Плексит симптомы

Содержание

Плексит – симптомы, диагноз и лечение. Код плексита по МКБ 10

Плексит симптомы
Warning: preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /home/users/9/9232185/domains/nevrit-info.ru/wp-content/themes/main/inc/assets/simple_html_dom.

php on line 1364

Warning: preg_match_all(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /home/users/9/9232185/domains/nevrit-info.ru/wp-content/themes/main/inc/assets/simple_html_dom.

php on line 684

Warning: Invalid argument supplied for foreach() in /home/users/9/9232185/domains/nevrit-info.ru/wp-content/themes/main/inc/assets/simple_html_dom.php on line 691

Warning: preg_match_all(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /home/users/9/9232185/domains/nevrit-info.ru/wp-content/themes/main/inc/assets/simple_html_dom.php on line 684

Warning: Invalid argument supplied for foreach() in /home/users/9/9232185/domains/nevrit-info.ru/wp-content/themes/main/inc/assets/simple_html_dom.php on line 691

Если неврит, это воспаление или защемление определенного нерва в теле человека, то плексит — это воспаление целого нервного сплетения. В переводе с латыни «plexus» — означает «сплетение». Что, как вы понимаете, гораздо более неприятно.

Характерные симптомы:

  1. боль в области нервного сплетения, усиливающаяся при надавливании на эту область и при движениях (плексалгия)
  2. нарушение функций входящих в пораженное сплетение нервных стволов (парезы, мышечная гипотониея и атрофия, отсутствием сухожильных рефлексов, трофические и вегетативные расстройства).

Заболевание встречается у людей любого возраста. Однако, у женщин в возрасте от 30 до 50 лет риск заболевания существенно выше.

Связано это в основном с тем, что именно в это время происходит гормональная перестройка организма. Начинается дисбаланс минеральных солей в организме и частенько все это сопровождается набором веса.

Кроме того, есть группа людей, у которых предрасположенность к плекситам заложена еще на генетическом уровне.

Ну а теперь обо всем этом расскажем более подробно.

Плексит — что это?

Плекситы (плексопатии)- это отдельная группа заболеваний, возникающих при поражении нервного сплетения, образованного спинномозговыми нервами.
Окончание «ит» в основном указывает на заболевания воспалительного характера. К примеру неврит — воспаление нерва, энцефалит — воспаление головного мозга, полиомиелит — поражение спинного мозга и тд.

Виды

Как оказалось, больших нервных сплетений в нашем теле не так и много.
Это плечевое сплетение, пояснично-крестцовое, шейное сплетение и поясничное.

Соответственно, при воспалении какого-то из этих сплетений и возникает плексит — плечевой плексит (он же брахиоплексит) , шейный, поясничный и пояснично-крестцовый, а так же солярный плексит.

Если болезнь поражает только одну конечность, разговор идет об одностороннем процессе, при двустороннем процессе поражаются обе конечности.

Причины возникновения плексита

Причин возникновения не много, но по статистике, на первом месте различные травмы (сильный удар в область сплетения, перелом или ушиб руки или падение на копчик).

Не все травмы получают во взрослом возрасте. С посттравматическим плекситом хорошо знакомы акушеры, поскольку заболевание может возникать как следствие родовой травмы — паралич Дюшена-Эрба.

К другим причинам возникновения можно отнести:

  • нарушение обмена веществ (сахарный диабет);
  • злоупотребление алкоголем (особенно «левым» );
  • инфекции (туберкулез, болезнь Лайма и много других);
  • вывихи — особенно опасны, поскольку вместе с ними происходит еще и перерастяжение нервов (но их тоже можно отнести к посттравматическим причинам);
  • остеохондроз шейного отдела;
  • искривление осанки;
  • длительное и частое пребывание человека в неудобной позе.

Симптомы плексита

К сожалению, наши люди (особенно «советское» поколение) обращаются к врачу только уже когда совсем плохо. Мало кто обращает внимание на незначительные боли в области шеи или спины. Ну подумаешь, устал на работе, сейчас полежу и все пройдет. А между тем, именно болевые ощущения в области плеча могут указывать на возникновение и развитие воспаления плечевого сплетения.

При возникновении шейно-плечевого плексита, боли локализуются в области шеи или в области лопатки. При движении руки и наклоне головы (особенно в сторону повреждения) боль обостряется (вплоть до резкого прострела).

Боли в бедре отдающие в ягодицу могут говорить о поясничном плексите. Воспаление копчикового сплетения характеризуется отсутствием анального рефлекса, расстройством дефекации, мочеиспускания и половой функции.
Болевые ощущения возникают как сами по себе, так и во время движения. По ночам боли усиливаются.

