Синдром шейной артерии лечение препараты

Содержание

Синдром позвоночной артерии: симптомы и способы лечения

Синдром шейной артерии лечение препараты
Синдром позвоночной артерии (синдром вертебробазиллярной недостаточности) — симптомокомплекс, обусловленный нарушением поступления питательных веществ в мозговые клетки вследствие патологии сосудов, расположенных по задней поверхности шеи вблизи позвоночного столба.

Изменение кровотока по позвоночным артериям вызывает головную боль, особенно в затылке, головокружение, нарушение зрения, координации движений.

Причины болезни могут быть невертеброгенные (врожденные аномалии, чаще всего, малый диаметр позвоночных сосудов либо атеросклеротические изменения) и вертеброгенные (связанные с патологией позвоночника), когда артерии сдавливаются извне солевыми разрастаниями, деформациями шейных позвонков. Однако на практике очень часто наблюдается сочетание этих факторов.

Что это такое?

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе — это одно из тяжелейших проявлений возрастных дегенеративных изменений позвоночника в шейном отделе.

Один из ведущих симптомов заболевания — выраженные головные боли или вертеброгенный синдром, который появляется при сдавлении позвоночной артерии или нервного сплетения, окружающего ее.

Болезнь быстро прогрессирует и может начаться даже в молодом возрасте. 

Причины

Возникает синдром позвоночных артерий у человека под влиянием двух основных групп причин. Это:

  1. Вертеброгенные причины подразумевают заболевания, затрагивающие позвоночник. Это травмы, опухоли, у взрослых болезнь Бехтерева. Но все-таки на первом месте среди причин развития синдрома позвоночных артерий у человека стоит шейный остеохондроз.
  2. Не вертеброгенные, то есть не относящиеся к патологиям самого позвоночного столба. К этим причинам относят врожденные аномалии развития одной или сразу двух позвоночных артерий, это может чрезмерная их извитость, уменьшение размеров в диаметре. Также не вертеброгенные причины связаны бывают с атеросклерозом.

Основными виновниками синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе являются:

  1. Отклонение позвонков от их нормального месторасположения.
  2. Воспалительные процессы в тканях шеи. При воспалении возникает отечность, она оказывает давление на сосуд.
  3. Мышечный спазм в шейном отделе. Спазмирование мышц при остеохондрозе шейного отдела обусловлено рефлекторной защитой организма в ответ на боль и ограничение движений.
  4. Остеофиты, то есть нарастание костных выступов на позвонках. Это приводит к механическому сдавлению рядом расположенных сосудов и главным образом позвоночной артерии. Остеофиты также постоянно раздражают окружающее сосуд нервное сплетение, что еще больше повышает спазм артерии.

Недостаточность поступления крови в головной мозг всегда приводит к развитию характерной симптоматики.

Симптомы

Начинаются симптомы синдрома позвоночной артерии с головных болей, которые возникают во время сна или при неудобном положении головы. Кроме того, оказывают влияние на появление признака травмы или переохлаждение.

Подобная мигрень имеет свои особенности:

  • Распространение происходит к вискам через затылок.
  • Разная длительность – от минуты до нескольких часов.
  • При прощупывании шейного отдела возникают неприятные ощущения.
  • Часто сопровождается головокружением, шумом, онемением или обмороком.
  • Характер болевых ощущений разнообразный: пульсирующий, стягивающий, распирающий или стреляющий.
  • Изменение интенсивности происходит при смене положения, но иногда может не исчезать.

Головокружение часто появляется после сна. Однако такой симптом может появиться и днем. Продолжается головокружение в течение нескольких минут, но может длиться несколько часов. На фоне головокружения у пациента возникают разные симптомы:

  • Шум в ушах;
  • Нарушение слуха и зрения.

Симптомы болезненного состояния связаны и с возникновением чувства онемения. Подобный признак затрагивает верхние конечности, область шеи и часть лица. Причина этого явления – проблемы с кровоснабжением участков.

При вертебро-базилярной недостаточности происходит стенозирование одной или обеих артерий. При длительном сгибании головы может произойти потеря сознания. Перед обмороками возникают следующие проявления:

  • Происходит онемение лица.
  • Больной ощущает неустойчивость своего положения, появляется головокружение.
  • Нарушается речь.
  • Возникает на одном глазу преходящая слепота.

Патологические изменения синдрома позвоночной артерии влияют и на психическое состояние пациента. Формируется депрессия, что связано с нарушениями кровоснабжения мозга. Кроме того, частые приступы изматывают больного, поэтому психологические причины тоже сказываются на состоянии. 

Диагностика

Заподозрить синдром позвоночной артерии – задача не только невропатолога, но и врача-терапевта. Исходя из описания симптомов, а также данных осмотра (напряжение затылочных мышц, болезненность при надавливании на отростки шейных позвонков и кожу головы), врач ставит этот диагноз под вопросом, и направляет на инструментальное исследование.

