Последствия артроза коленного сустава

Причины, симптомы и лечение артроза коленного сустава

Последствия артроза коленного сустава

Однажды научившись ходить, мы начинаем воспринимать эту способность как нечто обыденное. Однако заболевания опорно-двигательного аппарата заставляют нас пересматривать отношение к двигательной активности, а порой — прилагать колоссальные усилия, чтобы ее восстановить. Особенно часто объектом лечения становятся коленные суставы.

Как сохранить подвижность на долгие годы и что делать, если двигательная активность снизилась из-за артроза колена? Давайте разбираться по порядку.

Причины остеоартроза коленного сустава

Остеоартроз колена, или гонартроз, — патология дегенеративно-дистрофического характера, поражающая и деформирующая все структуры сустава, в конечном итоге приводящая к утрате его подвижности. Гонартрозом страдает 15–30% населения планеты, но, несмотря на развитие медицины, статистика не улучшается.

Артроз коленного сустава — это болезнь лишнего веса, наследственности, возраста и образа жизни. Заболевают им преимущественно пожилые люди, особенно часто — тучные женщины старше 40 лет. Болезнь провоцирует чрезмерная нагрузка на колени.

После 65-ти лет, когда коленный хрящ сильно изнашивается, в том числе по причине гормональных изменений, гонартроз в той или иной степени наблюдается у 65–85% людей. Возможны и врожденные дефекты коленного сустава, ведущие к заболеванию в раннем возрасте, например, недостаточность внутрисуставной смазки.

Любые травмирующие воздействия на колено, включая хирургические операции, повышают риск развития гонартроза. В группу риска также входят люди, занятые однообразным физическим трудом, и спортсмены.

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава

Болезнь развивается медленно и может доставлять небольшой дискомфорт с годами. В самом начале артроз не сопровождается болезненными ощущениями, но перейдя в более «зрелую» стадию, провоцирует усиливающиеся боли и двигательные ограничения в суставе.

Больное колено постепенно начинает менять форму, увеличивается в размере, нога может принять неестественный изгиб влево или вправо.Становится затруднительно выполнять даже элементарные движения, связанные с ходьбой, менять положение тела с вертикального на горизонтальное и обратно, садиться и вставать.

При отсутствии лечения артроз коленного сустава ведет к инвалидности.

Не следует путать артрит и артроз, это разные заболевания, хотя артрит может сопутствовать артрозу и даже помогать его выявить на ранней стадии. Артрит — это воспаление сустава, как правило, острое, а остеоартроз — медленное истощение и разрушение хрящевой и костной ткани, протекающее в хронической форме.

Стадии заболевания

Выделяют три степени тяжести артроза коленного сустава. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще его будет лечить.

  • 1 степень. Клиническая картина в этот период редко заставляет больных обращаться к врачу. Они ощущают легкий дискомфорт в колене после длительной ходьбы, быстро устают. Боль может возникнуть только после высоких физических нагрузок (например, после работы на дачном участке) или при максимальном сгибании-разгибании колена. Однако, если сделать рентгеновский снимок, будет видно небольшое сужение суставной щели и появление первых остеофитов — костных отростков внутри сустава. Проблема обычно выявляется случайно, при профосмотрах или других обследованиях, может быть довольно быстро разрешена при помощи консервативного лечения.
  • 2 степень. Появляются более выраженные признаки патологии, которые сложно игнорировать. Боль в колене ощущается постоянно, особенно сильно по утрам и вечером, даже в состоянии покоя она полностью не проходит. Походка замедляется, движения в колене затрудняются и сопровождаются характерным глухим хрустом. Возможно осложнение в виде попадания кусочка хряща или осколка кости в суставную полость, что усиливает боль и блокирует подвижность. Это состояние называют «суставной мышью». Прощупывание колена вызывает боль, деформация сустава становится видимой. Может присоединиться воспаление, тогда возникает отек колена. Рентген показывает сильно суженную суставную щель, разрастание остеофитов, деформацию и утолщение кости. Требуется комплексная терапия, иногда необходимо хирургическое вмешательство.
  • 3 степень. Запущенная стадия заболевания, стойкая инвалидность. Боль в колене постоянная, сильная, ходьба и особенно преодоление лестничных маршей мучительны. При любых движениях ноги колено издает громкий хруст. Сустав сильно деформирован, увеличен из-за скопления жидкости, практически лишен подвижности. На рентгене видно разрушение связок и менисков, истирание хряща, разрастание соединительной ткани. Суставная щель может частично срастись. Решить проблему можно только заменой пораженного сустава искусственным (эндопротезом).