Осложнения при плексите

К сожалению, полностью и без последствий вылечить плексит сложно даже при современном уровне развития медицины. Но чем раньше удается диагностировать заболевание и начать лечение, тем больше шансов. Если не лечить плексит, то последствия могут быть плачевными:

  • частичный или полный паралич конечности;
  • уменьшение чувствительности с последующей атрофией мышц;
  • слабость в руках и ногах;
  • значительное уменьшение физической активности;

Заболевание может перейти в хроническую форму. Осложнения — к утрате работоспособности и к инвалидности.

Диагностика плексита

Определить развитие плексита визуально — достаточно сложно.

Для получения более точной картины проводят рентгенографию пораженного участка, нейромиографию (процедура, позволяющая уточнить степень повреждения нерва), магнитно-резонансную томографию (для выявления причины возникновения заболевания), берут кровь на анализ.
Очень важно не перепутать эту болезнь с другими, имеющими сходные симптомы, к примеру радикулит.

Из-за неверно поставленного диагноза, лечить могут долго, но безуспешно. Да еще от другого заболевания. Дополнительная консультация у нейрохирурга не будет лишней.

Для определения правильного диагноза, плексит важно отличить от других заболеваний со схожими симптомами, таких как:

  • радикулит различной локализации;
  • сирингомиелия — заболевание, при котором образуются полости в спинном мозге;
  • заболевания плечевого сустава и суставной сумки;
  • заболевания внутренних органов и другие.

Сирингомиелия

Основные симптомы сирингомиелии — сильные боли, иногда переходящие в ощущение чего-то горячего, обжигающего. Болевые ощущения непостоянные: возникают и исчезают спонтанно.

Нередко зона болей распространяется на лицо в околоушной области, на лоб, спину или боковую поверхность грудной клетки. Эти болевые ощущения являются чуть ли не единственным симптомом заболевания.

Из-за этого, сирингомиелию часто путают с плекситом, что приводит к долгому безрезультатному лечению от плексопатии.

Заболевания плечевого сустава или суставной сумки

Основные симптомы — болевыми ощущениями, близкими по характеру и расположению к болевому синдрому при плексите. Наиболее болезнены из них калькулёзные бурситы — воспаления суставной сумки.

Отличительные признаки бурсита — рефлекторная неподвижность сустава, болевые точки на суставе (которые отсутствуют при плексите). Также облегчить диагностику поможет рентгенография сустава. Аналогичные иррадиирующие боли могут возникнуть при заболеваниях костей верхних конечностей (периостит, остеомиелит, туберкулёз и другие).

Заболевания внутренних органов

К ним относятся заболевния лёгких, сердца, аорты. Самые распространенные симптомы — нехарактерные и кратковременные боли. Эти заболевания редко принимаются во внимание при диагностике. Исключением является стенокардия, которая иногда проявляется болями в руке и лопаточной области. Однако эти боли проходят от приёма нитроглицерина и валидола.

Другие заболевания со схожими симптомами:

  • инфекционный эпидурит (локализуется в костном и спинномозговом каналах);
  • ограниченный лептоменингит (обычно в процесс вовлекаются корешки);
  • экстрадуральные (возникающие в позвоночном канале) и экстрамедуллярные (локализующиеся около спинного мозга) опухоли.

В редких случаях при поражениях головного мозга (зрительного бугра) могут возникать боли в руке и плече. Однако они не столько интенсивны, сколько имеют неприятную эмоциональную окраску и сопровождаются мучительными парестезиями (покалывание, ощущение холода, мурашки). Боли резко усиливаются от импульсов, исходящих из мышц, даже от малейших движений конечности.

От того, на какой стадии заболевания проведена диагностика, как быстро будет поставлен правильный диагноз — зависит сложность лечения и сроки восстановления пациента.

При появлении первых симптомов плексита важно как можно скорее обратиться к врачу.

Лечение плексита

задача при лечении плекситов — устранение причины повреждения нервного сплетения. Таким образом, если у пациента диагностирован травматический плексит, то в первую очередь необходимо, что бы поврежденный участок находился в покое. Т.е.

если это рука, то ее фиксируют с помощью лангета, затем предпринимают действия по восстановлению целостности кости. Если плексит возник в результате инфекции — применяют противовирусные и антибактериальные препараты.

При дисметаболическом плексите используют гипогликемические препараты для нормализации уровня глюкозы в крови и гипоурикемические средства для уменьшения уровня мочевой кислоты.

При любых формах плексита необходимо в первую очередь избавить пациента от боли с помощью обезболивающих средств (анальгин, аспизол, оксадол). Если боль очень сильная и обычные средства не помогают, применяют новокаиновую блокаду. Необходим прием витаминов группы А, В, С, Е ( нейровит, мильгамма и другие витаминные комплексы)

Так же, не стоит забывать про препараты, для улучшения питания тканей — никотиновая кислота, лидаза, неробол, оротат калия.
Если причиной появления плексита стал остеохондроз — применяют хондопротекторы (хондроитинсульфат, глюкозамин сульфата, гиалуроновая кислота).

Существуют и способы народного лечения, но их эффективность не столь высока, поэтому не будем заострять на них внимание.