Его проводят с помощью нескольких основных методов:

  1. МРТ головного мозга. Позволяет оценить состояние кровоснабжения мозга, выявить участки лейкомаляции, ишемические очаги, постгипоксические кисты – то есть те осложнения, к которым могло привести нарушение трофики.
  2. Рентгенография шейного отдела. Помогает выявить костные причины развития заболевания.
  3. Ультразвуковая допплерография. Она выглядит и проводится как обычное УЗИ, позволяет оценить анатомию, проходимость, скорость и характер кровотока в артериях. Именно это исследование является основополагающим для постановки данного диагноза.

Лечение синдрома позвоночной артерии

Как правило, при шейном остеохондрозе в большинстве случаев используется комплексное лечение позвоночной артерии, сочетающее в себе медикаментозные и физиологические способы воздействия на область, где было обнаружено поражение сосудов.

В периоды обострения заболевания большинство специалистов рекомендуют использование специального воротника — Шанц. Он всегда подбирается с учетом особенностей течения заболевания и общей этиологии обнаруженной патологии.

Компрессионный воротник прекрасно снижает всю нагрузку на позвоночник, особенно это касается его заднего отдела.

Если отмечается наличие вестибуло-кохлеарного синдрома, то больной в обязательном порядке госпитализируется в стационар. Поведение терапии необходимо начинать сразу же после обнаружения данной патологии.

Очень важно подобрать грамотное и максимально подходящее лечение в каждом конкретном случае.

воротник Шанца

Медикаменты

Для терапии синдрома позвоночной артерии применяют такие группы препаратов:

  • Препараты, улучшающие обмен веществ в клетках: Триметазидин, Милдронат.
  • Противовоспалительные. Эти лекарства нужны для терапии основного заболевания (остеохондроза, артериита). Врачи выписывают нестероидные противовоспалительные медикаменты, такие как Целекоксиб, Нимесулид, Лорноксикам.
  • Противоотечные. При шейном остеохондрозе или грыже шейного отдела сдавливаются не только позвоночные артерии, но и находящиеся рядом вены. Это нарушает венозный отток крови, вследствие чего появляется отек. Для его снятия врачи рекомендуют препараты, улучшающие венозный отток: Диосмин, Троксерутин.
  • Нейропротекторы. Они укрепляют нейроны (нервные клетки) головного мозга и предотвращают их гибель. Из препаратов этой группы обычно выписывают Церебролизин, Актовегин или Пирацетам.
  • Улучшающие кровообращение. Они стимулируют кровоток в позвоночной артерии, а также в мелких артериях и капиллярах головного мозга. Невролог может назначить вам Пентоксифиллин, Винпоцетин, Инстенон, Циннаризин, Винкамин или Нимидопин.

Также используют медикаменты для устранения негативных признаков, мешающих нормально жить.

Массаж

Он назначается, начиная с подострого периода заболевания. Основная его цель – расслабить напряженные мышцы шеи, что поможет уменьшить компрессию (сдавливание) позвоночных артерий.

Непрофессиональное выполнение массажных техник может привести к развитию очень серьезных и опасных для жизни осложнений: тромбоэмболии легочной артерии, полному пережатию сосудов шеи с развитием синкопального состояния или даже инсульту.

Упражнения при синдроме позвоночной артерии

Лечебная гимнастика назначается пациентам после курса массажа. Первые занятия проходят с инструктором. Он объясняет пациентам технику упражнений. Во время занятий гимнастикой не должны возникать неприятные ощущения.

Упражнения при синдроме позвоночной артерии:

  • повороты головы в стороны (до 10 раз);
  • наклоны головы вперед-назад (до 10 раз);
  • подъем плеч (5 раз);
  • круговые движения головой (до 10 раз);
  • смещение головы вперед-назад на одной плоскости (до 10 раз);
  • умеренное противодавление рукой в разные стороны (до 10 раз).

Все упражнения делаются плавно и мягко, резкие рывки, повороты противопоказаны. Занятия следует временно прекратить, если началось обострение болезни.

Изменение образа жизни

Для полноценного курса лечения врачи рекомендуют изменить свое отношение к привычным вещам:

  • уменьшить употребление соли с пищей;
  • при необходимости бросить курить и снизить вес;
  • откорректировать режим труда и отдыха, полноценно высыпаться;
  • при высоком уровне холестерина в крови нужно снизить количество потребляемых жиров;
  • меньше нервничать, а при развитии стрессовых ситуаций — употреблять успокоительные препараты;
  • чтобы снять болевой синдром рекомендуется в домашних условиях, а по возможности и на работе, носить воротник Шанса, снижающий нагрузку на шейный отдел позвоночника.