Чаще всего пациенты обращаются за помощью при второй степени гонартроза, некоторые — уже ближе к третьей. Особенно это характерно для пожилых людей, привыкших к тем или иным недомоганиям, считающих происходящее возрастными издержками и склонных бессистемно применять народные средства.

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава

Терапия должна быть комплексной и последовательной, с соблюдением всех рекомендаций врача. Первая попавшаяся мазь, на время снимающая боль, здесь в принципе помочь не в состоянии.

Схема лечения подбирается индивидуально — в зависимости от клинической картины и набора методик, доступных в конкретном медицинском учреждении.

Лучше, если это будет специализированная ортопедическая клиника или современный медицинский центр с опытными ортопедами.

Методы консервативного лечения гонартроза

Консервативное лечение артроза коленного сустава сводится к двум основным составляющим: медикаментозной и физиотерапевтической. Их обязательно дополняют диета, лечебная физкультура и ортопедическая поддержка.

Препараты для лечения артроза коленного сустава

Медикаментозные средства применяются для снятия воспаления, боли, отеков, а также нормализации обмена веществ и активизации восстановительных процессов.

Используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в виде мазей, таблеток и инъекций (диклофенак, пироксикам, нимесулид), инъекции глюкокортикостероидов («Флостерон», гидрокортизон, «Кеналог»), анестезирующие блокады (новокаин, лидокаин, тримекаин), хондропротекторы в виде таблеток («Артифлекс», «Дона» и пр.). Инъекции делаются напрямую в сустав.

Терапевтические методы

Огромное количество разнообразных методов свидетельствует о внимании современной медицины к патологиям коленного сустава и сложности их лечения.

  • УВТ. Наиболее прогрессивный метод неинвазивного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ударно-волновая терапия способствует рассасыванию фиброзной ткани и удалению солевых отложений, снимает воспаление, улучшает кровоток, повышает эластичность связок. Процедура почти безболезненна, напоминает аппаратный массаж, длится 10–40 минут. При гонартрозе необходим курс из 4–10 процедур в зависимости от степени тяжести заболевания. Воздействие ударными звуковыми волнами осуществляется локально, с помощью компактного излучателя.
  • Плазмотерапия (плазмолифтинг сустава).Это инъекции в сустав собственной плазмы крови пациента, богатой тромбоцитами. Эффективно снимают воспаление, активизируют регенерацию суставных хрящей. Курс состоит из 4–6 процедур, которые проводятся 1–2 раза в неделю.
  • Миостимуляция. Воздействие электрическими импульсами позволяет снять спазмы и предотвратить атрофию мышц вокруг пораженного сустава. Способствует восстановлению двигательной активности и снижению болевых ощущений.
  • Фонофорез. Физиотерапевтический метод, использующий свойства ультразвука и лечебных мазей. При артрозе коленного сустава выполняется, например, с гидрокортизоном, оказывающим выраженное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Ультразвук способствует лучшей проницаемости кожных покровов и быстрому всасыванию медикаментозных средств.
  • Озонотерапия. Озон обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Этот вид терапии обычно назначается при противопоказаниях к приему медикаментозных средств.
  • Массаж (в т.ч. лимфодренаж) и мануальная терапия. Курс массажа из 5–10 сеансов назначают при отсутствии воспалительных процессов. Полезен лимфодренажный массаж, предотвращающий скопление жидкости в суставе. Мануальная терапия сочетает поглаживания и растирания с движениями сустава. Наиболее эффективна после сеанса лечебной физкультуры.
  • Сероводородные, радоновые и скипидарные ванны. Обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, позитивно влияют на опорно-двигательный аппарат в целом. Сероводородные и радоновые ванны являются элементом санаторно-курортного лечения, скипидарные могут быть организованы в домашних условиях по назначению врача.
  • Гирудотерапия. Медицинские пиявки, поставленные вокруг поврежденного сустава, снимают отечность и оказывают обезболивающее действие. В их слюне содержатся биоактивные вещества, стимулирующие процессы регенерации тканей. Эффективность лечения можно оценить после трех процедур. Лечение пиявками эффективно на начальной стадии артроза, эффект держится до одного года.
  • ЛФК. Лечебная физкультура необходима для предотвращения атрофии мышц и застойных явлений в суставе. Первые упражнения делаются по утрам, часто в постели. Далее следует выполнять небольшой комплекс упражнений еще 3–4 раза в день. Полезно плавание.
  • Иглорефлексотерапия. Если сустав еще не деформирован, иглоукалывание может восстановить его подвижность за счет снятия отека и боли.
  • Механотерапия. Упражнения с применением тренажеров, позволяющих разрабатывать суставы эффективно, но без чрезмерных перегрузок. Самый популярный вид механотерапии — велотренажер. Рекомендуется в период реабилитации после лечения запущенного артроза, в качестве профилактики болезней суставов. Назначается индивидуально в зависимости от веса, возраста, истории болезни.
  • Вытяжение суставов. Полость сустава и суставная щель могут быть увеличены методом механического вытяжения. Развитие артроза после курса этих процедур замедляется.
  • Диетотерапия. Должна быть направлена на снижение веса, чтобы уменьшить нагрузку на колено, улучшить обмен веществ, предотвратить отложение солей, обеспечить питание хрящевой ткани.
  • Ортопедическое лечение. Использование специальных стелек для обуви, наколенников и тростей позволяет снять излишнюю нагрузку с больного сустава и облегчить ходьбу.