Кроме медикаментозных средств, при лечении плекситов хорошо помогают:

  • магнитотерапия и электрофорез с новокаином;
  • легкий массаж для улучшения кровообращения и восстановления чувствительности поврежденных тканей;
  • лечебная физкультура для улучшения обмена веществ и для восстановления силы и эластичности атрофированных мышц;
  • иглоукалывание;
  • очень хорошо помогает плавание и акваэробика;
  • для более быстрого восстановления применяют ультразвуковую и лазерную терапии.

Код плексита по МКБ 10

В справочнике МКБ (международная классификация болезней) плекситы находятся в разделах:

G54.0 — поражение плечевого сплетения G54.1 — поражение пояснично-крестцового сплетения

G54.4 — Поражение пояснично-крестцовых корешков, не классифицированные в других рубриках

Источник: https://nevrit-info.ru/nevrology/pleksit-vidy-simptomy-lechenie

Плексит

Плексит симптомы

Здоровье спины и суставов » Болезни

Воспалительный процесс нервных сплетений, которые образованы передними ветвями спинномозговых нервов, называется плекситом. Заболевание встречается в любом возрасте, в том числе у новорожденных детей. При несвоевременном обращении к врачу патология вызывает потерю трудоспособности и формирование инвалидности.

Причины

Периферическая нервная система представляет собой скопление нервных волокон, которые образуют нервы и сплетения. В организме человека различают три крупных нервных сплетения: шейное, плечевое, пояснично-крестцовое. Они участвую в передаче нервных импульсов от центральных отделов на периферию, отвечают за двигательную, чувствительную и вегетативную иннервацию органов и систем.

Плексит вызывает влияние следующих неблагоприятных факторов:

  • травма нервного сплетения при переломах костей, нарушении целостности мягких тканей, сложных родах;
  • ишемия (недостаток кислорода) нервной ткани вследствие длительной компрессии новообразованием, при иммобилизации конечностей, проведении сложных хирургических вмешательств, использовании неудобных костылей для передвижения;
  • инфекционное поражение при туберкулезе, бруцеллезе, ангине, гриппе, сифилисе;
  • аллергическая реакция на применение медикаментозных средств, пищевых продуктов, вакцинацию;
  • интоксикация передозировкой лекарственных препаратов, вредные условия трудовой деятельности, проживание в неблагоприятных экологических условиях;
  • нарушения обменных процессов в организме при сахарном диабете, подагре, тиреотоксикозе.

У ребенка первых месяцев жизни болезнь развивается вследствие родовой травмы, которая обусловлена большой массой тела, ножным или ягодичным предлежанием, выдавливанием плода, слабой родовой деятельностью матери.

Классификация

Разработана классификация плексита, которая отражает причину патологического процесса, его локализацию, степень поражения нервного сплетения, стадию развития болезни.

Схематическое изображение шейного и плечевого нервного сплетения

По локализации заболевания выделяют:

  • шейный плексит – воспаление развивается в шейном сплетении;
  • плечевой плексит – воспаление затрагивает плевое сплетение, распространяется на верхний плечевой пояс и руку;
  • поясничный и крестцовый плексит – воспаление находится в поясничном сплетении, поражает ягодичные мышцы, область крестца, в патологический процесс вовлекается нижняя конечность.

По этиологическому фактору выделяют:

Можете также прочитать:Тендинит надостной мышцы плечевого сустава

  • травматический;
  • компрессионно-ишемический;
  • инфекционный;
  • аллергический;
  • интоксикационный;
  • метаболический;
  • родовой посттравматический.

По распространенности патологического процесса выделяют:

  • односторонний плексит (правосторонний или левосторонний);
  • двухсторонний.

По тяжести поражения нервного сплетения:

  • частичный (в воспалительный процесс вовлекаются отдельные нервные стволы или узлы);
  • тотальный (поражаются все структуры нервного сплетения).

По стадии течения заболевания:

  • неврологическая фаза;
  • паралитическая фаза.

В международной классификации болезней МКБ 10 плексит относится к рубрике G54, G55, M50-M51 в зависимости от причины развития патологии.

Клиническая картина

Клинические проявления заболевания зависят от локализации и стадии течения патологического процесса. Первым признаком болезни является болевой синдром, который носит постоянный характер различной степени интенсивности. Болевые ощущения усиливаются при движении конечностей, ходьбе, выполнении повседневной работы.

Симптоматика шейного плексита

В случае локализации воспалительного процесса в шейном сплетении боли появляются на передней и боковой поверхности шеи, усиливаются при поворотах и наклонах головы. Болезнь проявляется в неврологическую фазу следующими симптомами:

  • боли в шеи, иногда приступообразного характера с распространением в затылок, околоушную и межлопаточную область;
  • затруднение движений головой в результате напряжения или слабости мышц шеи;
  • нарушение чувствительности в участке поражения;
  • мучительная изнуряющая икота вследствие раздражения диафрагмального нерва;
  • угасание неврологических рефлексов.