Физиотерапевтические методы

В острую фазу заболевания физиотерапия помогает блокировать болевую импульсацию по симпатическим нервным волокнам. Для этого используются:

  • диадинамический ток по 5 минут;
  • ультразвук в импульсном режиме;
  • фонофорез с растворами Анальгина, Анестезина;
  • электрофорез с ганглиоблокаторами;
  • токи д’Арсонваля на голову.

В подострой стадии можно применить электрофорез с йодом, Новокаином, Эуфиллином, Папаверином.

К надежным физиотерапевтическим методам относятся: иглоукалывание, гальванизации воротниковой зоны. Также подбирается индивидуальный режим импульсных токов и ультразвука.

Народные средства

Поэтому вместе с массажем, лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами можно применять различные народные средства.

  1. Хорошо расслабляют и снимают спазмы мышц хвойные ванны.
  2. Настойка из тертого чеснока, меда и сока лимона улучшает кровообращение и разжижает кровь. Принимать ее нужно по столовой ложке перед сном.
  3. Отвар корней подсолнечника помогает вывести из организма соли, которые часто откладываются на позвонках при остеохондрозе. В сутки выпивается литр такого отвара.
  4. Эффективно снимает боли компресс из тертого хрена. Кашицу этого корня накладывают на льняную салфетку на область шеи, накрывают целлофаном и тепло укутывают.
  5. Заварить душицу: на литр кипятка 2 столовые ложки травы. Настаивать всю ночь, на следующий день выпить в четыре приема. Этот настой хорошо помогает от головокружения.

Профилактика

Профилактические меры от синдрома позвоночной артерии и шейного остеохондроза очень просты. Важно вести подвижный образ жизни, не перегружать позвоночник, меньше времени проводить сидя. Чтобы лечение было эффективным, необходимо немного скорректировать свой режим дня, снизить некоторые нагрузки.

Важным атрибутом такой корректировки станет утренняя зарядка. Нужно отказаться от вредных привычек, свести к минимуму время просиживания, больше двигаться. Необходимо держать спину ровной, не сутулиться, тогда шея будет здоровой.

Источник: https://medsimptom.org/sindrom-pozvonochnoj-arterii/

Синдром шейной артерии, как лечить защемление шейной артерии?

Синдром шейной артерии лечение препараты

Когда шейная артерия пережимается, такое состояние называют синдромом шейной артерии. Патологию классифицируют как неврологическую.

Синдром шейной артерии влечет за собой целый ряд неприятных симптомов, которые невозможно не принять во внимание. Такие пациенты страдают на частые мигрени, головокружения, их состояние может доходить даже до обморока.

Болезнь можно побороть, но главное – это знать основные принципы подбора препаратов и физиотерапевтических процедур.

Причины и факторы риска

Чтобы понять причины возникновения этого недуга, стоит немного разобраться в анатомии тела. Артерия позвоночного столба проходит под ключицей вплоть до поперечного промежутка шестого позвонка в области шеи. Чтобы питать головной мозг, она входит в черепную область через затылок.

Треть всего объема артериальной крови поступают в мозг именно за счет этого сосуда. Если по пути прохождения артерия защемляется, то кровоснабжение нарушается. Дополнительно позвоночная артерия проходит и между мягких тканей, поэтому такое взаимодействие также может быть нарушено.

Все причины, которые провоцируют синдром шейной артерии, разделяют на 2 группы: патологические и второстепенные. Первая группа включает в себя дегенеративные патологии позвоночника и искривление шейного отдела. К второстепенным причинам относятся патологии непосредственно сосудов, либо анатомические, врожденные патологии сосудистой системы.

Неврологи отмечают, что синдром шейной артерии чаще всего проявляется в левой стороне шейного отдела. Это объясняется тем, что артерия проходит прямо от дуги аорты, а это делает ее более уязвимой к различным патологиям.

Если говорить о факторах риска, то диагностировать такой синдром можно у людей, которые имеют в анамнезе:

  •       Напряжение косой шейной мускулатуры;
  •       Патологии Киммерли;
  •       Артроз межпозвоночного сустава между 1 и 2 позвонком;
  •       Высокое расположение зубовидного нароста в области 2 шейного позвонка.

Любые резкие движения шеей приводят к тому, что ее сосудистая оболочка теряет свою форму. Перечисленные патологии легко определяются с помощью МРТ обследования.

Основные признаки заболевания

Когда происходит нарушение процесса кровоснабжения головного мозга, то это приводит к массе негативных симптомов:

  1.      Появляется головная боль, имеющая либо жгучий, либо пульсирующий характер. Чаще проявляется после тяжелых физических нагрузок, долгих прогулок, езды за рулем, занятий спортом, после сна.
  2.      Тошнота и рвота. Такая симптоматика часто приводит к полуобморочному состоянию. После рвоты больному не становится лучше. Еще большее ухудшение самочувствия замечается при резких поворотах головы.
  3.      Нарушается координация движений. Пациенты переживают сильные, но не длительные головокружения.
  4.      Ухудшается слух. Появляется шум в ушах, уменьшается прежняя острота восприятия звуков.
  5.      Нарушения в работе сердца. Часто появляются приступы стенокардии, артериальное давление способно резко повышаться или понижаться; больной переживает ощущение нехватки воздуха, повышается потоотделение.
  6.      Несвязная речь и ухудшение зрения. Из-за нарушения работы головного мозга при сильных головокружениях человек теряет баланс, у него уменьшается резкость зрения, может двоиться в глазах. Также пациенты говорят про наличие ощущения песка или тумана в глазах.