Консервативное лечение способно затормозить развитие гонартроза коленного сустава на долгие годы, но иногда все же требуется хирургическое вмешательство.

Методы хирургического лечения

Оперативное вмешательство направлено не столько на снятие симптомов заболевания, сколько на устранение его причин. Применяется при 2–3 степенях тяжести артроза.

  • Пункция.Это откачивание жидкости из суставной полости с помощью шприца. В результате снижается давление на сустав, восстанавливается подвижность, уменьшается воспаление. Процедура проводится амбулаторно. Данный метод относится к малоинвазивному вмешательству.
  • Артроскопия. Если требуется очистить сустав от элементов разрушенных хрящей, проводится эндоскопическая операция под контролем микровидеокамеры. Такое вмешательство переносится легче, чем традиционное хирургическое, и не требует длительной реабилитации.
  • Околосуставная остеотомия. Метод классической хирургии. Деформированное колено распиливается для придания ему правильной формы и фиксируется при помощи аппарата Илизарова или металлических пластин. Остеотомия требует нескольких месяцев реабилитации.
  • Эндопротезирование. Замена больного сустава биосовместимой (обычно титановой) конструкцией, позволяющей вернуть пациенту нормальную подвижность. Реабилитация может занять около года.

Врачи-ортопеды советуют бережно относиться к коленным суставам, если вы находитесь в группе риска. После 40 лет следует следить за своим весом, избегать физических перегрузок и травм, носить удобную обувь на небольшом устойчивом каблуке, заниматься плаванием.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/artroz-kolennogo-sustava.html

Последствия артроза коленного сустава

Последствия артроза коленного сустава

Что такое артроз различных суставов знают даже не все те люди, которые уже столкнулись с этой болезнью. Артроз — это системное заболевание, основанное на процессе дегенеративных изменений в хряще, который получает недостаточное питание (трофику) или в результате травмы изменил свою конфигурацию.

Важно! Артроз суставов наряду с артритом входит в список самых распространенных заболевание опорно-двигательного аппарата. Подавляющее большинство больных – это пожилые люди. Если вовремя не принять меры и не начать адекватное лечение – болезнь может привести к инвалидности и полному обездвиживанию рук и ног. есть несколько типов болезни.

Артрозо-артрит — заболевание, характеризующееся не только дегенеративно-дистрофическими процессами, протекающими в диартрозе, но и его воспалением.

Деформирующий остеоартроз — болезнь, для которой типично разрастание костн ой ткани, в результате чего происходит деформация образующих сустав концов костей.

Периартроз — представляет собой дистрофические изменения, при которых наблюдаются дегенеративные процессы в самом суставе и в прилегающих к нему тканях (связках, сухожилиях).

Гемартроз — это кровоизлияние в суставную полость.

Причины и симптомы артроза суставов

Основной причиной возникновения артроза суставов считается нарушение метаболического обмена, происходящего в тканях хрящей. Последствия этих процессов – хрящ теряет эластичность и постепенно разрушается.

Причинами развития дегенеративных изменений и нарушения обмена веществ могут выступать самые разные факторы:

  • Нарушения в эндокринной системе.
  • Половая принадлежность (женщины болеют чаще мужчин).
  • Утрата протеогликанов.
  • Износ и старение организма.
  • Чрезмерные нагрузки на суставной аппарат из-за специфики профессии или присутствия на теле лишних килограммов.
  • Всевозможные хронические патологии.

Обратите внимание! Причиной возникновения артроза голеностопного сустава у женщин может стать долгое ношение узкой и неудобной обуви, особенно на высоком каблуке. Деформации суставов верхних конечностей можно заметить у представителей тех профессий, в которых предполагается большая нагрузка именно на руки.