Схематическое изображение пояснично-крестцового нервного сплетения

При прогрессировании заболевание переходит в паралитическую фазу, которая характеризуется двигательными нарушениями шейных мышц, что вызывает развитие параличей или парезов. Патология сопровождается затруднением дыхания.

Дыхательные движения становятся поверхностными, живот не втягивается на вдохе. Это связано с вовлечением в процесс диафрагмального нерва и параличем мышц диафрагмы.

Иногда больной не может совершать кашлевые движения, смеяться, свободно разговаривать.

Симптоматика плечевого плексита

При воспалении плечевого сплетения появляются боли в области верхнего плечевого пояса, которые распространяются на левую или правую руку в зависимости от локализации патологии. Болевой синдром нарастает при выполнении активных и пассивных движений. В неврологическую фазу заболевание проявляется следующими симптомами:

  • интенсивная боль приступообразного характера, которая распространяется в надключичную и подключичную область, локтевой сустав, руку на стороне поражения;
  • нарушение чувствительности на участке расположения нервного сплетения и выходящих из него нервов (плечо, предплечье, кисть);
  • слабость мышечных групп пораженной верхней конечности, ограничение выполнения движений, рука свисает словно плеть, при этом двигательная активность пальцев сохранена;
  • вегетативно-трофические нарушения – отечность мягких тканей руки, побледнение кожи с участками цианоза (синюшности), снижение местной температуры, повышенная потливость кистей, ломкость и нарушение роста ногтей и волос;
  • снижение неврологических рефлексов.

Послойные снимки при проведении компьютерной томографии для диагностики плечевого плексита

В паралитическую стадию развивается стойкий парез верхних конечностей, что затрудняет двигательную активность рук, приводит больных к инвалидности и зависимости от окружающих людей в быту. Более подробно о плечевом плексите рассказано в этой статье.

Симптоматика пояснично-крестцового плексита

Воспаление в пояснично-крестцовом сплетении вызывает болевые ощущения в области поясницы и нижней конечности на стороне поражения, которые усиливаются во время движения. Симптомы плексита в неврологическую стадию:

  • боль из поясничного отдела распространяется на ягодицы, крестец, бедро, голень, стопу, тазовые органы (матка, мочевой пузырь, прямая кишка);
  • снижение чувствительности ног;
  • нарушение двигательной активности нижних конечностей вследствие слабости мышц;
  • вегетативно-трофические нарушения в виде похоладания и потливости ступней, бледности или цианоза кожных покровов ног, нарушения роста ногтей и волос, отека мягких тканей нижних конечностей;
  • угасание неврологических рефлексов.

В паралитическую стадию атрофия мышц ног приводит к изменению походки, возникновению хромоты, снижению опорной и двигательной функции нижней конечности. Это вызывает появление инвалидности и ограничивает свободу передвижения.

Диагностика

При первом обращении в медицинское учреждение врач изучает анамнез (историю) заболевания и проводит анализ жалоб больного. На приеме специалист выясняет, как давно появились симптомы болезни, что предшествовало возникновению болезненных ощущений, какими сопутствующими заболеваниями страдает пациент. После этого доктор (невропатолог) приступает к обследованию:

  • физикальный неврологический осмотр – выявление мышечной силы рук, ног или шеи, проверка неврологических рефлексов и мышечного тонуса, оценка состояния кожных покровов, ногтей и волос на конечностях;
  • лабораторная диагностика – забор крови для общего или биохимического анализа с целью выявления воспалительных процессов и метаболических нарушений;
  • электромионейрография – оценивает скорость распространения нервных импульсов по нервным волокнам, определяет уровень поражения нервного сплетения и признаки атрофии мышц;
  • компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяет получить послойные снимки, вывить специфику (травма, опухоль, аневризма) и локализацию патологического процесса в нервной ткани сплетения.

Физикальный осмотр включает оценку неврологических рефлексов

Благодаря инструментальным методам обследования, проводят дифференциальную диагностику плексита с другими неврологическими заболеваниями, такими как неврит, радикулит, полинейропатия.

Лечение

После постановки окончательного диагноза назначают комплексную терапию болезни. В первую очередь лечение плексита должно быть направлено на заболевание, которое привело к воспалительному процессу в нервном сплетении.

Этиологическая терапия включает:

  • антибактериальные средства и противовирусные препараты при инфекционной причине воспаления;
  • восстановление гормонального фона в случае эндокринных заболеваний, нормализацию уровня глюкозы в крови при сахарном диабете гипогликемическими средствами, снижение уровня солей в организме при подагре гипоурикемическими препаратами;
  • хирургическое вмешательство при ишемической и травматической природе болезни, проведение операции по удалению аневризмы, опухоли, костных осколков, сгустков крови.

Массаж назначается при затихании острой фазы болезни и устранении болевого синдрома

В острый период заболевания назначают постельный режим с ограничением двигательной активности головы, верхних или нижних конечностей. Из питания исключают горячую, жареную, острую, жирную пищу. Рацион обогащают свежими овощами, зеленью, фруктами, крупами и молочными продуктами.