При малейших проявлениях таких симптомов стоит обращаться за помощью к врачу неврологу. Если состояние слишком критическое, то необходимо вызывать бригаду сокрой помощи.

Диагностика

Защемление шейной артерии помогут определить следующие инструментальные методы диагностики:

  •       Рентгенография (снимок делают в нескольких проекциях, чтобы со всех ракурсов рассмотреть место нахождения артерии в области шейных позвонков);
  •       Доплерография (назначается для исследования процесса кровообращения в артериях, уместно назначения при подозрении на инсульт артерии);
  •       МРТ шейной части позвоночника (помогает выявить любые изменения в межпозвоночных дисках).

Выбор метода диагностика проводит лечащий врач, опираясь на симптоматику болезни, а также индивидуальные особенности пациента.

Эффективные методы лечения

Когда точно диагностировано защемление шейной артерии, то пациенту невролога стоит набраться терпения. Весь процесс лечения будет многоэтапный, включая не только прием медикаментозных средств, но и проведения специальных лечебных упражнений. Уклон в терапии будет проводиться на укрепление сосудов, а также на улучшение состояния позвоночного столба.

Лекарственные препараты

Защемление артерии в шейном отделе требует лечения, которое будет основываться на приеме противовоспалительных нестероидных препаратов, миорелаксантов, сосудорасширяющих лекарственных средств.

Если у больного наблюдается острое течение синдрома шейной артерии, то уместно использование инъекций.

Противовоспалительные препараты помогают крови течь более свободно в поврежденной области, а это ускоряет процесс восстановления. За счет приема таких составов снижается активность тромбоцитов, а это напрямую влияет на воспалительный процесс.

Лекарственные средства этой группы по-разному влияют на состояние желудочно-кишечного тракта, поэтому зачастую назначаются более щадящие составы по типу Нимесулида или Целекиксиба.

Если рассматривать дешевые препараты с аналогичным эффектом, то самыми популярными таблетками этого рода являются Ибупрофен и Диклофенак.

https://www.youtube.com/watch?v=78WP_w0uLCs

Для снятия болезненного синдрома врачи советуют принимать Баралгин и Кеторол.

Миорелаксанты представляют собой медикаменты, которые снижают мышечные спазмы и снижают боль, высвобождая пережатие артерии. К этой группе относятся:

  •       Мидокалм;
  •       Толперизон;
  •       Сирдалуд.

Мидокалм считается обязательным препаратом для лечения, потому что он не только уменьшает болевой синдром, но и улучшает циркуляторные функции крови.

Для улучшения проходимости сосудов и их расширения уместно использовать Инстенон и Трентал.

Также эти препараты помогают улучшить метаболические процессы в тканях, ускоряют процесс питания головного мозга.

Для закрепления всего назначенного лечения неврологи назначают витаминно-минеральные комплексы. Особенно важно принимать витамины группы В, так как они имеют прямое отношение к здоровью сосудов.

ЛФК и физиотерапия

Чтобы позвоночная артерия не пережималась, важно правильно укреплять мышечные ткани, а также разрабатывать позвоночник.

В качестве ЛФК врач подбирает целый комплекс упражнений, которые помогут больному вернуться в привычный ритм жизни. Подобранная нагрузка должна быть умеренной, без чрезмерной активности.

С другой стороны, оставаться малоподвижным в таком случае тоже нельзя, ведь межпозвоночные диски требуют движения. Зачастую комплекс упражнений основывается на:

  •       Круговом вращении головы; наклонов вперед и назад;
  •       Поднятии плеч как-можно выше вверх к ушам, при этом шея и голова остаются недвижимыми;
  •       Поворотов туловища в разные стороны;
  •       Круговые вращения корпуса за и против часовой стрелки.

Если после выполнения таких упражнений появляется боль или неприятные симптомы, то проведение комплекса стоит прекратить. О своих ощущениях стоит рассказать врачу, чтобы тот изменил упражнения или уменьшил нагрузку.

Что касается физиотерапевтических процедур, то основная цель, которую они преследуют в этом случае, это ускорение регенерации поврежденных тканей и кровообращения. У таким методам относятся:

  1.      Магнитотерапия (воздействие проходит за счет импульсного низкочастотного или постоянного поля);
  2.      Электрофорез (на ткани воздействует постоянный ток в комплексе с анальгезирующими мазями или кремами);
  3.      Фонофорез (процедура проводится за счет ультразвуковых волн в компании с анальгином или гидрокортизоном).