Помимо этого, артроз коленного, голеностопного или тазобедренного сустава вызывают всевозможные травмы, даже незначительные (посттравматический артроз).

Признаки артроза различаются по степени поражения тканей:

  1. При первой степени суставы сохраняют подвижность. Рентгенографический снимок еще не предоставляет возможности наблюдать видимые изменения. Пациента могут беспокоить только незначительный хруст в суставах и слабая ноющая боль.
  2. Вторая степень артроза характеризуется возникновением ощущения дискомфорта в суставах, нарушением подвижности конечности и продолжительностью выраженных болей. На УЗИ суставов нижних конечностей или рентгеновском снимке выявляются ранние признаки деформации суставов.
  3. При третьей степени подвижность в суставах ограничивается, больной испытывает мучительную боль даже в состоянии абсолютного покоя. На рентгеновских снимках наблюдаются характерные изменения.

Иногда врачи диагностируют еще и четвертую степень артроза, для которой характерны интенсивные боли и значительные деформации.

Артроз ревматоидный и унковертебральный

Этот термин чаще всего обозначает дегенеративно-разрушительные изменения – последствия ревматоидного артрита. Сам по себе ревматоидный артрит изменяют конфигурацию суставов, что вызывает усугубление дистрофических процессов в околосуставных и суставных тканях и нарушение конгруэнтности диартрозов.

Кроме того, выделяется ЮРА — ювенильный ревматоидный артрит, который поражает детей и подростков.

А вот артроз унковертебральный — это проявления возникновения дегенеративно-разрушительных изменений в области шейного отдела ствола позвоночника. Основные симптомы артроза такой локализации:

  • Скачки артериального давления.
  • Головокружение и головная боль.
  • При повороте головы можно услышать выраженный хруст.
  • После длительного положения стоя или сидя наблюдаются боли в области шеи.

При рентгеновском исследовании можно увидеть подвывих суставов шейного отдела.

Помимо этого артроз классифицируется по области локализации:

  1. Коксартроз – артроз тазобедренного сустава.
  2. Гонартроз – артроз колена.
  3. Крузартроз – артроз голеностопа.
  4. Артроз нижней сустава нижней челюсти.
  5. Артроз разных отделов позвоночника.

Методы лечения всех артрозов

Прежде чем начинать лечение артроза в домашних условиях использую разные методы, об их безопасности и целесообразности следует проконсультироваться с врачом. Это необходимо, чтобы предотвратить возможные последствия самолечения.

Чтобы назначить адекватное лечение врач проводит первоначальный осмотр пациента и назначает ему ряд лабораторных исследований, которые включают в себя:

  • всевозможные биохимические анализы крови (например, на наличие ревматоидного фактора, на острофазовые реакции);
  • рентгенографию;
  • методы МРТ, УЗИ или КТ диартрозов;
  • изредка назначают диагностическую артроскопию.

На основании вышеперечисленных исследований врач может поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение заболевания.

Лечение артроза основано:

  1. на устранении причины, вызвавшей болезнь. В случае псориатического или ревматоидного артрита лечение направлено на основное заболевание и должно достичь стойкой ремиссии;
  2. на нормализации питания сочленения, кровообращения, обмена веществ. Для этого назначаются хондопротекторы, антиагреганты, витамины, лекарства гиалуроновой кислоты, препараты улучшающие местный и системный кровоток;
  3. симптоматическое лечение включает в себя обезболивающие и противовоспалительные методы. Нестероидные средства (кетанол, диклофенак) обычно назначают при сильных болях.

Кроме того, на область пораженного диартроза в течение суток 2-3 раза наносят мази, крема, гели, обладающие отвлекающим и противовоспалительным действием, используют растирки, прикладывают компрессы с димексидом.

Физиотерапевтические методы лечения

Для снятия воспаления и болевого синдрома широко применяется:

  • УФО, которое назначают в эритемных дозах;
  • электро- и фонофорез;
  • УВЧ, СВЧ, лазеротерапию;
  • санаторно–курортное лечение;
  • лечебная гимнастика для диартрозов.

Оперативное вмешательство

В некоторых случаях больному требуется полная или частичная замена суставов, его пластика. Процедура может проводиться традиционным методом или при помощи средств малоинвазивной и эндоскопической хирургии.

Операции назначают в тех ситуациях, когда консервативная терапия не принесла ожидаемых результатов, когда сустав потерял свою подвижность, а деформация его ярко выражена.