Симптоматическая терапия включает:

  • препараты для купирования боли – ненаркотические анальгетики (ласпал, аспизол, оксадол);
  • новокаиновые блокады в участке поражения нервного сплетения;
  • противовоспалительные средства – НПВС (ибупрофен, диклофенак, мовалис);
  • витаминотерапию – препараты витаминов группы В (мильгамму, нейровитан), витамин А, аскорбиновую кислоту, токоферол;
  • седативные средства для устранения раздражительности, нормализации биоритмов (новопассит, настойку пиона, валериану);
  • физиопроцедуры – магнитотерапию, электорфорез с новокаином, грязелечение, озокерит;
  • массаж, рефлексотерапию, бальнеотерапию в период устранения острого периода болезни;
  • лечебную физкультуру (ЛФК) – специально разработанные упражнения для гимнастики с дозированной нагрузкой способствуют улучшению тонуса мышц, нормализации кровотока, активизации метаболизма в участке патологии.

Для профилактики необходимо избегать переохлаждения, одеваться согласно погодным условиям. Не рекомендуют тяжелые физические нагрузки в быту, при выполнении профессиональных обязанностей и занятиях спортом. Весомое значение имеет правильное сбалансированное питание, а также своевременное лечение инфекционных болезней и травм.

Народные рецепты

Народное лечение плексита назначается в составе комплексной консервативной терапии и для профилактики заболевания под наблюдением врача. Самостоятельное применение рецептов неофициальной медицины может привести к прогрессированию болезни и развитию тяжелых осложнений.

Ванны на основе отваров лекарственных трав применяют для народной терапии плексита

  1. Мазь для устранения болевых ощущений готовится из смеси лекарственных трав: хмеля, донника, зверобоя. Сырье берут в равных пропорциях в количестве 10 грамм, мелко рубят, выжимают сок. В полученную кашицу добавляют 60 грамм разогретого до жидкого состояния вазелина, тщательно перемешивают, остужают и хранят в холодильнике. Мазь втирают в болезненные части тела трижды в день до улучшения общего состояния.
  2. Компрессы из овсяных хлопьев уменьшают болевые ощущения, нормализуют обменные процессы и кровоток в руках, ногах, шее. Для приготовления компресса необходимо взять овсяные хлопья (лучше без предварительной термической обработка с пометкой «экстра») в количестве 30 грамм и залить полулитром горячей воды. Проваривают сырье на медленном огне до получения однородной массы примерно в течение 40 минут, приготовленная каша не должна быть жидкой. Ставят компрессы ежедневно перед сном на 30 минут, постепенно доводя время процедуры до часа.
  3. Травяной отвар на основе вероники лекарственной, лопуха, пырея, череды и фиалки трехцветной оказывает противовоспалительное, обезболивающее, трофическое действие. Для приготовления снадобья измельченное сырье берут в равных частях по 30 грамм, столовую ложку смеси заливают стаканом воды и томят на водяной бане четверть часа. После этого средство процеживают, остужают и принимают по стакану трижды в день. Отвар является эффективным средством для профилактики обострения болезни.
  4. Мумие в терапии плексита принимают дважды в сутки для улучшения метаболизма, укрепления иммунитета и устранения болевых ощущений. Для этого лекарственное средство на кончике ножа добавляют в стакан горячего молока, сдабривают медом и медленно выпивают маленькими глотками.
  5. Ванна с отваром мяты успокаивает нервную систему, улучшает кровоток в верхних и нижних конечностях, нормализует трофику тканей. Для приготовления отвара используют сухое сырье, собранное во время цветения. Одну часть мяты разбавляют тремя частями воды, проваривают на слабом огне не менее получаса. Отфильтрованное средство выливают в теплую ванну, куда полностью погружаются на 30-40 минут. После процедуры растирают тело махровым полотенцем, а больные участки утепляют шарфом или шалью.

Лечение народными средствами эффективно дополняет медикаментозную терапию и ускоряет процесс выздоровления.

Плексит относится к неврологическому заболеванию, при котором поражаются крупные нервные сплетения. Несвоевременное выявление болезни и отказ от комплексной терапии ухудшает качество жизни, снижает трудоспособность и приводит к появлению инвалидности.

Возможно, вас заинтересует:

Источник: https://dialogpress.ru/bolezni/pleksit

Плексит – виды, причины, симптомы, лечение кремами и мазями

Плексит симптомы

Воспаление нервных сплетений, образованных передними ветвями спинного мозга, называется плексит. Болезнь поражает независимо от возраста и пола, ее причиной могут быть родовые и другие травмы, инфекции.

Существует три группы людей, имеющих заболевания суставов и подверженные плекситу.

Первая группа — женщины в возрасте от 30 до 50 лет. В это время происходит набор веса, частые гормональные колебания, связанные с деторождением, питанием, хроническими болезнями, нарушением водно-солевого обмена.