Кроме медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур, особое внимание стоит уделить использованию ортопедических изделий. Их цель – фиксация поврежденного участка. При диагностике синдрома шейной артерии уместно ношение воротника Шанца. Это изделие помогает компенсировать нагрузку именно на шейный отдел.

Лечебный массаж

Если невролог назначил курсы мануальной терапии, то они должны проводиться только высококвалифицированным массажистом.

Некоторые врачи настроены категорически против мануальной терапии, так как при таком диагнозе такие лечебные мероприятия могут еще больше усугубить течение болезни.

В области защемления страдает не только артерия, но и мягкие ткани, связки, костные ткани. Внешнее воздействие на очаг лучше проводить с помощью акупунктурных техник (иглоукалывание).

Воздействие на позвоночный столб и мышцы проходит точечно, что помогает расслабить определенные группы мягких тканей.

Возможные осложнения

Если вовремя не заниматься лечением данного синдрома, то есть высокая вероятность развития ишемического инсульта. Если данное заболевание проявляло себя долгое время, то также может развиться тяжелая форма дисциркуляторной энцефалопатии. Оба случая опасны вероятностью появления инвалидности в будущем, поэтому лечить эту патологию лучше на первичном этапе.

Профилактика

Чтобы не стать жертвой синдрома позвоночной артерии, необходимо прислушиваться к следующим советам:

  •       Каждое утро начинать с 10-минутной зарядки, уделяя время для разминки шеи, плеч и спины;
  •       Спать на ортопедической подушке, но не на животе;
  •       Ходить на профилактические курсы массажа воротниковой зоны;
  •       Отказаться от алкогольных напитков и курения;
  •       Проводить каждый день минимум 1 час на свежем воздухе;
  •       Стоит больше гулять пешком, ходить в бассейн.

Такие простые правила заметно улучшат самочувствие, но при этом не стоит заниматься самолечением. Неврологические патологии важно лечить только с врачом. Если применяемые методики не дают ожидаемого результата, то есть вероятность проведения хирургической операции.

(1 5,00 из 5)

Источник: https://orto-cure.ru/sindrom-shejnoj-arterii/

Синдром позвоночной артерии

Синдром шейной артерии лечение препараты

По разным статистическим данным, до 30% нарушений мозгового кровообращения связаны с патологией сосудов позвоночной зоны, которые образуют спиновертебральный круг на основании мозга.

А с учетом преходящих (транзиторных) ишемических кризов на них приходится до 70%.
Именно позвоночные артерии обеспечивают поступление 1/3 необходимого объема крови в заднюю долю головного мозга.

Термином «синдром позвоночной артерии» объединены любые причины сдавления, вызывающие сужение русла сосудов.

Лечение синдрома позвоночной артерии невозможно без учета конкретных причинно-следственных связей в развитии болезни. Для решения вопроса о назначении терапии врач должен быть уверенным, что стеноз позвоночной артерии можно компенсировать выбранной методикой.

С какими причинами нужно бороться?

Особенностью анатомии позвоночных артерий является их разная степень риска в процессе компрессии (сужения).

До подъема к шейному отделу позвоночника левая артерия отходит непосредственно от аорты, а правая – от подключичной артерии. Поэтому стенозу атеросклеротического происхождения более подвержена левая сторона.

Кроме того, здесь же чаще развивается аномалия строения первого ребра (добавочное шейное ребро).

Одним из основных факторов влияния является изменение костной структуры канала, образованного поперечными отростками грудных и шейных позвонков. Проходимость канала нарушается при:

  • дегенеративно-дистрофических изменениях, связанных с шейным остеохондрозом;
  • межпозвоночной грыже;
  • разрастании остеофитов при спондиллезе;
  • воспалении фасеточных (соединений между позвонками) суставов;
  • травмах позвонков.

Эти причины относят к вертеброгенным, связанным с позвоночником. Но существуют и невертеброгенные факторы, которые следует учитывать в лечении. К ним относятся:

  • атеросклероз одной или обеих позвоночных артерий;
  • аномальное сужение или извитость (врожденная гипоплазия);
  • повышенное влияние симпатической иннервации, вызывающей спастические сокращения стенок сосуда с временным снижением кровотока.

Костные каналы обеспечивают защиту питания головного мозга

Как МКБ-10 различает синдром по причинам?

В МКБ-10 сдавление позвоночной артерии учитывается вместе с передней спинальной и входит в 2 класса заболеваний:

  • болезни костно-мышечной системы с кодом М47.0;
  • поражения нервной системы с кодом G99.2.

Точная диагностика с учетом развития соустий и анастомозов с другими шейными артериями позволяет подобрать лечение, максимально приближенное к источнику заболевания.