Как предупредить болезнь

Профилактика артроза, прежде всего, заключается в коррекции питания, увеличении физической активности, предотвращении переохлаждений.

При артрозе питание не предусматривает каких-либо серьезных ограничений. Это всего лишь сбалансированный рацион, который включает в себя основные группы продуктов. Пациент должен употреблять большое количество жидкости, свежих фруктов и овощей.

Зачастую врачи рекомендуют больным артрозом включать в свое меню холодец, заливное или крепкие бульоны, если эти продукты не противопоказаны другим доктором. Единственное условие – пища должна быть низкокалорийной. Это необходимо для того, чтобы не набрать лишних килограммов и не увеличить тем самым нагрузку на суставы.

Сама по себе жгучая и острая пища не оказывает большого влияния на артроз. Тем не менее, нельзя забывать, что чаще всего люди, страдающие артрозом, вынуждены принимать противовоспалительные и обезболивающие средства, которые отрицательно сказываются на слизистой оболочке желудка.

Любая умеренная физическая нагрузка и ежедневная зарядка улучшает кровоснабжение тканей сочленений и укрепляет мышцы. При артрозе лучше всего заниматься плаванием, ходить пешком и на лыжах. При гонартрозе и коксартрозе в сочетании с излишним весом тела хорошо проявила себя езда на велосипеде и занятия на велотренажере.

Суставы не любят холода. Поэтому одеваться следует в соответствии с погодными условиями. При этом все части тела должны быть равномерно защищены. Любое переохлаждение способно вызвать ослабление защитных сил организма, а это, в свою очередь, чревато воспалительными процессами в суставах и дистрофическими изменениями в них.

Источник: https://spina-doctor.ru/posledstviya-artroza-kolennogo-sustava/

Последствия артроза: обзор возможных осложнений

Последствия артроза коленного сустава

Под артрозом, которое также именуется остеоартрозом, понимается патология, характеризующаяся разрушением хрящевых суставных тканей, что в конечном итоге приводит к деформации сустава. Для болезни характерны три стадии развития, из которых начальная — с легкостью поддаётся лечению.

Однако в запущенных формах требуется оперативное разрешение патологии. Артроз часто ведет к тяжёлым осложнениям, которые сопровождаются дискомфортом, ухудшающим жизнь пациента. Предупрежден — значит, вооружен.

Далее рассмотрим частые последствия артроза, которые объясняются особенностями течения и механизмом развития болезни.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Степени артроза

Артроз подразделяется на:

Первичный

Развивается в здоровых хрящах, поврежденных в результате чрезмерного перенапряжения. Внешние факторы, способные спровоцировать возникновение первичного артроза:

  • травмы сустава;
  • функциональные перенапряжения;
  • гипермобильность суставных тканей;
  • неправильное питание;
  • отравления;
  • злоупотребление спиртной продукцией;
  • инфекции вирусной природы.

К внутренним причинам возникновения первичного артроза относят:

  • дефектное строение мышечных и костных тканей;
  • аномальное расположение костей;
  • ожирение;
  • расстройства в эндокринной системе;
  • нарушения кровяной циркуляции;
  • сопутствующие болезни хронического характера.

Вторичный

Характеризуется деформацией суставного хряща, до этого пораженного патологией. Причины:

  • суставные травмы;
  • болезни, связанные с эндокринной системой;
  • нарушение обменных процессов.

Нет четкого разграничения между первичной и вторичной формах артроза, поскольку при внешне неизмененном хряще деформируются клеточные и тканевые структуры.

Также выделяют классификацию степеней рассматриваемого заболевания:

  • 0 — отсутствие патологических признаков на рентгене;
  • I — начальные явления артроза проявляются в изменении костной ткани кистозного характера;
  • II — продолжение I степени, когда дополнительно присоединяется остеосклероз с одновременным сужением щели сустава;
  • III — деструктивные изменения принимают тяжелый характер, что сопровождается еще большим сужением суставной щели;
  • IV — щель сустава становится трудно различимой, костные ткани — в деформированном состоянии, имея тенденцию к резкому сжиманию.

Причины

Артроз относится к категории полиэтилогических болезней. Патология возникает и прогрессирует вод воздействием следующих факторов:

Хрящевые микротравмы

Травмирование состава происходит в случае чрезмерной нагрузки на него, когда ткани не в состоянии справиться с перенапряжением.

По этой причине артроз часто диагностируется у спортсменов и людей, регулярно совершающих тяжелый физический труд.