Вторая группа — люди с врожденными и приобретенными патологиями суставов.

Третья группа — сюда входят люди с приобретенными системными заболеваниями, затрагивающими соединительную ткань.

Вне зависимости от этиологии болезни, она приводит к истощению мышечной ткани, ослаблению деятельности мускулатуры, парезу и параличу.

В теле человека находится три больших нервных сплетения — шейное, плечевое, пояснично-крестцовое.

В развитии болезни различают две стадии:

  • невралгическая — характеризуется плексалгией ( боль в мышцах, возникающая при надавливании на тело), усиливающаяся в движении;
  • паралитическая — происходит нарушение функционирования нервных волокон. В мышцах развивается слабость, нарушается питание мягких тканей, появляются отеки. Вторая стадия начинается при отсутствии соответствующего лечения.

Различают виды плексита по тому, какая сторона поражена болезнью:

  • правосторонний;
  • левосторонний;
  • двусторонний.

Чтобы понять, что это такое — плексит, и насколько опасно игнорирование симптомов патологии, достаточно ознакомиться с его последствиями и осложнениями.

Если запустить болезнь, развивается полный паралич иннервируемой пораженным сплетением части тела. Лечение длится долго, в этот период решается комплексная проблема — требуется устранить причину, приведшую к болезни и исправить симптоматику.

Даже при своевременном лечении у больных на всю жизнь могут остаться нарушение мелкой моторики, неполная подвижность конечностей или шеи, кривошея.

Сохраняется неподвижность суставов, ограничение их функциональной способности. Становится невозможным выполнять некоторые работы.

При поражении пояснично-крестцового отдела развиваются недержание мочи, нарушение дефекации, эти нарушения очень трудно восстановить.

Симптомы

Чаще всего плексит поражает одну сторону. Болезнь протекает в несколько стадий. Неврологическая стадия сопровождается болью по ходу нерва, отдающая в периферические участки.

Для боли характерно ее усиление в ночное время и при движении. Плексалгия усиливается при надавливании в пораженной области, возникает неожиданно, и так же внезапно болевой приступ прекращается.

Паралитическая стадия сопровождается гипотонусом и атрофией мышц, их парезом и параличом. Восстановительная стадия может продолжаться год и более.

Степень восстановления функций нервов в каждом случае индивидуальна.

Симптомы плексита различны при поражении разных сплетений:

  1. Шейный плексит характеризуется нарушением работы шейных мышц, их онемением, ощущением покалывания и онемения кожи. Кожные покровы могут изменять оттенок, приобретают синюшность. Боль распространяется на область затылка и ушей, болят подчелюстные лимфоузлы. Постепенно развивается парез шейной мускулатуры и ее паралич. Поражаются заднешейные и подзатылочные мышцы. В самом начале болезни больному тяжело поворачивать, наклонять голову, тяжело разговаривать. Смех, кашель, чихание усиливают боль, нет возможности говорить громко, одолевает постоянная икота из-за сдавления диафрагмы.
  2. Плечевая плексопатия сопровождается болью по ходу нервного сплетения — от плеча до руки. Как и при шейном плексите, отмечается посинение кожи, ее онемение, нарушается чувствительность и рефлекторная функция. Появляется мышечная слабость и атрофия. Больных мучает невозможность поднять руку, болит плечо, надплечье, предплечье, плечевой сустав. Рука постепенно видимо уменьшается в размере вследствие нарушения ее питания. Воспаление может затронуть избирательно верхний или нижний ствол сплетения, или оба одновременно. В последнем случае развивается парез или паралич руки, ее полная нечувствительность.
  3. При поражении верхнего ствола страдают проксимальные мышцы плеча, развивается их слабость и атрофия. Плечо невозможно отвести назад, как и согнуть руку в локте. Болит в плече по наружной его стороне. Рука находится в характерном положении — развернута к телу с разогнутым локтем и опущенным плечом.
  4. При поражении нижнего нервного ствола поражаются мышцы кисти с последующей атрофией и параличом. Нарушается двигательная способность запястья и пальцев, но сохраняется полная функциональность плечевого и локтевого суставов. Боль ощущается по внутренней стороне предплечья и кисти. Иногда развивается симптом Горнера — наблюдается сужение зрачка, опущение нижнего века.
  5. Пояснично-крестцовая плексопатия характеризуется ослаблением и нарушением чувствительности ног, промежности, атрофией мышц таза и ног, нарушением рефлекса в колене и ахиллесовой связке. Ноги отекают, наблюдаются изменения трофики. Болевые ощущения затрагивают поясницу, ягодицы, тазобедренных суставах, боль отдает в одну или обе ноги. При двухстороннем пояснично-крестцовом плексите появляются расстройства мочевыделительной и пищеварительной систем, развивается недержание мочи и кала.