Основные направления лечения

Перед тем, как лечить синдром позвоночной артерии, пациент должен пройти комплексное обследование с целью диагностики вида компрессии сосудов. Существенную информацию врач получает после проведения:

Методы позволяют точно установить степень сужения артерий. Если в норме диаметр должен составлять от 3,6 до 3,9 мм, то при патологии обнаруживают его резкое уменьшение. Для вероятного хирургического подхода важна локализация узкого участка.

Симптомы синдрома позвоночной артерии часто возникают внезапно, сопровождаются очаговыми проявлениями, очень напоминают ишемический инсульт. Поэтому проводить диагностику и начинать лечение необходимо в специализированном отделении.

Основные пути лечения:

  • длительный прием лекарственных средств, улучшающих кровоток;
  • курсовая физиотерапия;
  • использование возможностей лечебной физкультуры, специального комплекса упражнений;
  • хирургическое вмешательство по показаниям.

Лекарственная терапия

В терапии синдрома позвоночной артерии используется комплекс средств, влияющих на проходимость артерии и экстравазальную патологию.

Наиболее значимые лекарственные препараты – нестероидные противовоспалительные средства. Они вызывают противовоспалительный, обезболивающий эффекты путем торможения миграции нейтрофилов в очаг воспаления, кроме того, снижают способность тромбоцитов к склеиванию и образованию тромбов. Из всей группы выбираются препараты, наименее токсичные для желудка и кишечника пациента. К ним относятся:

  • Нимесулид,
  • Мелоксикам,
  • Целекоксиб,
  • Ацеклофенак (Аэртал).

Аэртал — новый препарат этого ряда, его токсичность в 2 раза меньше Диклофенака.

Советуем почитать статью:УЗДГ сосудов головы и шеи

Миорелаксанты — используются препараты центрального действия, они снимают повышенный тонус, судороги в мышцах, уменьшают боли. Применяются:

  • Толперизон,
  • Баклофен,
  • Мидокалм.

Из этих средств Мидокалм отличается наибольшим анальгезирующим эффектом. Уменьшая мышечный спазм, он одновременно активизирует кровообращение.

При острых симптомах препараты назначаются внутримышечно.

Сосудорасширяющие или вазоактивные препараты типа Кавинтона, Трентала, Инстенона позволяют улучшить микроциркуляцию в ишемизированных нейронах головного мозга. Они действуют на уровне активации метаболизма, дают энергию клеткам путем накопления АТФ. При этом восстанавливается сосудистый тонус и способность мозга к регуляции собственного кровообращения.

Лекарства для активации метаболизма в клетках мозга:

  • Глицин,
  • Пирацетам,
  • Актовегин,
  • Церебролизин,
  • Семакс.

Они ликвидируют гипоксию тканей, обладают антиоксидантными свойствами. Курсы лечения проводят по 3 месяца дважды в год. При необходимости назначаются синтетические антиоксиданты: витамины А, Е, С, препараты Ионол, Фенозан.

Симптоматические средства — по показаниям применяются успокаивающие и антидепрессанты. При головокружении назначается Бетасерк. Его не рекомендуется использовать в длительном лечении.

Хирургическое лечение

Операция назначается пациентам при неэффективном консервативном лечении и выявленном сужении просвета позвоночной артерии до 2 мм и более.

В специализированных отделениях вертебрологии, нейрохирургии в настоящее время проводят оперативные вмешательства с помощью эндоскопической техники. При этом кожный разрез составляет до 2 см, исчезает опасность повреждения жизненно важных органов. Техника сводится к двум вариантам:

  • иссечение места сужения и пластика сосуда;
  • введение баллона со стентом;
  • в случаях обнаружения опухоли или грыжи операция должна максимально устранить компрессионное действие на артерии.

Эффективность хирургического метода – до 90%. У пациентов полностью исчезают симптомы недостаточности кровоснабжения мозга.

Общие советы по режиму

Если сужение позвоночной артерии связано с остеохондрозом, то неврологи рекомендуют по 2,5 часа в день носить воротник Шанца.

Ортопедический воротник способствует растяжению мышц шеи, снимает напряжение и боли

Для сна подойдет только полужесткий матрас или щит. Подушку следует приобрести в магазине ортопедических товаров или сделать самостоятельно невысокий, твердый, плоский валик. Он должен препятствовать перегибу в шейном отделе позвоночника.

Для снятия боли можно применять шарфы из шерсти, растирания с пчелиным и змеиным ядом.

Домашнее средство — роликовый массажер — удобно использовать, сидя у телевизора.

В качестве антиоксидантной терапии пациентам рекомендуется включить в рацион питания свежие ягоды, фруктовые соки, чернослив, облепиху, клюкву, смородину, черноплодную рябину, орехи, фасоль.

Лечебная гимнастика

Специальная гимнастика входит в обязательные назначения при вертеброгенном влиянии на позвоночную артерию. Упражнения можно выполнять как утром, так и несколько раз в течение рабочего дня.