Работа, связанная с сидением на корточках или стоянием на коленях на протяжении продолжительного периода времени, также способна привести к негативным последствиям. Нагрузка на коленный сустав возрастает при ожирении.

Дефекты суставов врожденного типа

Иначе именуются дисплазиями, которые приводят к микротравм хряща, впоследствии приобретающих хронический характер. Такие нарушения с течением времени приводят к сильным повреждениям сустава.

Ожирение

Согласно проведенным исследованиям, частота развития артроза у людей, страдающих избыточной массой тела, в четырехкратном размере превышает этот показатель у пациентов с нормальными весовыми значениями. Также выявлено, что каждое 5 кг лишнего веса повышает риск развития артроза на 40%.

Воспалительные процессы

К таким факторам развития артроза относятся:

  • артриты, вызванные инфекционными возбудителями и протекающие в острой или хронической формах;
  • суставные воспаления по неспецифическому типу;
  • артрит туберкулезного и ревматоидного типов.

Выявить перечисленное можно по появлению на поверхности хрящевой ткани сустава иммуноглобулинов.

Расстройства нейрогенного типа

Пониженный тонус мышечных структур, расположенных вокруг сустава, провоцируют увеличение механической нагрузки на сустав. При нормальном и полноценном развитии четырехглавой бедренной мышцы становится возможной компенсация 30% от нагрузки на коленный сустав.

Нарушенный обменный процесс

Если нарушен обмен веществ, проблемы суставов возникают из-за болезней «отложений», представленных охронозом, подагрой и другими. Осадочные структуры, оседающие в хрящевой ткани, часто приводят к повреждению хондроцитов, а также вторичным повреждениям амортизирующих свойств хряща.

Механизм развития

причина возникновения артроза — деградация хрящевой ткани. При таком заболевании отмечается нарушение баланса между образованием нового строительного материала, предназначенного для восстановления тканевых структур хряща, и разрушением. Программирование болезни провоцирует раннее и быстрое изнашивание хряща, что проявляется в:

  • нарушенном обмене веществ;
  • уменьшении количества основного компонента, когда часть хондроцитов погибает.

Начальное явление артроза характеризуется локальным размягчением хряща в местах, подверженных повышенному давлению.

Для последних стадий патологии характерны фрагментационные изменения, когда в суставе образуются трещины, идущие в вертикальном направлении. Тогда хрящ лишается эластичности и приобретает неровные очертания.

Одновременно с этим, образуются трещины с последующим поражением костной ткани. В дальнейшем велика вероятность полного исчезновения хряща.

По мере прогрессирования износа хрящевого покрытия распределение давления между суставными поверхностями становится неравномерным.

Хрящевые нарушения, носящие структурный и метаболический характер, провоцируют возникновение перенапряженных областей, что приводит к росту количества трещин между суставными поверхностями.

Костные структуры лишаются амортизационных свойств, подвергаясь еще большему механическому перенапряжению.

Субхондральная кость начинает подвергаться динамическим перегрузкам, вызывая перераспределительные микроциркуляционные нарушения, из-за чего появляются и развиваются:

  • остеосклероза субхондрального типа;
  • изменений в изгибе суставных поверхностей;
  • формирования костных масс.

Перечисленные изменения ограничивают подвижность сустава.

Последствия

На первой стадии артроз протекает бессимптомно. Это заставляет большинство пациентов игнорировать первые невыраженные признаки заболевания. В таких случаях без осложненного не обойтись. К таковым — относятся:

Потеря подвижности суставов

В случае с гонартрозом коленный сустав невозможно согнуть или разогнуть. Если речь о спондилоартрозе,то подвижности лишаются поврежденные суставы позвоночника. Начальные стадии развития проявляются в скованности в суставных частях, обостряющейся в утренний период времени, а также усталости по окончании рабочего дня. Для последних стадий характерна полная обездвиженность суставов.

Болезненность

По мере прогрессирования болезни болевые ощущения приобретают постоянный характер. На первой стадии болевой синдром часто отсутствует. При переходе артроза на вторую степень развития болезненность дает о себе знать и усиливается.

Последние же фазы заболевания сопровождаются постоянной болезненностью, мучающей круглыми сутками. Тогда на помощь приходят болеутоляющие препараты, а также сильнодействующие лекарства нестероидной группы с противовоспалительным действием.

Однако прием таких медикаментов вызывает проблемы с еще большим разрушением хрящевой структуры.

Разрушенная хрящевая ткань

При отсутствии лечения артроза происходит постепенное истончение гиалинового хряща, который отвечает за амортизационные и двигательные функции суставов, что приводит к появлению:

  • болевого синдрома;
  • характерного хруста;
  • скованности в движениях.