Препараты, применяющиеся при лечении плексита

Индометацин софарма мазь Нафтадерм мазь

Источник: https://mazikrem.ru/pleksit/

Плексит плечевого сустава: симптомы, лечение плексита плечевого сплетения

Плексит симптомы

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Плекситом, или плексопатией, называется воспаление пучка спинномозговых нервов, вызванное рядом причин.

Плечевой плексит – это воспалительное заболевание плечевого сплетения, иногда затрагивающее и шейное в силу близости расположения. Диагностируется плексит плечевого сустава у пациентов всех возрастных групп.

При отсутствии лечения может приводить к полному обездвиживанию плечевого сустава и всей руки.

Каким бывает плексит плечевого сплетения

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

По локализации плексопатия может быть право- или левосторонней, также нередок двусторонний плексит.

Своим появлением плексит обязан влиянию внутренних и внешних факторов, в зависимости от которых его разделяют на следующие типы:

  1. Травматический, вызванный повреждением плечевого нервно-сосудистого пучка при переломах, вывихах, растяжениях связок плечевого сустава. К этой же форме относится плексит, полученный новорожденным в момент осложненного прохождения через родовые пути при патологических родах. Травматическим также считается плексит, полученный в результате воздействия профессиональных провоцирующих факторов.
  2. Инфекционный, когда на нервное волокно воздействуют токсины инфекций – туберкулеза, вирусов герпеса, гриппа, цитомегаловирусов.
  3. Инфекционно-аллергический, появляющийся при реакции на введенную вакцину.
  4. Токсический. Этот вид патологии плечевого сплетения возникает при отравлении алкогольными суррогатами, солями ртути и тяжелыми металлами.
  5. Дисметаболический, сопровождающий эндокринные нарушения – сахарный диабет, подагру, заболевания щитовидной железы.
  6. Компрессионно-ишемический, механизм которого заключается в сдавлении нервно-сосудистого пучка из-за нахождения плеча в долгом нефизиологичном положении – при неграмотной иммобилизации травмированной руки, в наркотическом состоянии после операционного лечения, при применении неправильно подобранных костылей. Также нервы могут быть сдавлены опухолями сустава и околосуставной области, увеличенными лимфоузлами, гематомой после травмы. Неправильная осанка тоже может быть причиной этой формы плечевого плексита.

Кроме перечисленного, плексит плечевого сустава может быть вызван также остеохондрозом шейного и грудного сегментов позвоночника, когда деформированные тела позвонков сдавливают корешки спинномозговых нервов; аневризмами артерий в районе плеча, частым и длительным переохлаждением, реберно-ключичным синдромом (когда образуются дополнительные шейные ребра), гиперабдукционным синдромом (при резком отведении плечевого сустава защемляется нервный пучок).

Как протекает плексит плечевого сплетения

Течение плексита укладывается в две стадии:

  1. Невралгическую, когда симптомы включают боль в коже и мышцах, усиливающуюся при движении.
  2. Паралитическую, когда боль сменяется мышечной слабостью, отеком, атрофией тканей. Эта стадия обычно наступает при отсутствии лечения первоначальных признаков.

Клиническая картина плексита плеча включает следующие симптомы:

  • сильные боли в плечевом суставе в покое и при движении, даже небольшом. Боль может быть приступообразной, с отдачей в верхнюю конечность и область ключицы;
  • атрофия тканей выражается в отечности и побледнении кожи, кожный покров около сустава становится холодным, синюшным, блестящим, ногти ломкие, наблюдается повышенная потливость ладоней.
  • сокращение чувствительности наружной поверхности руки при параличе Эрба-Дюшена и внешней – синдром Клюмпке-Дежерина;
  • мышцы верхней конечности ослаблены, вплоть до невозможности нормально поднять руку, двигать ею, также наблюдается нарушение моторики кисти, из-за чего становится трудно выполнять обычные бытовые задачи;
  • из симптомов, на первый взгляд, не ассоциированных с плечевым суставом, отмечены следующие: затрудненное дыхание и сильная икота, если задет диафрагмальный нерв, изредка — суженный зрачок и запавшее глазное яблоко на пораженной стороне.

По локализации боли плексит плечевого сустава разделяется на:

Если признаки плексопатии двусторонние, это вызывает практическую беспомощность пациентов и их зависимость от близких людей. При отсутствии лечения плексит плечевого сустава переходит в восстановительную стадию, длящуюся около года, при этом функции нервного волокна могут полностью не восстанавливаться, что в итоге становится причиной стойких парезов, контрактур, мышечной атрофии.

Диагностика плексита плечевого сплетения

Диагностика заболевания достаточно сложна, поэтому подразумевает применение перечня методов:

  • опрос и визуальный осмотр на врачебной консультации;
  • нейромиография и электромиография;
  • МРТ и компьютерная томография;
  • УЗИ и рентгенография суставов;
  • анализ крови.

