную и твердую поверхность, поместив под травмированный участок тканевой валик или подушку.

После этого необходимо вызвать медиков или как можно быстрее доставить больного в травматологическое отделение, где им смогут заняться квалифицированные специалисты.

Как лечить компрессионный перелом позвоночника?

Лечением данного вида травматических повреждений занимаются врачи-травматологи и хирурги. Терапия проводится комплексно и занимает достаточно длительный временной период. Неосложнённый тип перелома лечится методами консервативной терапии. Больным назначаются обезболивающие лекарства, витаминно-минеральные комплексы, кальциевые препараты и хондропротекторы.

На протяжении, как минимум, месяца, пациенты лежат на специальной жесткой ортопедической кровати со скорректированным углом наклона. Сколько длится терапевтический курс, зависит от степени тяжести травмы, возраста и индивидуальных особенностей больного. В основном, трудоспособность пациентов может восстанавливаться по истечении полугодовалого срока.

Источник: https://xn--80achd5ad.xn--p1ai/travmatologiya/2084-chto-takoe-kompressionnyy-perelom-pozvonochnika-simptomy-lechenie-posledstviya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.