Часто в лечении артроза применяется симптоматическая терапия, направленная на купирование неприятных ощущений, вызванных болезнью:

  • употребление болеутоляющих средств;
  • снимаются отечные проявления;
  • выполняются упражнения.

Такие мероприятия несут в себе долю полезного эффекта, однако часто не несут пользы, поскольку главное проявление болезни, заключающееся в разрушении хряща, остается неизмененным. С целью защиты и укрепления хрящевой ткани следует:

  • бороться с лишним весом;
  • принимать хондропротекторы;
  • насыщать организм витаминами;
  • стимулировать обменные процессы;
  • делать компрессы из лекарственных растений.

Инвалидность

Пожалуй, наиболее печальное и страшное последствие артроза, которое является своеобразным финалом невылеченной болезни.

При отсутствии должного терапевтического внимания патологии происходит серьезная и необратимая деформация суставов, что причиняет значительные трудности и неудобства в бытовом сосуществовании.

В соответствии с локализацией артроза человек становится не в состоянии принимать самостоятельные меры по уходу за собой:

  • при поражении кистей рук становятся невозможными процессы одевания, принятия пищи и других процедур;
  • наличие проблем нижних конечностей делает невозможным спускание по ступенькам и даже самостоятельный подъем с постели;
  • артроз позвоночных суставов практически полностью парализует движения туловища, когда даже незначительные наклоны причиняют сильную боль.

Шейный артроз будет сопровождаться целым букетом неприятных последствий:

  • часто мучающие боли в голове;
  • повышение кровяного давления;
  • обездвиженность позвонков, расположенных в шейной области.

Перечисленные признаки становятся твердыми основанием присвоения инвалидности с подпаданием под понятием ограниченной жизнедеятельности (ОЖД). Смерть от остеоартроза — достаточно редкое явление и зачастую обуславливается наличием инфекционного воспаления, которое привело к тяжёлым последствиям, поэтому количество пациентов, которые умирают от такого заболевания катастрофически мало.

Армия и артроз

Многих интересует, берут ли с артрозом в армию. Следует отметить, что данное заболевание весьма несвойственно молодой возрастной категории, поскольку болезнь в основном поражает людей в возрастном диапазоне 40-60 лет. Однако бывают случаи, когда артроз диагностируется и у представителей молодежи, главными причинами которого становятся травмы и дисплазия суставов.

Не существует однозначного ответа, можно ли поступить на воинскую службу с артрозом, поскольку здесь немаловажную роль играет наличие сопутствующих заболеваний, а также степени тяжести остеоартроза.

Как известно, перед поступлением в армию призывники в обязательном порядке должны пройти соответствующие медицинские обследования на предмет выявления патологических процессов в организме.

Впоследствии медицинские справки сверяются с расписанием болезней, являющимся частью положения о военно-врачебной экспертизе, в котором прописаны все недуги, с которыми армейская служба становится невозможной.

Надо сказать, что артроз относится к категории болезней, которые имеют оговорки. Так, возможность поступления на воинскую службу определяется степенью тяжести патологии:

  • к армейской службе не допускаются лица, страдающие артрозом суставов среднего отдела стопы и плоскостопием 3-й степени, которые сопровождаются сильной болезненностью и ярко выраженной деформацией;
  • если артроз и плоскостопие находятся на первой стадии развития, то служба становится реальностью, но призывника у ставится категория В;
  • причиной освобождения от армии может стать артроз коленного сустава при выявлении в нем на рентгеновском снимке значительного сужения щели.

Развитие артроза второй степени тяжести является поводом отлывания от армейской службы, однако в последнее время всё большее количество призывников служат с таким диагнозом, что обуславливается трудностью в определении точной степени болезни.

Источник: https://artsustav.ru/posledstviya-artroza.html

Деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз)

Последствия артроза коленного сустава

Много людей хотя бы раз в жизни жаловались на боль в коленах. Некоторые связывают это с физическим переутомлением, женщины часто списывают на ношение высоких каблуков.

Но большинство тех, кто страдает от периодической боли в коленном суставе и не подозревает, что это может быть связанно с куда более серьезной причиной. Существует более 100 нозологических форм заболеваний, которые могут поражать суставы.

Чаще всего причиной такой симптоматики является деформирующий остеоартроз коленного сустава.

Деформирующий артроз (ДОА) колена (гонартроз) – это хроническое, дегенеративно-дистрофическое, прогрессирующее заболевание, которое поражает все компоненты сустава, более всего страдает суставной хрящ. Со временем, если не начать лечение, сустав полностью разрушается и человек может утратить работоспособность.