Нельзя форсировать физическую активность при интенсивной боли. Цель — укрепление мышечного каркаса позвоночника.

Рефлекторным влиянием на сосуды шеи обладают зоны кистей рук.

Поэтому рекомендуются такие легкие упражнения:

  • сжатие пальцев в кулак и резкое растопыривание;
  • круговые движения в обе стороны в лучезапястном суставе;
  • массаж пальцев.

Для снятия тяжести и «зажима» в области шеи подходят любые сгибательные и вращательные движения рук:

  • подъем и опускание;
  • «мельница»;
  • тренировка бицепсов с небольшим весом;
  • «пожимание» плечами с подъемом и опусканием вверх-вниз.

Лежа в постели, можно постараться напрячь мышцы и упереться затылком и пятками в поверхность кровати. Или проделывать это упражнение стоя у стены. Сидя можно медленно наклонять голову в стороны, вперед-назад.

Неврологи рекомендуют плавание в качестве растягивающей и тонизирующей процедуры.

При появлении любых симптомов синдрома позвоночной артерии необходимо пройти обследование. Если удается получить хорошие результаты от использования медикаментов, то человек живет и забывает о перенесенных ранее ишемических проявлениях.

Источник: https://icvtormet.ru/bolezni/sindrom-pozvonochnoy-arterii

Чем опасен синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: мнения специалистов и лучшие методики лечения

Синдром шейной артерии лечение препараты

О шейном остеохондрозе многим известно не понаслышке: сидячая работа в офисе, увлечение компьютером, низкая двигательная активность — всё это провоцирует нарушения в опорно-двигательном и мышечном аппаратах. При данной патологии происходит смещение позвоночных дисков, которое приводит к защемлению нервов и нарушению кровообращения.

В результате головной мозг не получает достаточное количество кислорода, из-за чего человека может беспокоить головная боль и головокружение, сонливость, быстрая утомляемость. Последствием данного состояния является синдром позвоночной артерии.

О заболевании

Этот синдром представляет собой значительное нарушение мозгового кровообращения из-за сдавливания кровеносных сосудов, питающих мозг.

В позвоночнике находятся две позвоночные артерии. Они расположены симметрично относительно центральной оси позвоночника. Если представить себе здоровый позвоночник, он располагается строго вертикально, как и кровеносные сосуды в нем.

При шейном остеохондрозе позвонки, диски, суставы шейного отдела изменяют свое положение — смещаются. В итоге позвоночник в этой зоне напоминает английскую букву z или s. Соответственно, кровеносные сосуды принимают иную форму, и кровь не может двигаться по позвоночным артериям свободно.

Из-за выпячивания межпозвоночных дисков возникают мышечные спазмы, а сосуды испытывают повышенную нагрузку, вследствие чего кровообращение нарушается и может повышаться артериальное давление. Хотя СПА считают самостоятельным заболеванием, чаще всего оно является именно осложнением остеохондроза шейного отдела.

Причины СПА

Существует два типа классификации причин синдрома. Согласно первой, выделяют три группы причин:

  1. Врожденные;
  2. приобретенные в результате заболеваний сосудов;
  3. приобретенные в результате заболеваний костного, мышечного аппарата, опухолей.

Согласно другой классификации, выделяют две группы причин:

  1. Вертеброгенные (связанные с позвоночником);
  2. невертеброгенные (не связанные с позвоночником).

Аномалии позвоночника, которые могут спровоцировать СПА:

  • остеохондроз,
  • сколиоз,
  • межпозвоночная грыжа,
  • дегенеративно-дистрофические изменения,
  • разрастания остеофитов в результате спондилеза,
  • воспаления фасеточных суставов,
  • травмы позвонков,
  • протрузия.

Факторами риска, связанными с кровеносными сосудами, являются гипертония, атеросклероз, тромбоз, артрит, артроз, болезнь Бехтерева, эмболии и другие заболевания, связанные с уменьшением просвета сосудов.

СПРАВКА! Самой частой причиной синдрома врачи называют шейный остеохондроз.

Отдельно можно выделить опухоли в области шеи, мышечные спазмы, резкие повороты и наклоны головой, травмирование позвоночника.

Врожденные причины СПА:

  • Аномалия Киммерли, при которой в шейном отделе позвоночника присутствует дополнительная костная дужка;
  • чрезмерная извилистость сосудов, перегибы артерии;
  • врожденная гипоплазия;
  • врожденная нестабильность позвонков;
  • кривошея;
  • асимметрия кровотока по позвоночным артериям (патология, при которой артерии развиваются неравномерно);
  • родовые травмы.

Стоит отметить, что врожденные патологии в течение долгих лет могут не давать о себе знать и не беспокоить человека. Но потом выявляется синдром позвоночной артерии и его причина, связанная с врожденными особенностями сосудистой или опорно-двигательной системы. Иногда причиной СПА является сразу несколько факторов.