Диагностикой и последующим лечением плексита плеча занимается невропатолог. Чтобы дифференцировать плексит плечевой от других его типов и похожих проявлений других заболеваний, к диагностике могут привлекаться травматолог, гинеколог, уролог, а также проводятся рентгенография позвоночника, УЗИ внутренних органов.

Подробнее о воспалении плеча, а также о том, как определить плексит у себя, рассказывает Елена Малышева:

Лечение плексита плечевого сплетения

Лечение этого заболевания проводится обычно консервативными методами. В первую очередь, рекомендуется фиксация больного плеча гипсовой лангетой или бандажом  с целью обеспечить ему неподвижность.

Лечить плексопатию необходимо медикаментозным путем, когда пациенту назначается ряд препаратов для устранения симптомов воспаления нерва:

  • обезболивающие препараты. В их числе — Анальгин, Оксадол, Аспизол, блокады новокаином;
  • нестероидные противовоспалительные средства на основе диклофенака, индометацина, нимесулида и других. Применяться они могут как в форме таблеток и инъекций, так и мазей для локального воздействия на очаг боли;
  • витамины группы B, А, С, Е в виде препаратов Нейровитан, Мильгамма, Аевит и других;
  • антихолинэстеразные вещества, для улучшения нервно-мышечной передачи. В их числе — Калимин, Прозерин, Инвалин;

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

  • средства, снимающие отек – мочевина, Манит;
  • препараты, улучшающие питание тканей – Никотиновая кислота, Лидаза, Неробол, Оротат калия;
  • лекарства для стимуляции микроциркуляции крови — Компламин и Трентал.

После стихания острых явлений и в реабилитационном периоде пациенту назначается курс восстановительного лечения, включающий физиотерапевтические методы и мануальные техники:

  1. Рефлексотерапия, чаще всего акупунктура.
  2. Электрофорез, фонофорез, УВЧ, криотерапия, магнитотерапия, динамические токи, озокерит, бальнеотерапия и другие методы лечения.
  3. Гирудотерапия.
  4. Массаж и лечебная гимнастика.

Главврач, доктор с большим опытом Никонов Н. Б. и его пациентка рассказывают об эмендическом массаже при плексите:

Лечебная гимнастика при грамотном и своевременном использовании может дать хороший эффект и ускорить восстановление. Выполняются упражнения сидя или стоя и включают примерно следующие движения:

  • сведение и разведение лопаток при расправленных плечах;
  • подъем и медленное опускание плеч;
  • круговые вращения в плечевом суставе с согнутыми в локтях и руками, разведенными в стороны;
  • боковые наклоны туловища с круговыми вращениями в суставе вперед и назад;
  • сгибание и разгибание рук в локтях с наклоном тела вперед;
  • разворачивание ладоней вверх и вниз при прямых руках.

Упражнения выполняются, не торопясь, 8-12 раз, с постепенным увеличением повторений до 20-25 раз. Курс гимнастики рекомендуется согласовать с врачом.

Лечение может быть также хирургическим, путем пластики нерва, при показаниях – опухолях, гематомах, посттравматический плексит также лечится операцией, учитывая наличие костных осколков при переломах, выраженных контрактур при запущенном заболевании.

Народные средства

Лечить плексит народными средствами можно совместно с комплексом медикаментозных средств и физиотерапевтических методов лечения. Обычно для снятия боли и отека используются рецепты растирок и мазей:

  • вазелин (¼ стакана) смешивается с измельченными травами: зверобоем, хмелем и донником. Этой смесью растирается больное место 3-4 раза в сутки;
  • мед 0,5 стакана смешивается с измельченными листьями алоэ, корнем хрена, алтеем и адамовым корнем. Состав заливается 0,5 литра водки и настаивается трое суток. Настой втирается в область больного сустава 3 раза в день;
  • измельчить и залить кипятком корень дягиля, настоять смесь 2 часа. Растирать несколько раз в день;
  • свиной жир смешивается с прополисом, в соотношении 50-100 гр на 3-6 г, смесью натирать больную руку;
  • скипидар, нашатырный спирт и яйца смешиваются в соотношении 30 мл на 30 мл на 2 шт. (яйца предварительно взбить в пену), этой смесью натирать пораженное место перед сном;
  • измельченная кора ивы заливается кипятком на 2 часа, процеживается. Этот настой используется для согревающих компрессов на область сустава;
  • в качестве растирания может использоваться спиртовый настой мумие.

Также эффективными народными средствами лечения плексита в домашних условиях считаются травяные ванны и отвары для приема внутрь. В перечень полезных трав, кроме перечисленных, входят мята, ромашка, душица, кора дуба, листья смородины.

Плексит, обусловленный родовой травмой, необходимо предотвращать еще до его проявлений. Детям назначается ЛФК, средства для укрепления иммунитета, уделяется внимание рациону.

Врач-ревматолог, академик Евдокименко рассказывает, как посредством гимнастики и простых упражнений вылечить боль в плечах:

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/drugie-bolezni/pleksit-plechevogo-sustava-simptomy-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.