Почему поражаются колени?

Патологические изменения при деформирующем остеоартрозе начинаются внутри хряща колена. Из-за причинного фактора в хрящевой ткани нарушается метаболизм, в результате в хряще разрушаются вещества, которые обеспечивают эластичность, амортизационные свойства и целостность хрящевой прослойки колена.

В результате хрящ теряет свою нормальную структуру, растрескивается. При прогрессировании болезни хрящ может практически полностью исчезать, что непременно ведет к нарушению функции конечности.

Организм пытается хоть как-то стабилизировать пораженный коленный сустав, в результате разрастаются остеофиты. Это краевые костные выросты, которые еще более усугубляют состояние. Иногда полость коленного сустава полностью зарастает остеофитами, что приводит к анкилозу (зарастанию сустава) или различного рода инвалидизирующим деформациям.

При артрозе коленного сустава разрушается суставной хрящ, и разрастаются остеофиты

Клинические проявления

Деформирующий остеоартроз развивается медленно и незаметно для человека. Первыми симптомами, которые могут свидетельствовать о наличии патологии, могут быть:

  • ощущение тяжести и стягивания в колене после рабочего дня;
  • периодическая ноющая боль в коленном суставе после длительных физических нагрузок и под конец дня.

Как правило, лишь единицы обращают внимание на такие “пустячные” симптомы и обращаются за врачебной помощью. Остальные же пытаются ликвидировать чувство дискомфорта народными средствами или закрывают глаза на признаки поражения колен и продолжают терпеть, тем временем, патологический процесс прогрессирует. При развернутой клинической картине остеоартроза больные жалуются:

  • на постоянную ноющую или пульсирующую боль в колене, часто боль настолько выражена, что пациенты не могут из-за нее уснуть до середины ночи;
  • становится невозможным спускаться или подниматься по лестнице из-за болевого синдрома или ограниченной подвижности в суставе;
  • внезапно при движении может возникнуть чувство “подкоса” в пораженном колене;
  • при активных и пассивных движениях в коленных суставах возникает характерный хруст;
  • амплитуда движений в суставе ограничивается (сначала нарушается сгибание, а потом и разгибание);
  • развиваются типичные деформации ног;
  • на кистях рук развиваются типичные изменения – узелки Гебердена и Бушара (“визитная карточка болезни”).

Узлы Бушара и Гебердена на кистях рук у больного остеоартрозом

Принципы лечения

Лечение деформирующего остеоартроза проводят с учетом следующих целей:

  • ликвидировать боль;
  • восстановить хрящевую ткань и максимально замедлить или приостановить патологический процесс;
  • наладить функцию колена;
  • предупредить развитие осложнений.

Медикаментозная терапия

Для ликвидации симптомов остеоартроза врачи назначают обезболивающие и противовоспалительные медикаментозные средства.

С помощью таких препаратов можно легко ликвидировать симптомы заболевания, что улучшит качество жизни, но они не влияют на течение болезни.

Кроме того, такие лекарства имеют много побочных действий и противопоказаний. Потому принимать самостоятельно данную группу медикаментов нельзя.

Тотальный протез коленного сустава, используется при полностью разрушенных тканях

Для восстановления суставного хряща применяют хондропротекторы, как в таблетках, так и в виде инъекций (внутримышечных, внутрисуставных). В состав таких препаратов входит хондроитин и глюкозамин, которые являются основными компонентами хряща. Народные методы лечения, которые часто применяют при остеоартрозе, тоже направлены в основном на восстановление хрящевой ткани.

В комплексном лечении используют мануальную терапию, физиотерапевтическое лечение, лечебную физкультуру, консервативно-ортопедические методы терапии, санаторно-курортное лечение.

Хирургическое лечение необходимо в случае развития осложнений. Применяют 2 вида оперативных вмешательств:

  1. Органосохраняющие операции выполняются малоинвазивными эндоскопическими методиками.
  2. Протезирование коленного сустава – замена поврежденных компонентов или всего сустава искусственным эндопротезом.

Если патологический процесс зашел далеко, то вернуть функцию суставу и избавить человека от боли можно только с помощью хирургической операции. Чтобы избежать такой участи лучше заниматься профилактикой остеоартроза, а при первых клинических симптомах необходимо записаться на прием к врачу.

Источник: https://dialogpress.ru/bolezni/deformiruyushchiy-artroz-kolennogo-sustava-gonartroz

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.