Последствия и возможные осложнения

При отсутствии лечения или его низкой эффективности СПА способен привести к тяжелым последствиям.

Первое, с чем может столкнуться пациент, — это обширное нарушение кровообращения в какой-либо области головного мозга. Из-за нехватки кислорода может наступить некроз определенного участка головного мозга.

Иными словами, одна из его структур перестает функционировать. Изначально функции данного участка берут на себя соседние зоны, но со временем нагрузка становится слишком большой, и определяется невозвратная утрата функционала мозговой структуры.

В зависимости от того, какая зона мозга перестала работать, человек может лишиться зрения, слуха, речи, может отмечаться снижение интеллектуальной деятельности, психоэмоциональные нарушения, психические расстройства. В некоторых случаях присутствует нарушение двигательной активности вплоть до онемения конечностей и паралича. Так, человек становится недееспособным.

Еще одно последствие — разрушение костной ткани из-за сужения кровеносных сосудов.

СПА способен привести к ишемическому инсульту. Нередко ему предшествуют ишемические атаки. Это самое тяжелое последствие заболевания, которое часто оканчивается смертью пациента.

Иногда при нарушении кровообращения организм компенсирует его путем повышения артериального давления. Гипертония сказывается на работе всего организма, ухудшает общее состояние, ускоряет процесс изнашивания сердечной мышцы и способна привести к инфаркту миокарда.

Наконец, при серьезных приступах головокружения и нарушения координации, когда болезнь достигает тяжелой стадии, человек может удариться, упасть, потерять сознание, что тоже может стать причиной летального исхода в случае отсутствия первой помощи.

Лечение

После постановки диагноза назначается соответствующее лечение. Терапия всегда комплексная и направлена на устранение первопричины заболевания, восстановление кровообращения, избавление от гипоксии и ишемии, нормализацию артериального давления.

Медикаментозная терапия

При СПА применение лекарственных средств всегда обязательно и назначается лечащим врачом. Обычно назначают:

  • Противовоспалительные препараты и препараты для снятия спазмов;
  • средства для расширения сосудов;
  • ангиопротекторы;
  • антигипертензивные средства;
  • антиоксиданты и антигипоксанты;
  • препараты для стимуляции работы нейронов;
  • антиагреганты;
  • препараты от головокружения.

Назначение всех препаратов индивидуально и при некоторых случаях могут назначаться другие лекарственные средства (препараты для снижения артериального давления, антидепрессанты, успокаивающие средства и пр.).

Другие физические методы

При СПА важную роль играет физиотерапия: иглоукалывание, электронейромиостимуляция, магнитотерапия, фонофорез, постизометрическая релаксация мышц.

Иногда рекомендуется ношение воротника Шанца, который способствует устранению мышечных спазмов и освобождению сдавленного сосуда, применение эластичной лечебной ленты — кинезиотейпа, использование ортопедических конструкций (подушка, матрас, бандаж).

ЛФК (упражнения)

Лечебной физкультурой можно заниматься как в стационаре, так и в домашних условиях. Обычно пациенту выдается памятка — список упражнений, рекомендованных для лечения заболеваний.

Как правило, это легкие плавные упражнения, направленные на растяжение мышц: повороты и наклоны головы, круговые движения головой, опущение подбородка к груди или запрокидывание головы назад, упражнения для растяжки всего тела.

Народные методы

Средства традиционной медицины эффективны только в комплексе с медикаментозной терапией, ЛФК, и массажем. Они безопасны, редко имеют противопоказания, но прибегать к ним стоит только с разрешения врача.

Наиболее распространенные и эффективные народные средства:

  • Настой из рыльцев кукурузы, мелиссы, лимонного сока;
  • настой из мяты, мелиссы, валерьяны, руты;
  • отвар цветов каштана.

Рекомендуется ввести в рацион свежие овощи и фрукты, богатые витаминами С и Е: шиповник, сухофрукты, морепродукты и рыбу, чеснок, зелень и орехи.

Хирургическое вмешательство

Оперативные манипуляции проводят в тяжелых случаях, когда заболевание характеризуется тяжелой степенью поражения. При частых ишемических атаках возможно несколько вариантов хирургических вмешательств:

  • Резекция поперечного отростка;
  • микродискэктомия;
  • лазерная реконструкция межпозвоночных дисков;
  • стентирование позвоночной артерии;
  • пластическая реконструкция сосудов или одного из них.

Прогнозы заболевания

На начальных стадиях прогнозы благоприятны: если больной вовремя обратился к врачу, кровоток позвоночных артерий возможно полностью восстановить при помощи массажа и медикаментозной терапии.

В запущенных случаях, когда человек игнорирует симптоматику, СПА приводит к тяжелым последствиям, вплоть до снижения работоспособности, частых ишемических атак, инвалидности, инсульта и летального исхода.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.